如今,得腦卒中的人越來越多,發(fā)病年齡也在提前。很多人在成功挽救生命之后,便以為治療結(jié)束,忽略了康復(fù)的重要性。實(shí)踐表明,腦卒中發(fā)病后的半年,是肢體功能恢復(fù)的最佳時期,且頭3個月尤為重要。 腦卒中康復(fù)越早做越好。一般在患者血壓、心率等生命體征平穩(wěn)后2~3天內(nèi),就可以進(jìn)行床旁康復(fù)了。如果康復(fù)不及時,很可能出現(xiàn)“廢用綜合征”,也就是說,身體功能因長時間不用導(dǎo)致廢棄了,其表現(xiàn)是肌肉萎縮、關(guān)節(jié)痙攣、足跟著不了地、胳膊抬不起來等。早期的床邊康復(fù)訓(xùn)練,是一級康復(fù)中的重要內(nèi)容,對預(yù)防褥瘡、下肢動脈血栓等都有著關(guān)鍵的作用。 注意肢體的擺放位置。腦卒中患者躺在床上時,也有一些注意事項(xiàng),一定要重視對患肢的保護(hù),不能讓患肢保持一個姿勢過長時間,因?yàn)檫@有可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬,長時間壓迫患肢,致使血液循環(huán)不暢。 被動訓(xùn)練別太用力。腦卒中后,如果生命體征已經(jīng)平穩(wěn),病人就應(yīng)多活動活動患肢,做些抬胳膊、伸腿等動作。即便患者無法動彈,家屬也應(yīng)幫助病人做被動活動,且以肢體關(guān)節(jié)的活動為主,這樣能在很大程度上預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等。鍛煉時,應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下,保證姿勢標(biāo)準(zhǔn)。每鍛煉一處肌肉,應(yīng)使該肌肉連續(xù)多次受到一定強(qiáng)度的刺激。不過,也不能太過用力,否則很可能因過度牽拉損害關(guān)節(jié)。 坐位訓(xùn)練循序漸進(jìn)。當(dāng)患者病情穩(wěn)定,身體具有一定平衡能力后,床邊訓(xùn)練可由臥位轉(zhuǎn)為坐位。由于臥床時間較長,剛進(jìn)行坐位訓(xùn)練時,有一個適應(yīng)過程。因此,可先將床頭抬高30°,坐上10分鐘,在患者沒有頭暈心慌之后,循序漸進(jìn)地將床頭抬高至45°~90°,并逐漸延長坐位時間,以免發(fā)生直立性低血壓。此外,等患者能平穩(wěn)地坐在床上后,可嘗試將病人轉(zhuǎn)移到椅子上,以免長期臥床帶來更多問題。 |
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