【陽(yáng)痿一號(hào)方】
基本處方組成:柴胡、白芍、枳殼、炙甘草各12g,白蒺藜20g,蜈蚣2條,遠(yuǎn)志12g,石菖蒲12g,肉蓯蓉18g,菟絲子15g,三七粉(分兩次沖服)3g,龜板10g,枸杞子12g,當(dāng)歸9g,玄駒粉(分兩次沖服)10g。
使用方法:
1.每天一劑,分早、晚溫開水送服,21劑為一療程;
2.服藥期間可正常行房,但同房前需要有半小時(shí)的性前嬉,則效果更為理想;
3.本藥用于35-60歲的陽(yáng)痿患者,療效最為理想;
4.如果陽(yáng)痿的原因是與某種疾?。ㄈ缣悄虿?、高血壓、高脂血癥、脂肪肝等)有直接關(guān)系,則建議同時(shí)進(jìn)行原發(fā)病的治療;
5.對(duì)于運(yùn)動(dòng)缺乏及肥胖的陽(yáng)痿患者,使用本方時(shí),建議同時(shí)加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng),并適當(dāng)減輕體重。
【加減法】:在遇特殊情況時(shí),本方也可做些增減。比如,中老年人,元陽(yáng)確虛明顯者,可適當(dāng)增加一些壯陽(yáng)藥(如陽(yáng)起石、巴戟天、仙靈脾、鹿茸等);而同時(shí)伴有脾胃虛弱者,則可加用健脾益氣之藥(如白術(shù)、茯苓、黃芪、黨參、山藥等);對(duì)于濕熱較重,有生殖器炎癥者,也可加用清熱利濕之藥(如龍膽草、白花蛇舌草、敗醬草、蒲公英、蛇床子等);如果瘀血較重者,則可加用活血化瘀藥(如三棱、莪術(shù)、王不留行、路路通、水蛭等)。凡此種種都是臨床上經(jīng)常能用的,因此,應(yīng)靈活掌握。而在大多數(shù)情況下,只要使用原方治療陽(yáng)痿就行了。
注意事項(xiàng):
1.本方服用時(shí),如出現(xiàn)心悸、心慌等癥狀,建議暫停服用,并及時(shí)找??漆t(yī)生咨詢解決;
2.服用本方時(shí),不宜食用以韭菜為主料的食品,如韭菜餡包子、餃子之類的食品;
3.服用本方之初效果不佳者,也可加服萬艾可之類的西藥,以解臨時(shí)之急用;
藥效分析:其中柴胡、白芍、枳殼、白蒺藜等四味藥物合用,起疏肝理氣之效;龜板、枸杞、當(dāng)歸、玄駒粉、三七粉有活血化瘀,益肝腎,調(diào)心血之用;而遠(yuǎn)志、石菖蒲在此處主要起協(xié)調(diào)三臟功能之意;蜈蚣、肉蓯蓉、菟絲子等三味藥則是起助陽(yáng)通脈起痿之總效。上藥配方既簡(jiǎn)單又明了,無多余之藥物,藥物組成層次分明,條理性強(qiáng),又切合臨床實(shí)際。因此在臨床應(yīng)用時(shí)總能起奇效。
適用范圍:陽(yáng)痿一號(hào)方的治療范圍是:性功能減退(或低下)、精神性陽(yáng)痿、內(nèi)分泌性陽(yáng)痿、微量元素缺乏所致陽(yáng)痿、腎病所致陽(yáng)痿、肝病所致陽(yáng)痿、心因性陽(yáng)痿、動(dòng)脈硬化性陽(yáng)痿、情感性陽(yáng)痿、不明原因陽(yáng)痿等。如果在使用這一藥物的同時(shí),還能結(jié)合各種陽(yáng)痿的致病原因和特點(diǎn)進(jìn)行相關(guān)的行為或心理指導(dǎo),則療效會(huì)更加明顯。
配方機(jī)理及背景:陽(yáng)痿作為臨床上常見的男科病,備受研究者的重視,在認(rèn)識(shí)和治療陽(yáng)痿的科研方面也下了不少功夫。但是,真正對(duì)陽(yáng)痿的治療能起很好作用的藥方并不多,而且許多研究都還處在“滋陰壯陽(yáng)”為主的思路上,這與傳統(tǒng)的“陽(yáng)痿就是陽(yáng)虛”的觀念有些類似,其臨床療效也不算太好。正是在這一背景下,筆者經(jīng)近二十年的臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合現(xiàn)代陽(yáng)痿患者的病因病機(jī)特點(diǎn),筆者提出了陽(yáng)痿是由于“肝郁氣滯,經(jīng)脈瘀阻,心、肝、腎難以抵達(dá)陰器,造成三臟功能失調(diào)及互不協(xié)調(diào)所致”的新觀點(diǎn)?;诖苏J(rèn)識(shí),研制了治療陽(yáng)痿的治療用藥——陽(yáng)痿一號(hào)。其功效為疏肝理氣,活血化瘀,益肝腎,調(diào)心血,協(xié)調(diào)三臟功能,共達(dá)助陽(yáng)通脈起痿之效。經(jīng)近二十年的臨床運(yùn)用證實(shí),本藥不僅療效確切,而且副作用小,遠(yuǎn)期療效穩(wěn)定。另外還可以作為臨時(shí)的性功能增強(qiáng)劑來使用。
