老年癡呆是一組慢性進(jìn)行性精神衰退性疾病。隨著人口結(jié)構(gòu)的普遍老齡化，該病已成為導(dǎo)致老年人病殘的三大疾病之一。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對老年尚缺乏理想的治療措施，而中醫(yī)對老年癡呆的治療取得了一定的進(jìn)展，本病臨床可見純虛者，亦可見本虛標(biāo)實(shí)者或標(biāo)實(shí)為突出表現(xiàn)者。

因此治療措施往往復(fù)雜多變，須根據(jù)正邪虛實(shí)及疾病發(fā)展各個(gè)階段進(jìn)行辨證論治。

1、補(bǔ)虛扶正

1.1　滋養(yǎng)肝腎，填精生髓：專家指出老年癡呆癥的直接病理機(jī)制是髓海不足，腦竅閉塞。因此，對于癡呆病屬腎精虧虛，髓海失充者，使用本法治之，藥用還少丹加減。還有肝腎虧虛，導(dǎo)致髓海不足者，治以補(bǔ)腦充髓，方以六味地黃湯加紫河車，黃精，桑椹子等。專家認(rèn)為對老年癡呆，多有以補(bǔ)腎為法者，宋代有“精不足者補(bǔ)之以味”之訓(xùn)，常用血肉有情之品，如鹿角膠，龜板膠、豬脊髓，海狗腎等配以黑芝麻，杜仲、五味子、桑椹子、熟地等;偏腎陽虛者，伍以右歸丸;偏腎陰虛者合左歸丸。以臟治腦，首當(dāng)補(bǔ)益肝腎，方用桑麻地黃湯加減。

1.2　調(diào)補(bǔ)心腎：老年癡呆之抑郁型，屬心腎不足，治以滋養(yǎng)心腎，安神健腦，用自擬滋養(yǎng)心腎方(熟地、首烏、枸杞、黃精、山茱萸、桑寄生、酸棗仁、柏子仁、五味子等)治療。

1.3　健脾養(yǎng)心：對于癡呆證屬心脾兩虛、氣血不足者，治以健脾寧心，養(yǎng)血安神，方用歸脾湯化裁。

1.4　補(bǔ)肺益氣：肺主一身之氣，為相傅之官，而氣能生精，氣能御神。故老年肺氣虛衰，則神失所持。臨床表現(xiàn)為呼吸氣短，胸悶，以深息為快，語言斷續(xù)不暢，言語多誤，脈細(xì)。方藥常選人參、黨參、黃芪、北沙參、麥冬、百合等

2、祛實(shí)攻邪

2.1　滌痰化瘀：老年癡呆癥先因痰濁內(nèi)生，阻于脈道，使血流澀滯，因痰致瘀，終至痰瘀互結(jié)，方選保和湯加丹參、川芎、赤芍、遠(yuǎn)志、石菖蒲等，或選二陳湯合通竅活血湯，痰瘀同治貫穿于治療全過程。但臨床也有將痰瘀分而治之者，如張氏以活血化瘀、開竅醒腦法及化痰降濁、開竅醒神法分別治療癡呆屬瘀阻腦絡(luò)及痰濁阻竅者。

2.2　清肝瀉火，鎮(zhèn)心安神：適用于心肝火旺之癡呆癥。用天麻鉤藤飲化裁，屬郁火擾心者，方以黃連解毒湯、酸棗仁湯化裁治療。

2.3　燥濕醒脾，理氣開竅：濕困脾陽型癡呆，以頭腦昏蒙、四肢倦怠、舌苔厚或膩為辨證要點(diǎn)，方選藿樸夏苓湯化裁治療。

2.4　清熱化痰，宣肺開竅：用本法治療痰熱阻肺而神識(shí)迷蒙者，方藥選石菖蒲、貝母、瓜蔞殼、南沙參、炙遠(yuǎn)志、杏仁、膽星、竹瀝、黃芩等。

3、扶正祛邪，通補(bǔ)兼施

3.2　補(bǔ)腎活血：用補(bǔ)腎活血法(藥用黃精、首烏、山茱萸、益智仁、三七、當(dāng)歸、桃仁、黃芪、菖蒲、遠(yuǎn)志)治療老年期癡呆48例，總有效率為89.58%。以補(bǔ)腎活血化瘀法(黃芪、熟地、枸杞子、淫羊藿、合歡花、川芎、石菖蒲、地龍、三七、丹參)治療老年癡呆，總有效率為82%。以健腦化瘀湯治療，總有效率為88.4%。對情緒行為、生活能力改善尤為明顯。

3.2　補(bǔ)腎化瘀活血：老年癡呆發(fā)病的根本原因在于“腎虛痰凝”，治當(dāng)益腎固本、滌痰開竅，方選六味地黃湯合滌痰湯加減。又因臨床多見痰瘀互結(jié)，故常加丹參、桃仁、紅花等活血化瘀之品。腎精虧虛為本病發(fā)病之本，痰阻血瘀為致病的關(guān)鍵，用自擬菖龍丹(石菖蒲、地龍、三七、遠(yuǎn)志、丹參、淫羊藿、菟絲子、枸杞)治療老年癡呆，總有效率為88.6%。

3.3　益氣化瘀：用自擬葛菖益智湯(當(dāng)歸、黨參、黃芪、赤芍、川芎、葛根、菖蒲、益智仁)治療老年期癡呆癥，總有效率為88.89%。對氣虛血瘀型癡呆證用補(bǔ)陽還五湯、通竅活血湯化裁治療，并指出穩(wěn)定而瘀血征象突出者可加水蛭、土鱉蟲各10g，三七粉每日3～6g(沖服)。用補(bǔ)陽還五湯治療梗塞性癡呆，痰濁甚者加菖蒲，總有效率為87.52%

3.4　滋陰潛陽熄風(fēng)：專家指出肝陰不足，肝陽偏亢，則風(fēng)陽上擾。臨床表現(xiàn)有頭搖手足顫抖，言語錯(cuò)亂或暴怒罵詈等，治以養(yǎng)肝平肝，滋陰潛陽，藥選白芍，枸杞，女貞子，北沙參，生牡礪、石決明、龜板、天麻、鉤藤等。

以上是中醫(yī)對老年癡呆的治療方法的介紹，相信大家看了以上的介紹，對中醫(yī)治療老年癡呆都了解了吧!要想遠(yuǎn)離老年癡呆，關(guān)鍵還是做好預(yù)防工作，并及時(shí)采取措施治療，防止老年癡呆的侵襲。如果還有疑問，請?jiān)诰€咨詢我們的專家。