癌癥并不可怕,可怕的是對癌癥沒有正確的態(tài)度。 來源丨復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 腫瘤患者和家屬常常對飲食問題感到困擾和疑惑,大家最關(guān)心的就是:吃哪些食物好?哪些食物不能吃?也有少數(shù)患者這也不敢吃、那也不敢吃,生怕增加營養(yǎng)就會加速腫瘤的復發(fā)和發(fā)展,甚至到后來似乎已經(jīng)沒有可以放心吃的食物,非常焦急。 復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院營養(yǎng)師劉琰青今天就來為大家解開心中謎團! 患者:豆制品營養(yǎng)豐富,乳腺癌患者治療及康復期間能不能吃? 營養(yǎng)師:可以吃。 天然大豆食物(如豆腐、豆?jié){及其他制品)含有大豆異黃酮,但含量并不高,起作用的異黃酮僅為女性荷爾蒙的1/1000~1/100而已,不足以改變體內(nèi)雌激素總體水平。 另外大豆中除了大豆異黃酮,還有植酸、蛋白酶抑制劑、凝集素等成分,它們都有抑制癌細胞增殖的作用。 已有臨床研究證明,乳腺癌患者在治療期間攝入含有大豆異黃酮的食物和補充品,對疾病的治療和進展也是有益無害的,能減少復發(fā),改善預后。 患者:自從患癌之后,我就改吃素食,這樣能促進身體健康嗎? 營養(yǎng)師:不建議。 大部分腫瘤患者認為自己患病與飲食有關(guān),且六成患者會因此改變原有的飲食習慣。但是,治療期間不建議改吃素食,尤其是化療期間,身體極需各種營養(yǎng)素與蛋白質(zhì)來修復組織,應該適當增加紅肉的攝取。 素食者則建議補充蛋、奶類及黃豆制品,并搭配五谷雜糧與堅果類,才能補充蛋白質(zhì)的不足。 患者:海鮮是發(fā)物嗎?腫瘤患者需要“忌口”嗎? 營養(yǎng)師:大部分非過敏性體質(zhì)的腫瘤患者無需忌口。 事實上,很多人口中的“發(fā)物”是指“過于富含營養(yǎng)或有刺激性特別容易誘發(fā)某些疾病或加重已發(fā)疾病的食物”。 但這些疾病大多是指一些過敏性疾病,如哮喘、蕁麻疹等。而大部分非過敏性體質(zhì)的腫瘤患者無需忌口。 其實臨床上,我們推薦患者可以適當多攝入一些深海魚,或魚油,因為深海魚屬于低脂肪高蛋白食物,其富含維生素A、維生素E及微量元素硒,均具有防癌抗癌的作用。 但需要注意的是,海鮮多是高蛋白食品,一些代謝產(chǎn)物要從腎臟中排泄,腎功能不良的患者不可食之過多。 患者:保健品有用嗎?能提高免疫力嗎? 營養(yǎng)師:不要盲目輕信保健品的功效。保健品無法替代正規(guī)治療。 目前市場上保健品種類繁多,功能各異,其功效也是被廣告宣傳的神乎其神,有病治病,沒病強身。 事實上,腫瘤患者首先應該進行正規(guī)系統(tǒng)的治療,如手術(shù)、放化療、中藥、營養(yǎng)支持,這些正規(guī)治療是保健品所無法替代的。然后在均衡飲食的基礎(chǔ)上,根據(jù)個體營養(yǎng)素的攝入情況,適當?shù)剡x擇保健品,不盲目輕信保健品的功效。 患者:蛋白粉對傷口愈合有益嗎? 營養(yǎng)師:有,但不能迷信它的作用。 蛋白質(zhì)對組織修復有重大的不可替代的意義,但如果患者攝入的能量不夠,那么蛋白質(zhì)會作為提供能量的原料而消耗掉,白白浪費。 如果患者攝入的能量合理且充足,作為蛋白質(zhì)的有益補充,蛋白粉還是有用的。 另外患者用蛋白粉之前,要與醫(yī)生或者營養(yǎng)師確認自己的腎臟功能,如果已經(jīng)有腎臟損害,就要少用或者不能食用了。在沖調(diào)飲用的時候,切忌開水,最好使用溫涼的開水。 