
附圖說明:上圖為本文作者內(nèi)蒙古巴彥淖爾市醫(yī)院臨床藥師郭榮在為臨床護(hù)士培訓(xùn)藥物配伍禁忌、相互作用、使用注意事項(xiàng)等合理用藥知識。
編號 | 與奧美拉唑禁配藥物 | 原因分析 | 1 | 5%葡萄糖注射液 | 5-10min后出現(xiàn)紫色絮狀物。 | 2 | 葡萄糖氯化鈉注射液 | 立即出現(xiàn)渾濁。 | 3 | 果糖二磷酸鈉注射液 (瑞安吉?) | 混合液立即反應(yīng)為棕紅色液體。 | 4 | 鹽酸氨溴索注射液 (沐舒坦?) | 配伍后立即出現(xiàn)乳白色渾濁。 | 5 | 葡萄糖酸鈣注射液 | 配伍后出現(xiàn)乳白色渾濁,20分鐘后變成淡粉色,最后變成深咖啡色。 | 6 | 硫酸鎂注射液 | 配伍后立即出現(xiàn)白色沉淀,與濃度呈依賴性。 | 7 | 維生素C注射液 | 配伍后立即出現(xiàn)白色渾濁。 | 8 | 維生素B6注射液 | 配伍后立即出現(xiàn)黑色細(xì)小顆粒,與濃度有關(guān)。 | 9 | 維生素B1注射液 | 配伍后溶液變成橙紅色。 | 10 | 脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液(卡文?) | 與注射液中的精氨酸配伍后,立即出現(xiàn)白色霧狀渾濁。 | 11 | 復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)(樂凡命?) | 與注射液中的精氨酸配伍后,立即出現(xiàn)白色絮狀渾濁物。 | 12 | 奧曲肽(善寧?) | 配伍后出現(xiàn)渾濁和變色反應(yīng)。 | 13 | 5%碳酸氫鈉注射液 | 配伍后出現(xiàn)渾濁、沉淀和變色反應(yīng)。 | 14 | 酚磺乙胺注射液 | 混合后先變?yōu)榻凵?,后逐漸變?yōu)榧t棕色。 | 15 | 苯巴比妥鈉注射液 | 混合后生成白色沉淀。 | 16 | 垂體后葉注射液 | 混合后溶液立即變混濁,放置后變成棕色,最后變成黑色。 | 17 | 舒血寧注射液 | 混合后立即變成淺綠色渾濁液。 | 18 | 氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液(捷凝?) | 混合后在液體交界處立即出現(xiàn)白色絮狀物,放置變成紅棕色。(奧美拉唑在酸性環(huán)境中分解) | 19 | 鹽酸昂丹司瓊注射液 | 15min后出現(xiàn)白色絮狀物,放置無消失。 | 20 | 注射用替加環(huán)素 (泰閣?) | 禁配。 | 21 | 鹽酸左氧氟沙星注射液(左克?) | 混合后溶液出現(xiàn)白色渾濁。 | 22 | 乳酸環(huán)丙沙星氯化鈉注射液(西普樂?) | 在交界處迅速形成白色渾濁。 | 23 | 注射用鹽酸萬古霉素 (穩(wěn)可信?) | 混合液立即變成白色渾濁。 | 24 | 注射用奧硝唑 (優(yōu)倫) | 混合后立即變成黃綠色。 | 25 | 注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉(一君) | 混合后出現(xiàn)白色沉淀。 |
注釋:奧美拉唑溶解后為無色澄明液體,ph值9.5-11.4,偏堿性。在酸溶液中很快分解。上述藥物大多為酸性藥物,當(dāng)奧美拉唑與之配伍時,基本上立即發(fā)生中和反應(yīng)生成有色的渾濁液體,主要是配伍液的pH下降所致,奧美拉唑的重組溶液的pH在8.8-9.2時最穩(wěn)定。奧美拉唑與上述藥物存在配伍禁忌,如需同時應(yīng)用應(yīng)合理安排輸液順序,用無配伍禁忌的藥物間隔開輸注,或接續(xù)輸液時兩藥之間用相容性液體沖凈輸液管再輸注。
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