疼痛部位：僅限三叉神經(jīng)痛分布區(qū)，多為單側(cè)，右側(cè)較多，雙側(cè)少見。發(fā)病初期，多在一側(cè)的2支或3支，或2、3支兩支內(nèi)的區(qū)域，逐漸擴(kuò)散到其他支。

第1支疼痛在上眼瞼、前額，第2支在上唇、唇齦、面頰部，第3支在下唇、唇齦、下頜部。

三叉神經(jīng)痛是一種頑固性難治病癥，很多病人吃藥針灸都效果不佳，穴位埋線有一定止痛效果。但用病根穴加經(jīng)驗穴埋線治療，效果很好。現(xiàn)在就此癥談?wù)劼窬€針療治療的體會：

王ⅩⅩ，女68歲，辛集人，07年6月來門診治療，主訴其右側(cè)顳肌區(qū)面頰處呈電灼感，刀割樣疼痛，發(fā)作是數(shù)分鐘，經(jīng)多家醫(yī)院診斷為三叉神經(jīng)痛，病史三年多家治療效果不好。經(jīng)埋線1次：C2患側(cè)，三陽絡(luò)雙側(cè)，顳肌穴，鼻旁溝患側(cè)，治療半年后回訪未復(fù)發(fā)。

陳ⅩⅩ，男70歲，辛集人，三叉神經(jīng)痛，09年11月治療，主訴面頰處下頜處呈刀割樣疼痛，張口吃飯困難，埋線治療：C2.C3.患側(cè)三陽絡(luò)，頰扇穴，下關(guān)透顴髎。經(jīng)治療兩次后明顯好轉(zhuǎn)，一年后回訪無復(fù)發(fā)。

張XX,男60歲，邯鄲峰峰人，三叉神經(jīng)痛三年，尋多家醫(yī)院治療效果不好，經(jīng)常發(fā)作，痛苦不堪，2010年來石治療，經(jīng)埋線：C2，頰扇穴，三陽絡(luò)穴等，埋線二次基本治愈，兩年走訪無復(fù)發(fā)。

李XX,女，62歲，石家莊人，患三叉神經(jīng)痛15年，主訴其面頰處，下頜處呈放射感，燒灼感抽掣樣疼痛，兩處交替發(fā)作，多年靠藥物維持。2011年就診，埋線治療:C2，C3，

   患側(cè)，鼻旁溝，下關(guān)，頰扇穴，患側(cè)，三陽絡(luò)等，埋線4次后，癥狀減輕，三個月后又復(fù)發(fā)，經(jīng)埋線3次后，癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

       邢XX,男，61歲，鹿泉人，患三叉神經(jīng)痛8年，主訴其面頰處，下頜處燒灼感，刀割樣疼痛。2014年來埋線，經(jīng)埋線：C2，C3，下關(guān)，顴髎，頰扇穴，三陽絡(luò)，埋線4次后疼痛減輕，又埋線2次后癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

       通過埋線針療對三叉神經(jīng)痛的治療，有以下幾點體會：

1.    病史在三年之內(nèi)的，有效率較高，一般埋線治療2-3次基本治愈，復(fù)發(fā)率較低。

病史在三年以上的，埋線6次以上，但復(fù)發(fā)率較高。單獨第三支發(fā)作的，治療效果較好，在第2支和第3支之間區(qū)域發(fā)作的，療效不太穩(wěn)定。

2.    采用病根穴加經(jīng)驗穴治療三叉神經(jīng)痛療效較好，因為頸2，頸3是頸上神經(jīng)節(jié)，對于頭部神經(jīng)的疾患有一定的治療效果。治療中加頸2,3提高療效。

3.    頰扇穴是對頰車穴做放射透刺埋線，頰車穴的皮部由耳大神經(jīng)的分支支配，耳大神經(jīng)是頸叢中最大的皮支，由第2，第3頸神經(jīng)前支的纖維組成。

頰扇穴的位置還是咬肌，由下頜神經(jīng)的分支咬肌神經(jīng)支配。所以對三叉神經(jīng)痛的第三支埋線頰扇穴非常重要。

4.    下關(guān)穴的皮部由耳顳神經(jīng)的分支支配，該神經(jīng)是三叉神經(jīng)第3支下頜神經(jīng)的分支。受下頜神經(jīng)的咬肌神經(jīng)支配，針從咬肌的后上部穿過。下關(guān)穴治療三叉神經(jīng)痛的第3支埋線也很重要。

5.    三陽絡(luò)是治療三叉神經(jīng)痛的經(jīng)驗穴，埋線時，深淺、位置準(zhǔn)確度、線的粗細(xì)也很重要。太深會損傷橈神經(jīng)干，有不良反應(yīng)。埋線太淺，治療效果不好。一般直刺0.6-0.8寸為宜。或用U線法埋線。線最好用2-3號腸線較好。用羊腸線為宜。

6.    面部神經(jīng)血管豐富，埋線時平刺、淺刺較好，線選0號或2-0號為宜，線不要太粗，以免吸收不好，影響面部美觀。

以上淺談僅供學(xué)員參考，望有此臨床經(jīng)驗豐富的多多交流。

                               石家莊白求恩職業(yè)學(xué)校        董立君

                                                        2014.9.28.