患者:喝雞湯魚湯可以幫助康復嗎? 營養(yǎng)師:相比雞肉和魚肉而言,湯的價值沒有想象的高。 應該要吃雞肉、魚肉等含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物才能補充機體所需的能量和蛋白質(zhì)。 雞湯、魚湯在燉煮過程中,蛋白質(zhì)并不會釋放入湯里,湯里主要存在的是這些肉類食物的嘌呤、調(diào)味料、油脂,也會有不同程度的氨基酸溶解。 相比雞肉和魚肉而言,湯的價值沒有想象的高。尤其值得一提的是,很多患者家屬認為要把魚湯熬成奶白色才會“最有營養(yǎng)”,其實奶白色的湯只是脂肪乳化的結(jié)果。 患者:最佳抗癌食物有哪些? 營養(yǎng)師:期望通過每天吃某幾種食物來達到防癌甚至抗癌并不現(xiàn)實。 食用抗炎食物、高纖維食物以及低升糖指數(shù)食物會使你有更好的免疫力,也可以多攝入富含營養(yǎng)物質(zhì)、植物營養(yǎng)素和抗氧化劑的食物。但是,雖然有些食物有較高含量的天然抗疾病成分,卻沒有一種超級食品能保證效果,期望通過每天吃某幾種食物來達到防癌甚至是抗癌的目的是不現(xiàn)實的。 一些營養(yǎng)素的防癌抗癌作用也是基于平衡營養(yǎng)的基礎(chǔ)上才能發(fā)揮出最佳效果,單獨大量補充某種營養(yǎng)素反而可能會造成蓄積中毒。 除了上述這些常見誤區(qū)外,腫瘤患者日常飲食中應由其注重以下幾點: 1.平衡膳食,食物多樣化 平衡膳食可以提供給機體最佳的營養(yǎng)素比例,是維持機體健康與良好功能狀態(tài)的基礎(chǔ)和保障。 食物多樣化:五大類食物(谷薯雜豆類、蔬果類、魚蝦肉蛋類、奶豆及堅果、調(diào)味品)每天都要有。每天攝入20-30種食物,且盡可能食用新鮮天然的食物,避免加工食物。 烹調(diào)方法:以燉、煮、蒸等易消化為主,少油少鹽??梢詫⒁蝗盏氖澄锪糠侄啻芜M食,避免飽脹或攝入量不足。 2.多吃蔬菜水果和薯類,適當增加蛋白質(zhì) 應保證蔬菜、水果、全谷類及豆類占到每餐餐盤的2/3。蔬菜水果能量低,富含維生素,礦物質(zhì),膳食纖維和植物化學物,建議多選擇深色的蔬果。每天蔬菜400~500克,水果200~400克。每天可適當增加薯類的比例。 如果吃魚、禽類、瘦豬肉及其他動物性食物,應保證它們只占到餐盤的1/3或更少,盡可能避免吃加工肉。 需要注意的是,紅肉中的飽和脂肪酸、膽固醇高,攝入過多會增加血脂和心腦血管疾病,因此建議患者嘗試在一周之內(nèi)有幾餐不吃肉,而用快炒蔬菜、豆腐或雞蛋代替。 3.不宜過度忌口 腫瘤患者應根據(jù)病情遵醫(yī)囑進食,不要過度忌口,不要相信道聽途說、以訛傳訛,以免因營養(yǎng)素和熱量攝入不足而影響患者的營養(yǎng)狀況及預后。 4.對癥施治,合理調(diào)整飲食 在抗腫瘤治療期間,患者的飲食應根據(jù)治療階段、病情及個人情況而異。 大體來說,手術(shù)后患者多食用:流質(zhì)及半流質(zhì);放化療期間的飲食應注重清淡易消化;恢復期間應增加營養(yǎng),均衡飲食。 癌癥并不可怕,可怕的是對癌癥沒有正確的態(tài)度。 早在20世紀90年代初,WHO就提出三個“三分之一”的觀念,即:三分之一的癌癥是可以預防的,三分之一的癌癥如早期發(fā)現(xiàn)是可以治療的,三分之一的癌癥可以減輕痛苦,延長壽命。 腫瘤患者沒必要惶惶不可終日。癌癥距離我們并不很遠,但是,警惕而又能夠坦然地面對一切疾患,積極配合治療,才能擁有充實又自由的人生。 |
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