本病分為盤狀紅蝴蝶瘡與系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡，以后者多見。 　　

　　盤狀紅蝴蝶瘡：多見于20～40歲左右的女性，男女之比約1：3，家族中可有相同患者。皮損好發(fā)于面部，尤以兩頰、鼻部為著，其次為頭項、兩耳、眼瞼、額角，亦可發(fā)于手背、指側、唇紅部、肩胛部等處。初為針尖至黃豆大小或更大微高起的鮮紅或桃紅色斑，呈圓形或不規(guī)則形，境界清楚，邊緣略高起，中央輕度萎縮，形如盤狀，醫(yī)學教育網整理表面覆有灰褐色的黏著性鱗屑，鱗屑下有角質栓，嵌入毛囊口內，毛囊口多開放，猶如篩孔，皮損周圍有色素沉著，伴毛細血管擴張。兩頰部和鼻部的皮損可相互融合，呈蝶形外觀。黏膜亦可累及，主要發(fā)生在唇部，表現(xiàn)除鱗屑紅斑外，甚至可發(fā)生糜爛、潰瘍。 　

　　一般無自覺癥狀，進展時或日光曝曬后可有輕度瘙癢感，少數(shù)患者可有低熱、乏力及關節(jié)痛等全身癥狀。部分患者的皮損可同時或相繼在顏面、頭皮、手背、足跖等多處部位發(fā)生，此稱之為播散性盤狀紅蝴蝶瘡。本病呈慢性經過，患部對日光敏感，春夏加重，入冬減輕，病程中不破潰，亦難自愈，消退后遺留淺在性疤痕。先天稟賦不足的盤狀紅蝴蝶瘡患者，約有1%～5%可轉變?yōu)橄到y(tǒng)性紅蝴蝶瘡或繼發(fā)皮膚癌變。 　　

　　預防：避免日光曝曬，夏日應特別注意避免陽光直接照射，外出時應戴遮陽帽或撐遮陽傘，也可外搽避光藥物。

　　紅蝴蝶瘡中醫(yī)治療方法

　　(1)內治 　　

　?、贌岫緹胧⒆C。證候：相當于系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡急性活動期。面部蝶形紅斑，色鮮艷，皮膚紫斑，關節(jié)肌肉疼痛;伴高熱，煩躁口渴，抽搐，大便干結，小便短赤;舌紅絳，苔黃膩，脈洪數(shù)或細數(shù)。治法：清熱涼血，化斑解毒。方藥：犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。高熱神昏者，加安官牛黃丸，或服紫雪丹、至寶丹。 　　

　　②陰虛火旺證。證候：斑疹暗紅，關節(jié)痛，足跟痛;伴有不規(guī)則發(fā)熱或持續(xù)性低熱，手足心熱，心煩失眠，疲乏無力，自汗盜汗，面浮紅，月經量少或閉經;舌紅，苔薄，脈細數(shù)。 　　治法：滋陰降火。方藥：六味地黃丸合大補陰丸、清骨散加減。 　　

　　1、飲食原則。食物量要適當，瘦肉每天每人不超過100克，雞蛋不超過2個，如果食入量過多，病人不但不能完全吸收，還增加腎臟負擔。腎病尿蛋白陽性患者，最好少食或不食用豆類及豆制品。

　　2、患者適宜吃的食物

　　1)多吃含蛋白質高的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉等。患者50%以上有明顯的腎臟損害，蛋白質常常從尿中大量丟失造成低蛋白血癥、水腫，引起身體的很多病理變化，因此必須及時補充足夠的蛋白質。

　　2)多吃低脂食物。患者活動少，消化功能差，宜吃清淡易消化的食物，不宜食用含脂肪較多的油膩食物。

　　本病暫無有效預防措施，早發(fā)現(xiàn)早診斷是本病防治的關鍵。

　　總由先天稟賦不足，肝腎虧虛而成。因肝主藏血，腎主藏精，精血不足，虛火上炎;兼因腠理不密，日光曝曬，外熱入侵，熱毒人里，二熱相搏，瘀阻脈絡，內傷于臟腑，外傷于肌膚而發(fā)病。熱毒蘊結肌膚，上泛頭面，則面生盤狀紅蝴蝶瘡;熱毒內傳臟腑，瘀阻于肌肉、關節(jié)，則發(fā)系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡。在系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡病程中，或因熱毒熾盛，燔灼營血，阻隔經絡，則可引起急性發(fā)作而見高熱，肌肉酸楚，關節(jié)疼痛;或邪熱漸退，則又多表現(xiàn)為低熱，疲乏，唇干舌紅，盜汗等陰虛火旺、肝腎不足證候;或因肝氣郁結，久而化火，致氣血凝滯;或因病久氣血兩虛，致心陽不足;但病程后期，每多陰損及陽，累及于脾，以致脾腎兩虛，水濕泛濫，膀胱氣化失權而見便溏溲少，四肢清冷，下肢甚至全身浮腫等癥。本病病情常虛實互見，變化多端。六淫侵襲、勞倦內傷、七情郁結、妊娠分娩、日光曝曬、內服藥物都可成為發(fā)病的誘因。 　　

　　1.風濕性關節(jié)炎關節(jié)腫痛明顯，可出現(xiàn)風濕結節(jié);無系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡特有的皮膚改變;對光線不敏感;抗風濕因子大多為陽性;紅斑狼瘡細胞及抗核抗體檢查陰性。 　　

　　2.類風濕性關節(jié)炎關節(jié)疼痛，可有關節(jié)畸形;無紅蝴蝶瘡特有的皮損;類風濕因子大多呈陽性;狼瘡細胞檢查多呈陰性。 　　

　　3.皮肌炎多從面部開始;皮損為以雙眼瞼為中心的紫藍色水腫性紅斑，多發(fā)性肌炎癥狀明顯;肌酶、尿肌酸含量升高。

　　(1)一般檢查。血常規(guī)呈中度貧血，約56%的患者白細胞及血小板減少，血沉加快，尿中有蛋白及紅、白細胞和管型，蛋白電泳白蛋白減少，γ球蛋白、α↓2球蛋白增多，白、球蛋白比倒置。 　　

　　(2)免疫學檢查 　　

　　在整個發(fā)病過程中，熱毒熾盛之證可相繼或反復出現(xiàn)，甚或表現(xiàn)為熱毒內陷，熱盛動風。