【陽(yáng)痿二號(hào)方】
基本處方組成:香附60g,白芷120g,當(dāng)歸90g,川芎30g,蜈蚣30條。
使用方法:
1.共為細(xì)末,分30包,每次一包,每日兩次,分早、晚溫開水送服,15天為一個(gè)療程;
2.對(duì)于平時(shí)感覺四肢不溫,或感覺體溫偏涼者,可取少許黃酒送服,效果更佳;
3.此一類型患者,多與感受寒邪,或本身是寒涼體質(zhì)有關(guān),因此,平時(shí)注意避寒保暖,并經(jīng)常做一些體育運(yùn)動(dòng)為好。
加減法:本方如果用于治療中青年者陽(yáng)痿,則最好加入柴胡60g;而用于治中老年患者,則加入淫羊藿100g;若見精液質(zhì)量異常不育者,可配合服用育精續(xù)子丸,每次6g,每日二次。
注意事項(xiàng):
1.本方主藥——白芷。主要成分是白芷毒素、白芷酸、揮發(fā)油,可興奮中樞神經(jīng),使呼吸增強(qiáng),血壓升高,大量可致驚厥,服用劑量須由小漸大,千萬不要一下子用量過大;
2.肝功能異常者,慎用此方,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
藥效分析:《內(nèi)經(jīng)》云“陽(yáng)明虛則宗筋縱?!惫逃小爸勿舄?dú)取陽(yáng)明”之說。白芷性辛溫,歸肺、胃經(jīng)?!吨髦蚊匾吩疲骸拔缎?、性溫、氣味俱輕,陽(yáng)也,陽(yáng)明經(jīng)引經(jīng)之藥”。又云“陽(yáng)明本藥”。《日華子》謂:“補(bǔ)胎漏滑落,破宿血,補(bǔ)新血……長(zhǎng)肌肉。”據(jù)現(xiàn)代藥理研究,白芷主要成分是白芷毒素、白芷酸、揮發(fā)油,可興奮中樞神經(jīng),使呼吸增強(qiáng),血壓升高,大量可致驚厥??梢姲总撇粌H善治頭痛,癰腫瘡瘍腫毒,而且具有補(bǔ)益健脾燥濕之功。其治療陽(yáng)痿,一是引諸藥直達(dá)陽(yáng)明,增加效用;一是興奮中樞神經(jīng),激發(fā)活力,使機(jī)關(guān)利,宗筋張,陽(yáng)事具。
適應(yīng)范圍: 適用于各種類型的陽(yáng)痿患者使用,但以體質(zhì)偏寒涼的患者最佳。本方對(duì)激發(fā)性陽(yáng)痿、勃起不堅(jiān)者療效較好。
配方機(jī)理及背景:本方首為祖友韓大夫收集的民間驗(yàn)方。其曾用香芷陽(yáng)痿散來治療各種類型的陽(yáng)痿患者70余例,大多數(shù)患者都能起到明顯效果,性生活恢復(fù)到正常,服藥最少一劑,最多三劑。另外遇到經(jīng)辯證治療不愈的陽(yáng)痿病人,常加白芷,多能達(dá)到滿意療效。方中白芷是有獨(dú)特作用的藥物。
筆者亦使用本方治療近33名陽(yáng)痿患者,服藥1-6療程不等,其中20位患者性功能得到了康復(fù),其余13名患者效果不佳,或無效。雖然本方的療效不算理想,但其中選用的白芷作為主藥,則提示了其在治療勃起功能障礙方面的獨(dú)特效果,合理使用白芷這味藥物起到了指導(dǎo)作用。
【陽(yáng)痿三號(hào)方】
基本處方組成:熟地24g,山萸肉12g,枸杞子30g,菟絲子15g,石菖蒲9g,仙靈脾24g,穿山甲15g,蜈蚣3條(研末沖服),丹參30g,三七粉9g(分兩次沖服),合歡皮30g,香附9g,柴胡9g,白術(shù)9g,人參9g。
使用方法:水煎服,每日一劑,分早、晚服。15天為一療程。一般服用2-3療程
加減法:陽(yáng)痿伴有早泄癥狀者,加車前子20g,生首烏20g,四肢不溫,怕冷者,加熟附片12g,肉桂6g,干姜9g;營(yíng)養(yǎng)欠佳者,加用龜板膠10g(烊化)。
注意事項(xiàng):本方雖然疏肝理氣,解除精神緊張的作用,但服用本藥時(shí),還是希望患者能避免或遠(yuǎn)離不良情緒的影響,從日常生活與工作中找到放松心情的好辦法。如果能做到這些,則藥物的臨床療效還會(huì)更好。
藥效分析:腎為先天之本,先天之精,故熟地、山萸肉、仙靈脾、枸杞子補(bǔ)腎益精,為君藥;丹參、三七、穿山甲、蜈蚣、合歡皮、柴胡、香附宣泄情志,活血化瘀,為臣藥,使宗筋暢通,陰器充血而能舉。脾胃為后天之本,精血生化之源,陽(yáng)明主潤(rùn)宗筋而速利機(jī)關(guān),諸痿獨(dú)取陽(yáng)明,故用白術(shù)、人參、為佐藥,健脾益氣,益氣血生化之源。其余為使藥,共奏補(bǔ)腎化瘀,調(diào)節(jié)情志治療陽(yáng)痿的功效。
本方是以疏肝理氣、補(bǔ)腎化瘀為主的配方,從三方面,即心(化瘀)、肝(疏肝理氣)、腎(補(bǔ)腎)進(jìn)行治療,正好符合筆者此前提出的治療陽(yáng)痿新理論——“陽(yáng)痿從心、肝、腎三臟綜合辨治”的觀點(diǎn),故而,臨床療效明顯。
