在甲狀腺疾病研究上，甲狀腺結(jié)節(jié)不僅可分為單發(fā)性結(jié)節(jié)和多發(fā)性結(jié)節(jié)，結(jié)合病變性質(zhì)的不同也分為良性與惡性。良性結(jié)節(jié)中主要包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等;惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)則以甲狀腺癌為主。良惡性結(jié)節(jié)的性質(zhì)分類，對患者的治療預(yù)后意義重大，故結(jié)節(jié)性質(zhì)的鑒別成了患者關(guān)注的焦點問題。而超聲檢查是目前臨床上鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)的基本方法，辨別良惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的意義何在呢?

　　各類甲狀腺結(jié)節(jié)疾病的超聲表現(xiàn)如下：

　　一、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫：一般常雙葉多發(fā)，結(jié)節(jié)多為中等回聲，邊界模糊，可見暈環(huán)，結(jié)節(jié)內(nèi)常出現(xiàn)野花，使結(jié)節(jié)呈囊性或混合性改變，當出現(xiàn)鈣化時，可見鈣化點較粗大，并伴聲影，結(jié)節(jié)內(nèi)部血流信號較少。

　　二、甲狀腺腺瘤：形態(tài)規(guī)整呈圓形或橢圓形，內(nèi)部多呈實質(zhì)均質(zhì)回聲。當有液化時呈混合性或囊性改變，腫物包膜完整，邊界清晰。周邊可見血流信號環(huán)繞，內(nèi)部血流與正常甲狀腺組織無明顯差異。

　　三、甲狀腺癌：多為低回聲結(jié)節(jié)，形狀不規(guī)整，縱橫比大于等于1。邊界不清晰，無包膜、無暈環(huán)。典型病例可見砂粒體樣鈣化。結(jié)節(jié)內(nèi)部血流信號豐富。血管走行雜亂，血流速度快，呈高阻型，周邊血流相對較少。

　　四、甲狀腺惡性結(jié)節(jié)：超聲表現(xiàn)均有一定的特征性，結(jié)節(jié)內(nèi)多呈低回聲，形狀不規(guī)整，縱橫比多大于等于1，無包膜、內(nèi)部結(jié)構(gòu)致密紊亂，如結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒體樣鈣化、內(nèi)部血流豐富且呈高阻頻譜時應(yīng)高度懷疑惡性結(jié)節(jié)。

　　五、良性結(jié)節(jié)：部回聲中等，形狀規(guī)則有包膜周邊多可見暈環(huán)回聲，內(nèi)部可見鈣化但通常較粗大。

　　超聲對甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)性質(zhì)的判定有重要價值。使甲狀腺疾病的診斷符合率不斷提高，避免了因檢測技術(shù)遺漏而加大病情威脅的弊端。然而，臨床上單憑超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性還缺乏針對性依據(jù)，配合CT、核素掃描等其他結(jié)果進行綜合判斷，會有更加準確的結(jié)果。