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膝蓋疼,不一定是膝關(guān)節(jié)有問(wèn)題,原來(lái)是這么回事

 昵稱(chēng)41082923 2017-12-08

膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題的人在我們身邊非常多見(jiàn),老年有膝骨關(guān)節(jié)炎,青年有髕骨軟化癥,孩童有X、O型腿等,愛(ài)運(yùn)動(dòng)的膝關(guān)節(jié)有彈響,不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的下肢無(wú)力,膝蓋總打彎等等,都提示膝關(guān)節(jié)有這樣那樣的問(wèn)題。膝關(guān)節(jié)是人體運(yùn)動(dòng)最多、負(fù)重最大的關(guān)節(jié)之一,結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜,除了骨性結(jié)構(gòu)外,還有半月板、交叉韌帶、副韌帶以及附著的肌肉筋膜。正應(yīng)為這些復(fù)雜的結(jié)構(gòu),所以扭轉(zhuǎn)最容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷,像一些扣球的動(dòng)作,尤其是足球、籃球等運(yùn)動(dòng)中一些斜切、轉(zhuǎn)身、拐彎等動(dòng)作,都比較容易造成膝蓋受傷。像跑步這種運(yùn)動(dòng),路線(xiàn)是直線(xiàn),膝關(guān)節(jié)扭傷的幾率減少,但是由于稱(chēng)重的原因,勞損的幾率明顯增加。一般情況下我們經(jīng)常采用的多是針對(duì)膝關(guān)節(jié)周?chē)耐袋c(diǎn)扎扎針、熏熏灸,或者揉揉按按,拉伸一下等方法來(lái)減輕疼痛,嚴(yán)重的只能選擇手術(shù)。

膝關(guān)節(jié)疼痛的原因一般有以下幾種:

1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎:又稱(chēng)老年性骨關(guān)節(jié)病、膝關(guān)節(jié)退變等,活動(dòng)時(shí)步行受限,上下樓梯最明顯,檢查可見(jiàn)骨摩擦音,X線(xiàn)可看到骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)腔變小等,治療主要是多休息,避免勞累及負(fù)重,減肥或消炎止痛藥物治療。

2、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷:膝關(guān)節(jié)周?chē)g帶較多,有內(nèi)側(cè)副韌帶,外側(cè)副韌帶,髕韌帶,前后交叉韌帶等,不同韌帶的損傷會(huì)導(dǎo)致不同的癥狀,必要時(shí)可行關(guān)節(jié)鏡檢查確診。一般的損傷會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)外側(cè)的副韌帶撕裂,需要休3到4周,可選擇支具固定。韌帶撕裂如果沒(méi)有愈合,會(huì)殘留疼痛在以后反復(fù)發(fā)作,且容易引起關(guān)節(jié)肌力的不平衡,甚至導(dǎo)致關(guān)節(jié)的退變速度加快,由于血液供應(yīng)不足,除輕微的半月板撕裂可以自行修復(fù)外,一般都需要手術(shù)干預(yù)。

3、髕骨下脂肪墊損傷:又叫髕下脂肪墊炎,主要是膝關(guān)節(jié)慢性損傷導(dǎo)致,有的患者步行時(shí)膝關(guān)節(jié)無(wú)力導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)下跪等,治療主要避免勞累,物理治療等。

4、痛風(fēng)和感染:多為食用含嘌呤類(lèi)物質(zhì)較多的食物或膝關(guān)節(jié)外傷所引起,嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)可見(jiàn)紅腫,該類(lèi)患者多有痛風(fēng)病史或高尿酸血癥病史,治療主要是控制飲食,抑制尿酸的生成或促進(jìn)尿酸的代謝或排泄,處理要對(duì)癥對(duì)因處理。

5、運(yùn)動(dòng)損傷:長(zhǎng)期高強(qiáng)度跑步、訓(xùn)練、打籃球、踢足球造成的習(xí)慣性傷害,日積月累下來(lái)得不到徹底治療和恢復(fù),就會(huì)造成膝關(guān)節(jié)受損,天氣陰冷潮濕就會(huì)疼痛。應(yīng)注意保暖,運(yùn)動(dòng)一定要適度,從一開(kāi)始就要注意膝關(guān)節(jié)養(yǎng)護(hù)和運(yùn)動(dòng)后的恢復(fù)工作,不讓“新傷”成“老傷”,甚至成為勞損。