適應(yīng)范圍:精神緊張?jiān)驗(yàn)橹鞯年?yáng)痿患者,及其他原因引起的同時(shí)伴有明顯精神緊張的陽(yáng)痿患者使用。
配方機(jī)理及背景:本方首見于盛生寬大夫用于“心理失衡腎虛致瘀”引起陽(yáng)痿的治療,臨床療效確切。盛氏認(rèn)為,許多患有陽(yáng)痿或性功能明顯減退的病人,臨床均有不同程度的情緒郁悶、心理緊張及腎虛有瘀的表現(xiàn)。如眩暈健忘,腰酸耳鳴齒搖發(fā)脫,或須發(fā)早白,耳目不聰,疲乏易倦,不耐久勞,夜尿增多、余瀝不盡,脈細(xì)無力等腎虛癥狀;同時(shí)全身出現(xiàn)如皮膚粗糙,面色或肌膚斑塊與色素沉著,鞏膜渾濁,舌質(zhì)瘀暗或有瘀點(diǎn),脈澀或結(jié)代,在陰部有色素沉著、紫暗等現(xiàn)象,這些現(xiàn)象的出現(xiàn)均與以下三個(gè)方面有關(guān)。
1.心理平衡失調(diào)可致陽(yáng)痿,如陽(yáng)痿病人多有家庭不和,或經(jīng)濟(jì)拮據(jù),工作環(huán)境不順心,人際關(guān)系緊張等;
2.腎精不足直接引起的陽(yáng)痿,如腎和命門,是滋生化育力量所在,為生命之本,陰陽(yáng)相互濟(jì)生源源無窮,主宰生殖及生長(zhǎng)發(fā)育,如房勞過度等因素,使腎精虛損,命門火衰,興陽(yáng)的功能衰退,致陰器馳軟不用;
3.瘀血阻滯可引起陰莖供血障礙,導(dǎo)致陽(yáng)痿。同時(shí)陽(yáng)痿為慢性疾病,病久也會(huì)引起血瘀。因此,處方選藥時(shí)務(wù)須考慮活血化瘀的中藥。
綜合以上原因,配置了本方。
【陽(yáng)痿四號(hào)方】
基本處方組成:黃芪、黨參、杜仲、川斷、炒麥芽、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、龜板膠、巴戟天、山藥、熟地、補(bǔ)骨脂、紫河車、小茴香各400g,丹參200g,紅花100g,甘草100g,蜈蚣50條。
使用方法:以上共為一料,備用。每次以沸水適量沖服藥膏30—50g,一天2—3次,隨意服下,不必機(jī)械規(guī)定飯前、飯后及早晚服藥,以對(duì)藥液不特別反感為宜。服完1料為一療程。一般只需要服用一療程即可獲得明顯療效,或者徹底治愈陽(yáng)痿。
加減法:本方為滋陰壯陽(yáng)之品,已為固定用方,臨床使用時(shí),一般不建議再添加其他藥物。
注意事項(xiàng):服本藥時(shí),注意日常飲食,不宜飲綠茶;不宜吃香蕉、梨;不宜吃過多的蔬菜,特別是生冷水果(包括冰激凌)等。
藥效分析:本方以黃芪、黨參、炒麥芽、山藥四味健胃補(bǔ)氣,以補(bǔ)后天;用杜仲、川斷、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、龜板膠、巴戟天、熟地、補(bǔ)骨脂、紫河車等滋陰壯陽(yáng),以補(bǔ)先天腎精;以小茴香、丹參、紅花、蜈蚣等助陽(yáng)通脈,將先后天之氣引向陰部,達(dá)治療目的;甘草則起調(diào)和諸藥之效。
適應(yīng)范圍:60歲以上的老年陽(yáng)痿患者,或有明顯腎虛癥狀的中青年陽(yáng)痿患者均可服用。
配方機(jī)理及背景: 陽(yáng)痿癥,中醫(yī)多從補(bǔ)論治,就其治療大法而論,也不為錯(cuò),現(xiàn)代多數(shù)醫(yī)家都認(rèn)可了“陽(yáng)痿關(guān)于腎,而不止于腎”的觀點(diǎn)。但對(duì)于大多數(shù)60歲以上的老年朋友來說,由于生理衰退的原因,因腎虛而引起的陽(yáng)痿卻不在少數(shù),因此筆者集古今名家之經(jīng)驗(yàn),特別配置了本藥方。經(jīng)對(duì)60歲以上老年陽(yáng)痿患者的治療,均獲得了明顯療效,許多患者因此過上了“性”福的晚年生活
【陽(yáng)痿5號(hào)方】
基本處方組成:天麻、當(dāng)歸各10g,太子參、淫羊藿各15g,枸杞子、車前子15g,澤蘭10g,白芍、黃芪、丹參、茯苓、何首烏各20g,肉蓯蓉、麥冬、巴戟天各12g。
使用方法:水煎服,每日一劑,一個(gè)月為一療程。見效后則以上方隔日一劑,鞏固療效。
加減法:口干渴者重用太子參30g,麥冬20g,頭暈者加白蒺藜20g,菊花15g;腰酸痛,夜尿多者加杜仲20g,烏藥10g,益智仁20g;對(duì)再婚或精神顧慮太多者,加用柴胡、白術(shù)、白芍、枳殼、炙甘草各10g。
注意事項(xiàng):使用本方時(shí),如果能每天進(jìn)行一些適量運(yùn)動(dòng),并注意改善睡眠質(zhì)量,則效果更佳。
