多重用藥通常指患者服用多種藥物,老年人常同時(shí)患有多種疾病,需要接受多種藥物治療,聯(lián)合用藥或復(fù)合藥物是常用治療方案。但由于老年人隨著年齡增大,器官功能會(huì)有一定程度的衰退或改變,如循環(huán)系統(tǒng)功能下降,肝腎功能減弱等,老年人對(duì)藥物吸收、代謝和排泄能力不斷降低,就可能產(chǎn)生更多不良反應(yīng),進(jìn)而影響藥物的選擇以及劑量和用藥頻次的改變。不合理的用藥不但達(dá)不到治療效果,還可能引起嚴(yán)重不良反應(yīng),因此要特別關(guān)注老年患者的多重用藥問題。 老年人多重用藥可導(dǎo)致一系列不良后果: ①不良反應(yīng)增加,老年人藥品不良反應(yīng)發(fā)生率較成年人高,多重用藥就是導(dǎo)致老年人不良反應(yīng)增加的重要因素之一。 ②藥物與藥物之間的不良相互作用增加,多種藥物共同作用于機(jī)體,相互作用更加復(fù)雜,尤其是易與其他藥物發(fā)生相互作用的藥物。 ③降低用藥依從性,增加了藥品錯(cuò)服、漏服發(fā)生。 ④增加老年患者發(fā)生其他疾病風(fēng)險(xiǎn)。 ⑤增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),影響老年人生活質(zhì)量。 所以,老年人在用藥前最好由醫(yī)生或藥師進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,如評(píng)估后您存在潛在的用藥風(fēng)險(xiǎn),也就是說您現(xiàn)在服用藥物存在不良的藥物之間相互作用,但還沒有對(duì)您身體造成傷害,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和臨床藥師可對(duì)您的藥物進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,去除那些有危險(xiǎn)的藥種;如評(píng)估后您已存在多重用藥風(fēng)險(xiǎn),已對(duì)您身體造成傷害,那您就需要及時(shí)住院接受專業(yè)治療,去除一切沒有必要的藥物以消除由于藥物引起的不良反應(yīng),等您的身體康復(fù)后,您才可以出院,屆時(shí)藥師會(huì)將您的用藥信息匯報(bào)給家人、照料者或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,他們將密切注意您的日常狀況,如出現(xiàn)新的不良癥狀,應(yīng)及時(shí)反饋,醫(yī)師和臨床藥師會(huì)再次對(duì)您的用藥作出適當(dāng)調(diào)整。 |
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