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【方名】柴胡疏肝散
柴胡疏肝散 【處方】陳皮（醋炒）柴胡各6克 川芎 枳殼（麩炒）芍藥各4.5克 甘草（炙）1，5克 香附4.5克 【功能主治】疏肝解郁。主脅肋疼痛，寒熱往來。 【用法用量】用水220毫升，煎至180毫升，空腹時服。 【摘錄】《景岳全書》卷五十六 頁首 《準(zhǔn)繩·類方》卷四引《統(tǒng)旨》:柴胡疏肝散 【別名】柴胡舒肝散、柴胡疏肝湯 【處方】柴胡2錢，陳皮（醋炒）2錢，川芎1錢半，芍藥1錢半，枳殼（麩炒）1錢半，甘草（炙）5分，香附1錢半。 【藥理作用】對泌膽功能的影響《實用中醫(yī)內(nèi)科雜志》（1989；1：11）：王昕等用雄性大白鼠制成肝郁模型，然后用本方灌胃給藥，在腹腔麻醉條件下，做膽汁引流，記錄1小時膽汁流量。結(jié)果表明本方對肝郁動物的泌膽功能有顯著的促進(jìn)作用（P＜0．01），其具體作用機(jī)制有待進(jìn)一步研究。 【功能主治】疏肝理氣。主因怒氣郁而脅痛，寒熱往來，痛而脹悶，不得俯仰，喜太息，脈弦。現(xiàn)用于神經(jīng)官能癥、中耳炎等。脅肋疼痛。肝實脅痛，不得轉(zhuǎn)側(cè)，喜太息。 【用法用量】柴胡舒肝散（《驗方新編》卷五）、柴胡疏肝湯（《不知醫(yī)必要》卷二）。 【各家論述】①《景岳全書》：柴胡、芍藥以和肝解郁為主；香附、枳殼、陳皮以理氣滯；川芎以活其血；甘草以和中緩?fù)?。②《謙齋醫(yī)學(xué)講稿》：本方即四逆散加川芎、香附和血理氣，治療脅痛，寒熱往來，專以疏肝為目的。用柴胡、枳殼、香附理氣為主，白芍、川芎和血為佐，再用甘草以緩之，系疏肝的正法，可謂善于運用古方。 【臨床應(yīng)用】①神經(jīng)官能癥《四川中醫(yī)》（1989；4：23）：一患者，自覺咽中有異物，多方檢查結(jié)果均無異常，并見精神抑郁，時嘆息，其癥狀每隨情志波動而變化。治用本方加半夏、瓜蔞各15g。服藥2劑，咽部異物感明顯減輕，繼服5劑而痊愈。②中耳炎《四川中醫(yī)》（1989；4：23）：一患者，自覺耳內(nèi)脹悶堵塞，聽力下降。西醫(yī)診斷為“非化膿性中耳炎”。檢查：耳鼓膜輕度充血并呈內(nèi)陷。證屬：肝氣郁結(jié)，氣血凝滯。治用本方加陳皮、僵蠶各12g，菖蒲6g。服藥5劑，耳閉塞明顯減輕，繼服上方19劑，聽力恢復(fù)，余癥消除。 【摘錄】《準(zhǔn)繩·類方》卷四引《統(tǒng)旨》 《張氏醫(yī)道》卷十四:柴胡疏肝散 【處方】柴胡2錢，橘皮（醋炒）2錢，川芎（童便浸，切）1錢半，芍藥1錢半，枳殼（炒）1錢半，甘草（炙）5分，香附（醋炒）1錢半，山梔（姜汁炒黑）1錢，煨姜1片。 【功能主治】解郁調(diào)肝。主怒火傷肝，脅痛，血菀于上。嘔血，脈弦數(shù)者。 【用法用量】水煎，食前溫服。 吐血，加童便半盞。 【各家論述】《醫(yī)略六書》：柴胡疏肝木以解郁，山梔清郁火以涼血，白芍?jǐn)扛侮幰灾寡?，川芎化凝血以歸肝，枳殼破滯氣，陳皮利中氣，香附調(diào)氣解氣郁，薄荷解郁疏肝，甘草緩中以瀉肝火也；更用童便降火以滌瘀結(jié)。為散煎沖，生者力銳而熟者性醇，務(wù)使怒火頓平則肝郁自解，肝絡(luò)清和，安有脅痛嘔血之患乎！ 【摘錄】《張氏醫(yī)道》卷十四 頁首 《醫(yī)醫(yī)偶錄》卷二:柴胡疏肝散 【處方】柴胡1錢2分，陳皮1錢2分，川芎1錢，赤芍1錢，枳殼1錢，醋炒香附1錢，炙草5分。 【功能主治】肝氣左脅痛。 【摘錄】《醫(yī)醫(yī)偶錄》卷二 頁首 《醫(yī)學(xué)傳燈》卷下:柴胡疏肝散 【處方】柴胡、黃芩、半夏、甘草、陳皮、白茯、白芍、香附、枳殼、玄胡。 【功能主治】痞塊，痛無形質(zhì)，不時而發(fā)者，非痃即癖。 【用法用量】 內(nèi)熱，加山梔。 【摘錄】《醫(yī)學(xué)傳燈》卷下 |
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