藥效分析:本方補(bǔ)益肝腎,熄風(fēng)化瘀通絡(luò)為主。方中以平肝熄風(fēng),通絡(luò)止痛的天麻配合七寶美髯丹為主,滋補(bǔ)肝腎,熄火化瘀通絡(luò);丹參則加強(qiáng)化瘀通絡(luò),少佐生脈飲健脾養(yǎng)心以增加療效,改善老年病人的血液循環(huán)、使靜脈得以疏通、滋養(yǎng),陽(yáng)器自然會(huì)勃起,余癥得以改善而奏效。
適應(yīng)范圍:臨床適用于治療1.頸椎??;2.腦血管硬化;3.早期冠心病等原因引起的、證屬肝腎虧虛、瘀阻脈絡(luò)為主的中老年陽(yáng)痿患者。
配方機(jī)理及背景:本方首為鄭小陸大夫用于治療老年性陽(yáng)痿的經(jīng)驗(yàn)方,原方有補(bǔ)益肝腎,熄風(fēng)化瘀,通絡(luò)起痿之功。陸氏亦用此方治愈了許多老年性陽(yáng)痿患者,但經(jīng)筆者對(duì)多位老年男性陽(yáng)痿患者的舌、脈診察后發(fā)現(xiàn),多數(shù)患者都有明顯的濕熱,血瘀之證,故在原方的基礎(chǔ)上加用車前子(清熱利濕,兼補(bǔ)腎氣)和澤蘭(活血化瘀,兼利水),從而達(dá)到治病求本的效果。
【陽(yáng)痿6號(hào)方】
基本處方組成:當(dāng)歸、白芍、遠(yuǎn)志、枸杞子、五味子、川斷各10g,白蒺藜、菟絲子、蛇床子、肉蓯蓉各15g,露蜂房12g,干蜈蚣4條(研末另吞)。
使用方法:每日一劑,丸劑另服9g,一日3次。20天為一療程。
加減法:臨床運(yùn)用時(shí),如有明顯肝郁表現(xiàn)者,配服逍遙丸;腎虛者合用五子補(bǔ)腎丸;心脾虛者,加用歸脾丸;有明顯濕熱表現(xiàn)者,先服龍膽瀉肝丸,待濕熱消失,再服用本方。
注意事項(xiàng):
1.在服藥的同時(shí)應(yīng)保持精神舒暢,做到勞逸結(jié)合;
2.如果平時(shí)喜歡吸煙、飲酒者,盡量戒除之;
3.對(duì)于短期內(nèi)服藥不起效者,可考慮臨時(shí)配服萬艾可之類的藥物,以解決“燃眉之急”。
4.對(duì)從未有過性生活成功者,則需要仔細(xì)指導(dǎo)他們方式方法。
藥效分析:方中當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血和血通絡(luò),使血充而陽(yáng)興;白蒺藜,據(jù)《古今醫(yī)案按》載:“白蒺藜一名旱草,有通人身真陽(yáng),解心經(jīng)火郁,炒香為末,每服三錢,治心情郁結(jié)之陽(yáng)痿甚效。”五味子滋腎固精,枸杞子滋補(bǔ)肝腎而益精;蛇床子溫腎興陽(yáng),據(jù)藥理研究有類雄性激素樣作用,乃治療性功能低下的常用藥物,古有“郁多房,倍蛇床”一說,即可證明。肉蓯蓉補(bǔ)腎益精,陰陽(yáng)雙補(bǔ);遠(yuǎn)志安神益智,開竅解郁興陽(yáng),《藥性論》謂其“治心神健忘,堅(jiān)壯陽(yáng)道”。川斷滋補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨;仙靈脾補(bǔ)腎壯陽(yáng),據(jù)藥理實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)其有催欲作用;露蜂房、蜈蚣活血通絡(luò)振痿。因此,前方具有養(yǎng)血活血通絡(luò)、安神定志解郁、滋陰通陽(yáng)振痿之功。
適應(yīng)范圍:長(zhǎng)期因精神緊張或精神郁悶引起的勃起功能障礙患者較為適用。
配方機(jī)理及背景:祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為:肝主筋,陰器為宗筋之匯,肝經(jīng)結(jié)于陰器。若情志不遂,郁怒傷肝致肝氣失于條達(dá),宗筋失用,則成肝郁陽(yáng)痿。青年如長(zhǎng)期頻繁手淫,或者先天不足,素體陰虛,則宗脈失涵,亦可致陽(yáng)痿不起。至于從事腦力勞動(dòng)者,因神思過用,心脾兩傷,陰陽(yáng)氣血未充,也可致宗筋失養(yǎng),而陽(yáng)事不舉。
基于上述認(rèn)識(shí),并在考慮諸多近現(xiàn)代醫(yī)家的陽(yáng)痿診治經(jīng)驗(yàn)之基礎(chǔ)上,筆者擬從調(diào)理、補(bǔ)益心脾、滋養(yǎng)腎陰等方面入手自配興陽(yáng)飲一方。經(jīng)臨床用于治療200余例因精神因素為主的陽(yáng)痿患者表明,在配合心理治療的情況下,本方的治愈率高達(dá)75%以上。
【陽(yáng)痿七號(hào)方】
