柴桂退熱顆粒如何使用？

圣賢教育666 2017-05-03

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柴桂退熱顆粒，說明書寫的：發(fā)汗解表，清里退熱；用于小兒外感發(fā)熱；癥見：發(fā)熱，頭身痛，流涕，口渴，咽紅，溲黃，便干等。

成分為柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黃芩、白芍、蟬蛻。

柴桂退熱顆粒可以類比柴胡桂枝湯：桂枝黃芩人參炙甘草半夏芍藥大棗生姜柴胡。適合太陽少陽證，或帶陽明。說明書所說發(fā)熱是太陽沒解，兼少陽了；頭身痛、流涕是太陽沒解；咽紅太陽的正常生理或少陽的上焦阻滯；口渴、溲黃、便干或帶陽明了。
這個中成藥很多醫(yī)生都是只要發(fā)燒就會開，這是不對的，必須判斷是太陽少陽，就是有少陽，或帶陽明才適合，否則會引邪入里，雖然也可能暫時起到退燒作用。
如果只是太陽少陽證無陽明，用蔥白淡豆豉加小柴胡顆粒更好，或者風寒感冒顆粒加小柴胡顆粒。

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再來分析藥物成分。
柴胡，苦涼。主治心腹腸胃中飲食積聚、寒熱邪氣，推陳致新。
桂枝，辛甘溫。主治上氣咳逆、結氣，喉痹吐吸，利關節(jié)，補中益氣。
葛根，甘平。主治消渴，身大熱，嘔吐，諸痹，起陰氣，解諸毒。葛谷，主下利十歲以上。
浮萍，辛寒。主治暴熱身癢，下水氣，勝酒，長須發(fā)，止消渴。
黃芩，苦寒。主治諸熱黃疸，腸澼泄利，逐水，下血閉，惡瘡疽蝕，火瘍。
白芍，苦涼。主治邪氣腹痛，除血痹，破堅積寒熱疝瘕，止痛，利小便，益氣。
蟬蛻，甘寒。散風除熱，利咽，透疹，退翳，止痙。用于麻疹不透，風疹瘙癢。目赤翳障，驚風抽搐。
（藥物數(shù)據(jù)查自中醫(yī)點評網云平臺）

柴胡桂枝湯出自傷寒論。
組成：桂枝(1.5兩)、黃芩(1.5兩)、人參(1.5兩)、甘草(1兩)、半夏(1.5兩)、芍藥(1.5兩)、大棗(6個)、生姜(1.5兩)、柴胡(4兩)、
常用四五歲小兒用量（可根據(jù)病情和年齡調整為一兩2-15克）：
桂枝9克黃芩9克黨參9克炙甘草6克半夏9克芍藥9克大棗3個生姜9克柴胡24克

柴胡桂枝湯相關條文
■傷寒六七日，發(fā)熱、微惡寒、肢節(jié)煩痛、微嘔、心下支結、外證未去者，柴胡桂枝湯主之。（宋146）
（發(fā)熱怕冷四肢痛說明太陽未解，嘔是少陽的）
■發(fā)汗多，亡陽譫語者，不可下，與柴胡桂枝湯，和其榮衛(wèi)，以通津液，后自愈。（病發(fā)汗后證篇）
（這個譫語沒到陽明，是沒有陽明證據(jù)的情況）
■《外臺》柴胡桂枝湯方治心腹卒中痛者。（卷六辨腹?jié)M寒疝宿食病脈證并治之腹?jié)M之寒疝金匱要略）
（少陽的腹痛，還有太陽）

把藥物成分畫到四象五行圖中，可以進一步幫助認識這個藥，這個圖的具體含義見中藥治病是什么道理？