6、膝關(guān)節(jié)疼痛的原因不在膝蓋,而是由其他四組相應(yīng)的肌肉組織引起的:這是加拿大學(xué)者的最新理論,他們認(rèn)為影響膝關(guān)節(jié)的肌肉大多附著在骨盆周?chē)?dāng)附著在坐骨結(jié)節(jié)、髂前上、下棘處的的肌肉張力發(fā)生變化時(shí),都會(huì)使骶髂關(guān)節(jié)發(fā)生輕微的移位,所以通過(guò)調(diào)整骶髂關(guān)節(jié)的位置(肌肉的起點(diǎn))從而減輕肌肉張力,往往能達(dá)到很好的治療膝關(guān)節(jié)疼痛。影響膝關(guān)節(jié)的四組肌肉組織分別是髂腰肌和股四頭?。婚熃钅埣△拿勈屯沃?、小??;闊筋膜張肌髂脛束和臀大??;腘繩肌和臀大肌。下面小生來(lái)簡(jiǎn)單介紹一下這四組肌肉如何影響我們的膝關(guān)節(jié)。

1) 髂腰肌和股四頭?。汗伤念^肌是引起老年人膝骨關(guān)節(jié)炎最主要的肌肉,股內(nèi)、外側(cè)肌和股直肌、股中間肌共同構(gòu)成了股四頭肌,內(nèi)外側(cè)肌共同維持著髕骨在膝關(guān)節(jié)上的位置。如果股內(nèi)、外側(cè)肌出現(xiàn)損傷,則會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)疼痛,髕骨移位,形成膝內(nèi)翻和膝外翻;股直肌是雙關(guān)節(jié)肌,跨過(guò)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),容易引起大腿前側(cè)的疼痛,也會(huì)導(dǎo)致人下蹲受限,有時(shí)病人也會(huì)感覺(jué)大腿后側(cè)的牽拉感。股四頭肌在臨床上是一塊比較容易受損的肌肉,很多膝關(guān)節(jié)疼痛的病人在處理完股四頭肌后會(huì)有明顯的改善。

2) 闊筋膜張肌髂脛束和臀中、小?。洪熃钅埣∈且粔K非常重要的肌肉,容易引起膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛。經(jīng)常跑步的人群這組肌肉容易受損,易造成跑步者膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的彈響,這類(lèi)人還多伴有膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板的損傷。在處理闊筋膜張肌髂脛束后,疼痛和彈響會(huì)大有好轉(zhuǎn),但是在運(yùn)動(dòng)幾天后,往往會(huì)復(fù)發(fā),要徹底恢復(fù)就需要在物理治療的同時(shí)配合輔助產(chǎn)品(EDIMETIC生士護(hù)足),用科學(xué)的方法加速人體自身的恢復(fù)能力。

3) 闊筋膜張肌髂脛束和臀大?。洪熃钅埣『屯未蠹∏皞?cè)肌纖維共同組成了我們的髂脛束,對(duì)維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定起著非常重要的作用。在我們長(zhǎng)時(shí)間的坐姿下,必然會(huì)導(dǎo)致我們臀部肌肉的弱化,臀大肌也在所難免。所以,我們很多人的臀大肌都是拉長(zhǎng)無(wú)力的。當(dāng)臀大肌無(wú)力時(shí),闊筋膜張肌當(dāng)然需要出更大的力去維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。所以,在闊筋膜張肌損傷的患者中,臀大肌的強(qiáng)化也是必不可少的。

4) 腘繩肌和臀大肌:腘繩肌的損傷很容易引起膝關(guān)節(jié)的疼痛,尤其是半膜肌連接著內(nèi)側(cè)半月板,當(dāng)其損傷后,在屈膝動(dòng)作下就會(huì)被股骨壓到產(chǎn)生疼痛。大多數(shù)人的腘繩肌往往是縮短的,觸診時(shí)多會(huì)發(fā)現(xiàn)腘繩肌肌腹僵硬,這就可能會(huì)限制我們的屈髖動(dòng)作。腘繩肌作為一個(gè)雙關(guān)節(jié)肌,具有著伸髖和屈膝的功能,它和臀大肌都是主要的伸髖肌,但是臀大肌卻是先募集的肌肉。如前所述,臀大肌是易無(wú)力的肌肉,所以這時(shí)腘繩肌也需要過(guò)度發(fā)力,就造成了腘繩肌看起來(lái)很強(qiáng),其實(shí)力量并不行。因此,針對(duì)腘繩肌損傷的病人也要加強(qiáng)臀大肌的鍛煉。

那么怎樣合理適度的運(yùn)動(dòng)才能保護(hù)我們的膝關(guān)節(jié)呢?