基本處方組成:海馬3g,蜈蚣2條,陽(yáng)起石15g,巴戟天10g,白蒺藜20g,枸杞子10g,川斷10g,五味子6g,炙遠(yuǎn)志6g,益智仁10g,生熟地各10g,山萸肉10g,紫丹參30g,白芷20g。
使用方法:早期以水煎服為主,每日1劑,早晚分服;后期內(nèi)服散劑,每次5g,每日2次,溫開水送服(也可加工成丸藥)。4周為一療程,一般2-3個(gè)療程,同時(shí)輔以心理療法。
加減法: 陰虛者,加鱉甲、天花粉各10g,玄參6g;氣虛者,加紅參3-6g,山藥10g,黃芪30g;肝郁不舒者,加柴胡6g,白芍15g,合歡花6g;濕熱甚者,加黃柏6g,蠶砂30g(包煎),麻黃根6g,車前子10g;病久致瘀者,加紅花6g,全當(dāng)歸10g。
注意事項(xiàng):1.飲食宜忌:治療期間,注意飲食調(diào)節(jié),多食新鮮海產(chǎn)品、韭菜等,少食辛辣、煙酒等刺激性食物。
2.本方適合中老年陽(yáng)痿患者服用,而不適合于大多數(shù)年輕的陽(yáng)痿患者使用,若用,多會(huì)出現(xiàn)口舌生瘡現(xiàn)象。
藥效分析:腎者,做強(qiáng)之官,司二陰。中老年及繼發(fā)性陽(yáng)痿患者,與腎虛密切有關(guān)。在性功能障礙門診中,多數(shù)繼發(fā)性陽(yáng)痿病人,大多具有腎虛的癥狀,且病程越長(zhǎng),腎虛尤為突出。因此認(rèn)為:陽(yáng)痿以腎虛為本,肝郁、濕熱、瘀血是標(biāo)。治療上應(yīng)補(bǔ)腎活血,振興陽(yáng)道。興陽(yáng)起痿散即據(jù)此而制訂?!侗静菥V目》謂:“海馬雌雄成對(duì),其性溫暖,有交感之義,故難產(chǎn)及陽(yáng)虛房中方術(shù)多用之?!彬隍蓟钛ńj(luò),其性剛強(qiáng),助海馬調(diào)氣通陽(yáng)以振陽(yáng)道;枸杞子、山萸肉、川斷、生熟地、巴戟天補(bǔ)腎固本;陽(yáng)起石壯陽(yáng)起痿;白芷乃本方提供者的習(xí)慣用藥;丹參活血,五味子、遠(yuǎn)志是《醫(yī)心方》28卷應(yīng)用頻率最高的藥物,益智仁是李時(shí)珍極為推崇的治痿要藥。本方具有滋陰補(bǔ)腎,興陽(yáng)活血之功效。
適應(yīng)范圍:中老年及繼發(fā)性陽(yáng)痿患者中,時(shí)間較長(zhǎng)者較為適合。
配方機(jī)理及背景:本方首為顧友春大夫治療繼發(fā)性陽(yáng)痿的經(jīng)驗(yàn)方,因此療效確切,筆者結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),在原方基礎(chǔ)上稍做了變通,終成了本方。
【陽(yáng)痿八號(hào)方】
基本處方組成:柴胡12g,枳殼15g,白芍12g,甘草10g,當(dāng)歸12g,丹參15g,蜈蚣3條,蛇床子12g,仙靈脾15g。
使用方法:水煎服,每日一劑,分早、晚兩次服。21天為一療程。見效后,可改服由本方制成的散劑或丸劑,一個(gè)月為一療程。
加減法:肝郁化火者,加丹皮12g、山梔子15g;腎陽(yáng)不足者,加巴戟天15g、陽(yáng)起石15g;血瘀較著者,加桃仁12g、地龍6g;陰虛者加枸杞子15g、生地12g;氣血虛弱者,加黃芪30g、雞血藤20g。
注意事項(xiàng):1.服用本方期間,不能食用含韭菜量較多的食物,以免引起腹痛癥狀;
2.平時(shí)飲酒者,可在煎煮本方時(shí)加入少量黃酒,以助藥力;
3.對(duì)于抑郁癥狀明顯,或由明顯的精神因素影響而引起的陽(yáng)痿患者,在服用本藥的同時(shí),務(wù)必進(jìn)行心理治療,才能增加療效。
4.方中蛇床子對(duì)對(duì)胃腸道有一定的刺激性,如果出現(xiàn)不良反應(yīng),則將其改為菟絲子量同即可。
藥效分析:方中柴胡、枳殼、白芍、甘草等四味藥為四逆散方組成,有疏肝解郁,助陽(yáng)通脈之功;當(dāng)歸,丹參活血化瘀,增加陰莖局部的供血功能;蜈蚣則起活血通絡(luò)起痿之效;蛇床子、仙靈脾補(bǔ)腎溫陽(yáng),直接刺激陰莖的勃起功能。
適應(yīng)范圍:適合各種證型的陽(yáng)痿患者使用。但對(duì)身體無異常感覺,工作緊張,休息不足的陽(yáng)痿患者,更為適合。其加減方,則可靈活應(yīng)用。
配方機(jī)理及背景:本方首為李保民大夫治療功能性陽(yáng)痿的經(jīng)驗(yàn)方,經(jīng)筆者使用后,感覺療效不錯(cuò)。與筆者所創(chuàng)陽(yáng)痿一號(hào)方有相同和相通之處,因此,深得認(rèn)同。又因其用藥簡(jiǎn)單,許多陽(yáng)痿患者都可試用,故特此編入此書,以饔讀者。
