肺結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌入侵機體后在一定條件下引起的肺部慢性感染性疾病，其中痰排菌者為傳染性肺結(jié)核病。肺結(jié)核的活動性如何判斷?

病變進(jìn)展

1、具有低熱、盜汗、咳嗽、咳痰等全身中毒或局部呼吸道癥狀。

2、痰菌，尤其是痰培養(yǎng)陽性，或由陰性轉(zhuǎn)陽性。

3、X線表現(xiàn)：顯示有滲出、干酪、增殖性病變或發(fā)現(xiàn)新出現(xiàn)的浸潤性或播散性病灶，或原病變范圍較前擴大，出現(xiàn)新鮮空洞或原空洞較前增大。

4、CT顯示小葉中央結(jié)節(jié)影、或春芽樣改變，邊緣模糊。

病變穩(wěn)定

1、已無相關(guān)臨床癥狀。

2、痰菌連續(xù)6次以上陰性(每月查2次)，如有空洞需連續(xù)觀察1年。

3、X線表現(xiàn)為纖維硬結(jié)或鈣化病灶，空洞閉合。未閉空洞為纖維厚壁，且連續(xù)1年痰菌陰性，即“凈化空洞”。

4、CT檢查：縱隔窗顯示密度較高的斑點、纖維條狀陰影，與肺窗相比病變范圍和形態(tài)相差不大。提示大部為纖維硬結(jié)性或鈣化病灶。

5、病變穩(wěn)定患者繼續(xù)觀察2年，仍無活動性表現(xiàn)，可視為臨床痊愈。