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“燥證”來襲怎么破

 大閑人 2016-04-11
“燥證”來襲怎么破

胡建東   文匯報(bào)2016-04-11第6版

  口干、眼干、咽喉干、皮膚干燥,身體像被抽干了水,最近的你有沒有因?yàn)檫@些身體上的小情況而煩躁? 這其實(shí)是中醫(yī)所說的“燥證”。人體身體的“水”,中醫(yī)稱之為“津液”。燥證由于各種原因引起體內(nèi)津液不足,或津液不能正常輸布,而出現(xiàn)一系列“干燥”癥狀。

  保健品吃得不對,燥證找上門

  燥證的病因包含內(nèi)燥、外燥二種,外燥證由外感燥邪所引起,通俗的說就是由于氣候因素引起?!皟?nèi)燥”是各種原因基礎(chǔ)上所導(dǎo)致的體內(nèi)陰津不足,大致包括幾種情況———

  1、飲食致燥:一些不良的飲食習(xí)慣如少食蔬菜、喜歡吃辛辣、腌、煎、烤等食物,偏好“重口味”。巧克力、咖啡、可樂、飲酒都可致熱邪內(nèi)蘊(yùn),傷耗津液,發(fā)生燥證。

  2、生活習(xí)慣:不喜歡飲水,長時(shí)間開空調(diào)、長時(shí)間看電視、電腦,吸煙、熬夜等不良生活習(xí)慣。

  3、疾病致燥:最常見的慢性病如糖尿病,中醫(yī)稱消渴。干燥綜合征,中醫(yī)稱干燥病,都可引起陰虛燥熱。泄瀉、嘔吐、汗出、尿頻等病證,均能使體液或血液流失過多,若無法得到及時(shí)補(bǔ)充,則易出現(xiàn)津血虧乏之燥證。慢性消耗性疾病導(dǎo)致精血暗耗,例如,肺結(jié)核多兼內(nèi)燥證候。

  4、醫(yī)源性原因:由于治療所引起的燥證。近年來,各類癌癥治療多采取手術(shù)、化療、放療,尤其是放射性治療,中醫(yī)認(rèn)為屬于“火療”范疇,較易導(dǎo)致耗氣傷津,許多患者會先出現(xiàn)燥證表現(xiàn)。其癥狀如咽干口燥,口渴、尿少,大便干結(jié),舌紅少津等,病重者尚可見兩目干澀,視物模糊,肢體麻木等,這都是陰血不足、不得濡潤的征象。藥物導(dǎo)致燥證也較為常見,西藥如長期大量使用青、鏈、氯、螺旋、紅霉素、嗎丁琳、阿斯匹林類藥物、皮質(zhì)激素類藥物;中藥如補(bǔ)氣藥人參等、補(bǔ)腎壯陽藥如鹿茸等。很多保健品也都含有一些溫燥的藥物,短期內(nèi)服用雖使人感覺精力旺盛,實(shí)際則暗耗真陰,傷損津液,都會引起燥證。所以保健品服用一定要慎重,建議咨詢正規(guī)醫(yī)生。

  “一邊防火,一邊滅火”十分荒唐

  燥證的治療原則:“燥者濡之”,臨床采用生津潤燥之品。

  當(dāng)然如果有飲食因素、生活習(xí)慣的原因,首先應(yīng)該改掉這些壞毛病。我常說:一些患者不從自身做起,除去病因,而只是依賴醫(yī)生治療,就如“一邊放火,一邊滅火”,十分荒唐。

  有相關(guān)疾病的人則應(yīng)該到醫(yī)院就診,如干燥綜合征,應(yīng)該到風(fēng)濕科就診,有些人認(rèn)為不就是口干、眼干嗎,沒什么大不了,多喝點(diǎn)水,點(diǎn)點(diǎn)眼藥水就行了,殊不知干燥綜合征是由于免疫系統(tǒng)紊亂引起的全身性疾病。單就口干而講,由于唾液腺受損,唾液的殺菌作用減弱,牙周軟組織干枯萎縮,牙槽骨吸收,牙齒松動甚至出現(xiàn)牙質(zhì)疏松、逐漸變黑或成塊脫落,最后形成全口殘根,不但影響美觀、還影響消化。眼干嚴(yán)重則容易引發(fā)角膜炎、角膜潰瘍、甚至穿孔、失明。另外由于該病是系統(tǒng)性疾病還可以影響肺、腎、肝、神經(jīng)系統(tǒng)等,出現(xiàn)全身癥狀。如影響肺可引起肺泡炎、間質(zhì)性肺炎;影響腎臟引起腎小管酸中毒;影響神經(jīng)可引起感覺過敏、運(yùn)動障礙等。而且干燥綜合征患者出現(xiàn)淋巴瘤的幾率比正常人高44倍,所以對干燥綜合征不能輕視。

  對一些沒明確疾病的燥證人群,則可以通過食療治療燥證。

  【一些常用中藥】

  沙參、麥冬、天冬、玉竹、石斛、生地、蘆根、百合、烏梅、桑葚,都有潤燥生津的作用。特別是百合、桑葚、烏梅是食品級中藥。

  1、百合:味甘、性微寒,歸心、肺經(jīng),具有養(yǎng)陰潤肺、清心安神、潤肺解渴、止咳止血、開胃安神的功效,適用于陰虛久咳、驚悸、失眠、多夢、精神恍惚等癥狀。