【陽(yáng)痿九號(hào)方】
基本處方組成:熟地黃、山茱萸、枸杞子、巴戟天、肉蓯蓉、白蒺藜各10g,肉桂5g制附片6g,遠(yuǎn)志、石菖蒲、茯苓、石斛各10g,生姜3片,大棗5枚。
使用方法:1.水煎服,每日一劑分早晚服,本藥連服10劑即可起效,但一般連續(xù)服用30劑為一療程。
2.因此類型陽(yáng)痿患者,多與手淫或房事過度有關(guān),因此,建議服藥期間,可暫戒房事?;蚱綍r(shí)飲食方面多增加一些魚、肉類食物。
加減法:對(duì)于陽(yáng)虛明顯者,可用仙靈脾15-25g,對(duì)服藥后出現(xiàn)便秘者,可加生白術(shù)30g。
注意事項(xiàng):1.本方主治手淫過度,或房事過度,工作緊張,疲勞過度,或?yàn)E用藥物,因熱病傷陰之后即刻房事引起的陽(yáng)痿癥,因此,在服本藥時(shí),請(qǐng)務(wù)必做好那方面的保健,避免此類因素的負(fù)面影響。
2.服用此方同時(shí),一般不宜再加其他滋陰壯陽(yáng)補(bǔ)品,對(duì)于平時(shí)就不斷進(jìn)補(bǔ)的陽(yáng)痿患者而言,這一藥方也難獲良效,因此建議平時(shí)身體健康者還是不要濫用保健品為好。
藥效分析:方中熟地黃、山茱萸、枸杞子主要起滋陰補(bǔ)腎之功;巴戟天、肉蓯蓉、肉桂、制附片主要起壯陽(yáng)補(bǔ)腎之功,白蒺藜疏肝理氣;遠(yuǎn)志、石菖蒲則起助陽(yáng)通脈起痿之功;石斛、茯苓、生姜、大棗合用生津益胃。本方陰陽(yáng)雙補(bǔ)、交通心腎之地黃飲子出入,諸藥共濟(jì)心腎同步,陰陽(yáng)相配之功,使水火相濟(jì),癥告痊愈。
適應(yīng)范圍:本方主要用于手淫過度,或房事過度,工作緊張、疲勞過度,或?yàn)E用藥物,或因熱病傷陰之后,即刻行房事引起的陽(yáng)痿癥。
配方機(jī)理及背景: 陰虛者,加鱉甲、天花粉各10g,玄參6g;氣虛者,加紅參3-6g,山藥10g,黃芪30g;肝郁不舒者,加柴胡6g,白芍15g,合歡花6g;濕熱甚者,加黃柏6g,蠶砂30g(包煎),麻黃根6g,車前子10g;病久致瘀者,加紅花6g,全當(dāng)歸10g。
注意事項(xiàng):1.飲食宜忌:治療期間,注意飲食調(diào)節(jié),多食新鮮海產(chǎn)品、韭菜等,少食辛辣、煙酒等刺激性食物。
2.本方適合中老年陽(yáng)痿患者服用,而不適合于大多數(shù)年輕的陽(yáng)痿患者使用,若用,多會(huì)出現(xiàn)口舌生瘡現(xiàn)象。
藥效分析:腎者,做強(qiáng)之官,司二陰。中老年及繼發(fā)性陽(yáng)痿患者,與腎虛密切有關(guān)。在性功能障礙門診中,多數(shù)繼發(fā)性陽(yáng)痿病人,大多具有腎虛的癥狀,且病程越長(zhǎng),腎虛尤為突出。因此認(rèn)為:陽(yáng)痿以腎虛為本,肝郁、濕熱、瘀血是標(biāo)。治療上應(yīng)補(bǔ)腎活血,振興陽(yáng)道。興陽(yáng)起痿散即據(jù)此而制訂。《本草綱目》謂:“海馬雌雄成對(duì),其性溫暖,有交感之義,故難產(chǎn)及陽(yáng)虛房中方術(shù)多用之?!彬隍蓟钛ńj(luò),其性剛強(qiáng),助海馬調(diào)氣通陽(yáng)以振陽(yáng)道;枸杞子、山萸肉、川斷、生熟地、巴戟天補(bǔ)腎固本;陽(yáng)起石壯陽(yáng)起痿;白芷乃本方提供者的習(xí)慣用藥;丹參活血,五味子、遠(yuǎn)志是《醫(yī)心方》28卷應(yīng)用頻率最高的藥物,益智仁是李時(shí)珍極為推崇的治痿要藥。本方具有滋陰補(bǔ)腎,興陽(yáng)活血之功效。
適應(yīng)范圍:中老年及繼發(fā)性陽(yáng)痿患者中,時(shí)間較長(zhǎng)者較為適合。
配方機(jī)理及背景:本方首為顧友春大夫治療繼發(fā)性陽(yáng)痿的經(jīng)驗(yàn)方,因此療效確切,筆者結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),在原方基礎(chǔ)上稍做了變通,終成了本方。
【陽(yáng)痿八號(hào)方】
基本處方組成:柴胡12g,枳殼15g,白芍12g,甘草10g,當(dāng)歸12g,丹參15g,蜈蚣3條,蛇床子12g,仙靈脾15g。
使用方法:水煎服,每日一劑,分早、晚兩次服。21天為一療程。見效后,可改服由本方制成的散劑或丸劑,一個(gè)月為一療程。
加減法:肝郁化火者,加丹皮12g、山梔子15g;腎陽(yáng)不足者,加巴戟天15g、陽(yáng)起石15g;血瘀較著者,加桃仁12g、地龍6g;陰虛者加枸杞子15g、生地12g;氣血虛弱者,加黃芪30g、雞血藤20g。