1、靜蹲:主要是鍛煉股四頭肌肌肉力量,這是一種靜止不動(dòng)的鍛煉方式,可以很方便的隨時(shí)誰(shuí)地練習(xí),是提高肌肉力量和能力的鍛煉方法。靜蹲時(shí),蹲的角度很有講究,因?yàn)榫S持姿勢(shì)的肌肉每部分都只在一定的角度范圍內(nèi)起作用。所以,靜蹲最好分不同的角度(例如30度、60度、90度)分別進(jìn)行,這樣效果才會(huì)更好。特別注意在練習(xí)時(shí)要選擇不引起疼痛的角度進(jìn)行,不然,可能會(huì)加重?fù)p傷。

2、瑜伽動(dòng)作中的“蚌式”動(dòng)作也可以強(qiáng)化訓(xùn)練臀中肌。

緩解關(guān)節(jié)痛 食物也能幫上忙

治療膝蓋疼通常會(huì)服用藥物,但藥物有副作用,中國(guó)人講究食補(bǔ),關(guān)節(jié)疼痛同樣也可以用食物療法來(lái)緩解。如果不是十分嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎,除了使用物理療法和內(nèi)服外敷輔助產(chǎn)品外,不少食物也有緩解炎性疼痛的效果。

1、姜黃

姜黃的主要功效成分是姜黃素。過(guò)去的幾十年來(lái)已經(jīng)有很多臨床試驗(yàn)證實(shí),這種植物抗炎和抗癌的特性。通常姜黃會(huì)被放在食物中作為香料,比如說(shuō)咖喱的黃色,其實(shí)就是姜黃素。不過(guò)要想獲得它的生物活性成分,建議以一茶匙的姜黃和一茶匙的椰子油加熱,再混合少量加了黑胡椒的牛奶,聽(tīng)起來(lái)這幾樣?xùn)|西混在一起非常詭異,味道也比較奇怪。如果不適應(yīng)這個(gè)味道,可以直接用以姜黃素為主的功效營(yíng)養(yǎng)素,效果挺不錯(cuò)的。

2、生蘋(píng)果醋

沒(méi)有經(jīng)過(guò)巴氏殺菌、保留原料沉淀物的生蘋(píng)果醋可以堿化人體pH值。使用前先搖一搖,以 1~2 湯匙的量倒入100至250毫升左右的凈水中飲用。一天喝兩到三次,可幫助排除體內(nèi)過(guò)多的尿酸結(jié)晶,改善關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)癥狀。補(bǔ)充一句,現(xiàn)在很多養(yǎng)生方法都有提到人體酸堿性,認(rèn)為人體呈堿性對(duì)身體有好處。其實(shí)人體不同部位的體液,比如血液、淋巴液、唾液、胃液的酸堿度都是不相同的,他們有各自的范圍。調(diào)節(jié)人體pH值只能在各種體液的pH值范圍內(nèi),相對(duì)升高,超過(guò)了這個(gè)范圍,也會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生副作用。

3、櫻桃

每天吃一些具有抗發(fā)炎與緩解疼痛的好處。

4、菠蘿

含有幫助消炎的菠蘿酵素(或者叫菠蘿蛋白酶),尤其在中間核心的部位,口感差一些,牙口不好的人可能還嚼不動(dòng),可以通過(guò)鮮榨的方法攝取它的營(yíng)養(yǎng)。現(xiàn)在市面上也有以菠蘿酵素為主要成分的功效營(yíng)養(yǎng)素,對(duì)關(guān)節(jié)炎的效果非常好?,F(xiàn)在市面上酵素(酶)的種類(lèi)有上萬(wàn)種,各有各的作用,只有蛋白酶、淀粉酶、乳糖酶和脂肪酶等,可以躲避胃酸的消化作用(他們本身跟胃酸的成分相似),其他酵素,一律會(huì)被胃酸分解成氨基酸,而失去原來(lái)的作用。

5、含Omega-3 脂肪酸的食物

現(xiàn)在很多高脂飲食中都含有大量的氫化脂肪,經(jīng)常吃這類(lèi)垃圾食品會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)Omega-6與Omega-3 脂肪酸比例失衡,因而促成炎癥反應(yīng)。多攝取富含Omega-3 脂肪酸的食物,如魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果類(lèi)和酪梨、亞麻子等,有助于改善炎癥引起的不適。如果癥狀比較嚴(yán)重,也可以直接服用高Omega-3濃度的深海魚(yú)油緩解癥狀。記住一定要高Omega-3的深海魚(yú)油,如果Omega-6和Omega-9的含量太高,反而會(huì)加重炎癥反應(yīng),甚至?xí)絹?lái)越胖。

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