  2、桑葚:色黑而紫,桑葚果實(shí)中含有豐富的活性蛋白、維生素、氨基酸、胡蘿卜素、礦物質(zhì)等成分,營養(yǎng)是蘋果的5-6倍,是葡萄的4倍,中醫(yī)認(rèn)為本品性味甘寒,入心、肝、腎經(jīng),具有補(bǔ)血滋陰,生津止渴,烏發(fā)潤腸等功效。

  3、烏梅:梅子未成熟的果實(shí)(青梅),用煙火熏制而成。關(guān)于青梅,在 《三國演義》 中還有一段“望梅止渴”的典故。烏梅既可食用,又有很高的藥用價(jià)值。中醫(yī)認(rèn)為烏梅藥用具有斂肺止咳、澀腸止瀉、安蛔止痛、生津止渴的功效。還有人將烏梅的功效總結(jié)為“五止”,即:止渴、止咳、止瀉、止痛、止血。

  對于燥證,個(gè)人認(rèn)為最好不要服西洋參。西洋參主產(chǎn)于美國、加拿大,300年前運(yùn)銷到中國,以前美國被稱為“花旗國”,故西洋參又被稱為“花旗參”。當(dāng)時(shí)我國醫(yī)藥家認(rèn)定該藥為涼性補(bǔ)益藥,將其用于治療陰虛證,但現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)它的主要成分與人參相似,所以應(yīng)當(dāng)是補(bǔ)氣為主,兼有養(yǎng)陰作用。臨床觀察很多人服之容易上火,可能是補(bǔ)氣作用導(dǎo)致“氣有余便是火”,加重燥證。所以我不主張使用西洋參治療燥證。

  【果蔬類】

  1、荸薺:又稱地栗,荸薺以營養(yǎng)豐富著稱,汁多味甜,自古有“地下雪梨”之美譽(yù)。荸薺富含碳水化合物,還有鈣、磷、鐵、胡蘿卜素、維生素B1、維生素B2、維生素C3等營養(yǎng)物質(zhì),肉質(zhì)細(xì)嫩,醇甜清香。中醫(yī)認(rèn)為其性甘味寒,功擅清熱化痰、生津開胃、明目清音、消食醒酒。臨床上可用于熱病煩渴、痰熱咳嗽、咽喉疼痛、小便不利等癥。但應(yīng)當(dāng)說明的是:荸薺生食易感染姜片蟲,應(yīng)以熟食為宜。若必須生食,則應(yīng)充分浸泡后刷洗干凈,開水燙過,削皮后再吃。

  2、羅漢果:含有24種無機(jī)元素,其中16種為人體必需的微量元素和廣泛元素。其含有的硒是糧食的2—4倍,而硒在冠心病防治、抗癌、抗衰老方面的療效較好。中醫(yī)認(rèn)為本品性涼味甘,具有清熱潤肺、滑腸通便的功效,主治肺熱或肺燥咳嗽、百日咳,痰火咳嗽,血燥便秘等癥;該品味道很甜,但其甜味成分甜苷不會升高血糖,由于羅漢果還含有降低血糖的成分,因此糖尿病患者可以放心使用。羅漢果被譽(yù)為“東方神果”和“長壽之果”。

  3、無花果:無花果果實(shí)富含碳水化合物、蛋白質(zhì)、氨基酸、維生素和礦質(zhì)元素。不僅是營養(yǎng)豐富的風(fēng)味水果,而且是一種具有很高藥用保健價(jià)值的中藥,中醫(yī)認(rèn)為無花果性甘味酸平,有清熱解毒、潤肺利咽的作用。無花果還有抗癌作用,臨床用治各類惡性腫瘤,包括舌癌,肺癌,腮腺癌,胃癌,肝癌,結(jié)腸癌,腎癌等。

  4、杏子:營養(yǎng)豐富,含檸檬酸、蘋果酸、β-胡蘿卜素等成分,中醫(yī)認(rèn)為其性溫,味酸甘,具有生津止渴、潤肺化痰的作用。

  5、草莓:草莓是人體必需的纖維素、鐵、鉀、維生素C和黃酮類等的重要來源。含有除谷氨酸以外的17種氨基酸。而它的蘋果酸、檸檬酸的含量比蘋果、梨、葡萄高3-4倍。因此在歐洲有“水果皇后”的美譽(yù)。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為:草莓味甘、酸,性涼,有潤肺生津、健脾和胃、補(bǔ)血益氣、涼血解毒的功效,是滋補(bǔ)佳品。

  6、沙棘:沙棘富含維生素,素有“維生素寶庫”之稱?,F(xiàn)已證明沙棘中含有維生素C、A、B1、B2、B6、B、K等成分。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為沙棘“性溫、味酸澀”,入肝、胃、大小腸經(jīng),具有生津止渴,澀腸止瀉的功效。

  其他諸如藕、梨、番茄、黃瓜、山楂也都是潤燥生津的良品。

  【潤燥生津食療藥膳】

  1、荸薺豆?jié){:荸薺100克,豆?jié){250克,冰糖25克。荸薺用清水洗凈,開水燙一分鐘,搗爛,榨汁,與滾沸熟豆?jié){加冰糖攪勻。

  2、五汁飲:所謂五汁包括:梨汁、荸薺汁、鮮葦根汁、麥冬汁、藕汁,將梨、荸薺、蘆根、麥冬、藕之鮮品清水洗凈,荸薺開水燙1分鐘,每種榨汁50毫升后混合飲用。

  3、百合雪梨飲:百合10克,大雪梨1只,冰糖10克。百合洗凈,雪梨去皮、核,切小塊,加水、冰糖,煮開,小火煨60分鐘。

  (作者為上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院風(fēng)濕科主任醫(yī)師)

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