注意事項(xiàng):1.服用本方期間,不能食用含韭菜量較多的食物,以免引起腹痛癥狀;
2.平時(shí)飲酒者,可在煎煮本方時(shí)加入少量黃酒,以助藥力;
3.對(duì)于抑郁癥狀明顯,或由明顯的精神因素影響而引起的陽(yáng)痿患者,在服用本藥的同時(shí),務(wù)必進(jìn)行心理治療,才能增加療效。
4.方中蛇床子對(duì)對(duì)胃腸道有一定的刺激性,如果出現(xiàn)不良反應(yīng),則將其改為菟絲子量同即可。
藥效分析:方中柴胡、枳殼、白芍、甘草等四味藥為四逆散方組成,有疏肝解郁,助陽(yáng)通脈之功;當(dāng)歸,丹參活血化瘀,增加陰莖局部的供血功能;蜈蚣則起活血通絡(luò)起痿之效;蛇床子、仙靈脾補(bǔ)腎溫陽(yáng),直接刺激陰莖的勃起功能。
適應(yīng)范圍:適合各種證型的陽(yáng)痿患者使用。但對(duì)身體無異常感覺,工作緊張,休息不足的陽(yáng)痿患者,更為適合。其加減方,則可靈活應(yīng)用。
配方機(jī)理及背景:本方首為李保民大夫治療功能性陽(yáng)痿的經(jīng)驗(yàn)方,經(jīng)筆者使用后,感覺療效不錯(cuò)。與筆者所創(chuàng)陽(yáng)痿一號(hào)方有相同和相通之處,因此,深得認(rèn)同。又因其用藥簡(jiǎn)單,許多陽(yáng)痿患者都可試用,故特此編入此書,以饔讀者。
【陽(yáng)痿九號(hào)方】
基本處方組成:熟地黃、山茱萸、枸杞子、巴戟天、肉蓯蓉、白蒺藜各10g,肉桂5g制附片6g,遠(yuǎn)志、石菖蒲、茯苓、石斛各10g,生姜3片,大棗5枚。
使用方法:1.水煎服,每日一劑分早晚服,本藥連服10劑即可起效,但一般連續(xù)服用30劑為一療程。
2.因此類型陽(yáng)痿患者,多與手淫或房事過度有關(guān),因此,建議服藥期間,可暫戒房事?;蚱綍r(shí)飲食方面多增加一些魚、肉類食物。
加減法:對(duì)于陽(yáng)虛明顯者,可用仙靈脾15-25g,對(duì)服藥后出現(xiàn)便秘者,可加生白術(shù)30g。
注意事項(xiàng):1.本方主治手淫過度,或房事過度,工作緊張,疲勞過度,或?yàn)E用藥物,因熱病傷陰之后即刻房事引起的陽(yáng)痿癥,因此,在服本藥時(shí),請(qǐng)務(wù)必做好那方面的保健,避免此類因素的負(fù)面影響。
2.服用此方同時(shí),一般不宜再加其他滋陰壯陽(yáng)補(bǔ)品,對(duì)于平時(shí)就不斷進(jìn)補(bǔ)的陽(yáng)痿患者而言,這一藥方也難獲良效,因此建議平時(shí)身體健康者還是不要濫用保健品為好。
藥效分析:方中熟地黃、山茱萸、枸杞子主要起滋陰補(bǔ)腎之功;巴戟天、肉蓯蓉、肉桂、制附片主要起壯陽(yáng)補(bǔ)腎之功,白蒺藜疏肝理氣;遠(yuǎn)志、石菖蒲則起助陽(yáng)通脈起痿之功;石斛、茯苓、生姜、大棗合用生津益胃。本方陰陽(yáng)雙補(bǔ)、交通心腎之地黃飲子出入,諸藥共濟(jì)心腎同步,陰陽(yáng)相配之功,使水火相濟(jì),癥告痊愈。
適應(yīng)范圍:本方主要用于手淫過度,或房事過度,工作緊張、疲勞過度,或?yàn)E用藥物,或因熱病傷陰之后,即刻行房事引起的陽(yáng)痿癥。
配方機(jī)理及背景: 本方(以地黃飲子為主)有滋陰補(bǔ)腎,溫陽(yáng)益腎,且具通絡(luò)化痰、交通心腎之功。臨床上有許多陽(yáng)痿患者是由陰精先耗,后損及陽(yáng),并因痛苦郁悶,氣結(jié)生痰,痰聚宗筋,經(jīng)絡(luò)受阻,而引起的陰器不振。本方主要于該類型陽(yáng)痿患者使用,一般單純補(bǔ)腎補(bǔ)陽(yáng)之劑多不能收效,而筆者及其他男科專家投以本方加減則屢獲療效,由此,推薦此方。
【陽(yáng)痿十號(hào)方】
基本處方組成:熟地15g,丹皮10g,仙靈脾15g,仙茅15g,鹿茸5g(另煎兌服),蛇床子10g,巴戟天15g,杜仲10g,山萸肉10g,肉桂1.5g。
使用方法:1.水煎服,每日一劑,分早晚服,30劑為一療程。
2.服藥期間,如果勃起功能仍不理想,也可臨時(shí)加服萬艾可之類臨時(shí)用藥,以解決性生活需求。
加減法:對(duì)于陽(yáng)痿伴易汗出者,加生黃芪20g,防風(fēng)6g,白術(shù)10g;對(duì)于老年陽(yáng)痿患者,出現(xiàn)陰陽(yáng)兩虛者,可加龜板膠10g(烊化),菟絲子15g;陽(yáng)痿伴有早泄現(xiàn)象者,加金櫻子15g;同時(shí)患有輕度高血壓、心肌缺血病史者,可加丹參20g,川芎10g,枳殼10g;對(duì)于長(zhǎng)期吸煙,肺功能明顯降低的中老年陽(yáng)痿患者,則可加冬蟲夏草3-6g(另煎兌服)。
