|
腦卒中的特點是高發(fā)病率，高致殘率。中國每年新發(fā)卒中病人約一百五十萬，其中70％～80%的卒中病人因為殘疾不能獨立生活。 ——《中國腦卒中康復治療指南》 人的大腦每一個部位都有明確的分工，負責管理、指揮人體的某個部位。一旦大腦的某一部位受損，將嚴重影響這部分大腦管理、指揮的人體功能。  卒中康復的重要性 腦卒中可能導致我們運動功能障礙、感覺障礙、認知障礙、語言障礙、吞咽障礙等后遺癥。現代康復理論和實踐證明，卒中后進行早期有效的康復能夠減輕功能上的殘疾，提高生活自理能力，盡早重返家庭，重返社會。 康復功能訓練 01 康復時間 目前認為，腦卒中患者發(fā)病1個月內為恢復早期階段，2-3個月為恢復中期階段，4-6個月為恢復后期階段，超過6個月為后遺癥期。指南推薦腦卒中患者病情穩(wěn)定72小時后，應盡早進行康復治療。 02 康復強度 康復訓練強度要考慮到患者的體力、耐力和心肺功能情況，在條件許可的情況下，開始階段每天至少45min的康復訓練，能夠改善患者的功能，適當增加訓練強度是有益的。 03 急性期肢體擺放 a 良肢位 健側臥位  患 側 臥 位  仰 臥 位  b 體位轉換 每2h協(xié)助患者變換體位，仰臥位、健側臥位、患側臥位交替，健側臥位為主，變換體位后將患側肢體置于功能位。 04 被動運動 注意：在能承受范圍內進行，避免引起疼痛。 動作要點： ● 患者取舒適體位，放松肌肉 ● 按照從近端大關節(jié)到遠端小關節(jié)的順序進行 ● 肩關節(jié)活動不超過正常肩關節(jié)范圍的70% ● 每天做2-3次，每個關節(jié)10次左右 ● 可同時按摩癱瘓肢體肌肉，防止肌肉萎縮。   05 主動運動 康復訓練強度要考慮到患者的體力、耐力和心肺功能情況，在條件許可的情況下，開始階段每天至少45min的康復訓練，能夠改善患者的功能，適當增加訓練強度是有益的。 01 握手法（Bobarth） 將患手五指分開，健手拇指壓在患手指下面，其余4指對應交叉，并盡量向前伸展肘關節(jié)，以堅持健手帶動患手上舉，可根據患者能力上舉30°、60°、90°、120°，視病情每次鍛煉15分鐘，要求患者手不要晃動，不憋氣或用力過度。 02 握拳法 用最大的力量握拳，大拇指在外，然后用最大的力量松拳，盡量使手指伸直為宜。 03 對指法 用大拇指指腹依次對合食指、中指、無名指、小指指腹，然后再反向對指，達到定位快速準確為宜。 04 橋式運動 分為單橋運動和雙橋運動：完成伸髖、屈膝、足平踏于床面。
05 .床上移行 向健側翻身  向患側翻身
06 站立與邁步訓練 早期步行需要家屬及治療師給予輔助步行訓練。患者步行時先站穩(wěn)，雙腳間與肩同寬，邁出患腳，重心轉移到患腳上，再邁出健腳，重心轉移到健腳上，反復練習。 坐位平衡訓練（紅色表患側） 輔助起坐訓練 獨立起坐訓練 輔助步行訓練 來源：卒中世界 |
|
|