注意事項(xiàng):1.本方為壯陽(yáng)為主的方藥,只適應(yīng)于有明顯陽(yáng)虛癥狀,且年齡較長(zhǎng)的陽(yáng)痿患者服用;
2.若用于偏陽(yáng)虛年齡較輕的陽(yáng)痿患者服用,則建議不要服用過長(zhǎng)時(shí)間,待病證改善后,即刻停藥為好。
藥效分析:本方總的組方原則是壯陽(yáng)為主,兼用滋陰藥物,方意為“壯陽(yáng)劑”。方中惟熟地為滋陰藥;仙靈脾、仙茅、鹿茸、蛇床子、巴戟天、杜仲、山萸肉、肉桂等藥,均為溫補(bǔ)或壯陽(yáng)為主;而丹皮在方中主要起調(diào)和溫藥之功,全方共為補(bǔ)腎助陽(yáng),振陽(yáng)起痿。
適應(yīng)范圍:因年事較高、體弱多病、或出現(xiàn)明顯男性更年期綜合征者,若出現(xiàn)性功能障礙,則較為適應(yīng)。
配方機(jī)理及背景:本方首為黃之光大夫用于治療陽(yáng)痿的經(jīng)驗(yàn)方。經(jīng)筆者進(jìn)一步臨床實(shí)踐,本方特別對(duì)中老年陽(yáng)痿患者有明顯療效。因許多種老年人,因?yàn)槟挲g關(guān)系,加之平時(shí)又體弱多病,往往容易出現(xiàn)陰陽(yáng)兩虛之證。因此在原方基礎(chǔ)上做了適當(dāng)化裁而成,特別擬定本方。
【陽(yáng)痿十一號(hào)方】
基本處方組成:干葛花15g,春砂仁8g白蔻仁6g,青皮10g,炒神曲10g,漂白術(shù)10g,澤瀉10g,廣陳皮8g,淡干姜6g,紅參10g(另煎沖服),白茯苓10g,豬苓10g,云木香8g,赤芍10g,紫丹參15g,川黃柏10g。
使用方法:
1.水煎服,每日一劑,分早晚服。10劑為一療程。
2.服完本方10劑后,需要改服金匱腎氣丸1-2個(gè)月
加減法:本方主治較專,只要對(duì)證,一般無需加減藥味。
注意事項(xiàng):
1.因?yàn)楸痉绞且灾委熞蝻嬀七^量引起的陽(yáng)痿癥,因此,服藥的同時(shí),務(wù)必做到少飲酒;
2.對(duì)于伴有其他身體病證,同時(shí)又與飲酒過量有關(guān)的陽(yáng)痿患者,在服用完本方1-2個(gè)療程后,還需加用其他藥物,以祛除其他病因,使陽(yáng)痿最終得以康復(fù)。
藥效分析:方中干葛花、春砂仁、白蔻仁、青皮、炒神曲、漂白術(shù)、澤瀉、廣陳皮、淡干姜、白茯苓、豬苓均有利濕解酒消食之功;紅參、云木香補(bǔ)氣醒神;赤芍、紫丹參有活血化瘀,通血脈之功;川黃柏則起清酒之濕熱之效。諸藥合用,可解酒毒而治陽(yáng)痿。
適應(yīng)范圍:因飲酒過量,或常有飲酒后房事習(xí)慣的陽(yáng)痿患者服用。
配方機(jī)理及背景:本方首為黃細(xì)小大夫的解酒經(jīng)驗(yàn)方。目前因?yàn)轱嬀七^量,或長(zhǎng)期飲酒者所引起的勃起功能障礙者有不少,如果在沒有解決他們體內(nèi)的“酒毒”之前,匆忙補(bǔ)腎壯陽(yáng),往往會(huì)引起不良反應(yīng),加重陽(yáng)痿。因此,先解酒然后再治陽(yáng)痿,才是治療的有效辦法。為此筆者特別推薦黃氏解酒經(jīng)驗(yàn)方。
【陽(yáng)痿十二號(hào)方】
基本處方組成:柴胡10g,當(dāng)歸10g,麥冬15g,枳實(shí)10g,白蒺藜20g仙靈脾15g,合歡皮15g。
使用方法:水煎服,每日一劑,分早晚服。30劑為一療程。
加減法:腎陰虛加山茱萸10g,菟絲子20g,黃精10g,熟地10g;腎陽(yáng)虛加制附子10g,肉桂5g,鹿角膠10g,肝氣郁結(jié)加香附10g,白芍15g,薄荷6g,青皮10g;肝膽濕熱加龍膽草10g,車前草20g,澤瀉10g,黃柏10g;寒凝肝脈加吳茱萸5g,小茴香10g,烏藥10g,川芎10g,桂枝10g;心脾兩虛者加龍眼肉10g,黨參15g,白術(shù)10g,茯苓15g,酸棗仁10g;心虛膽怯者加入人參10g,黃芪15g,白芍15g,黃精15g;痰血瘀阻者加蒼術(shù)10g,茯苓15g,生薏仁15g,橘紅10g,川芎10g,丹參15g,蜂房10g。
臨床也可根據(jù)體質(zhì)類型加減運(yùn)用:
1.濕熱體質(zhì):萆薢15g,地龍10g,生薏仁20g,黃柏10g,白茅根15g,車前草15g,益母草15g;同時(shí)食用冬瓜粥、苦瓜粥等。
2.痰濕體質(zhì):茯苓、蒼術(shù)、荷葉、蒲黃各10g,防己12g,生黃芪10g,白芥子6g,澤瀉15g;可加食蓮子薏米粥、茯苓餅