(一):五味之用
凡酸屬木、入肝。苦屬火、入心。甘屬土、入脾。辛屬金、入肺。咸屬水、入腎。
凡青屬木、入肝。赤屬火、入心。黃屬土、入脾。白屬金、入肺。黑屬水、入腎。
凡酸者:能澀、能收。苦者:能瀉、能燥、能降、能堅。甘者:能補(bǔ)、能和、能緩。
辛者:能散、能潤、能宣通、能橫行。咸者:能下、能軟堅。談?wù)撸耗芾[、能滲泄。
(二):陰陽分類
凡寒熱溫涼,為氣也。酸苦甘辛咸淡,為味也。氣為陽,味為陰。(氣無形而升、故為陽、味有質(zhì)而降、故為陰。)氣厚者、為純陽。薄為陽中之陰。味厚者、為純陰、薄為陰中之陽。氣薄則發(fā)泄。厚則發(fā)熱。(陽氣上行、故氣薄也、能泄于表、厚者能發(fā)熱。)
味厚則泄。薄則通。(陰味下行、故味厚者、能泄于下、薄者能通利)
辛甘發(fā)散為陽。酸苦涌泄為陰。(辛散、甘緩、故發(fā)肌表。酸收、苦泄、故為吐瀉)
咸味涌泄為陰。淡味滲泄為陽。輕清升浮為陽。重濁沉降為陰。清陽出上竅。濁陰出下竅。清陽發(fā)腠理。濁陰走五藏。清陽實四肢。濁陰歸六腑。(六腑傳化水谷、故濁陰歸之)。
凡輕虛者浮而升。重實者沉而降。味薄者升而生(象春)。氣薄者降而收(象秋)。氣厚者浮而長(象夏)。味厚者沉而藏(象冬)。味平者化而成(象土)。氣厚味薄者浮而升。味厚氣薄者沉而降。氣味俱厚者能浮能沉。氣味俱薄者可升可降。酸咸無升,辛甘無降。一般寒無浮,熱無沉。
凡質(zhì)之輕者上入心肺。重者下入肝腎。中空者發(fā)表。內(nèi)實者攻里。為枝者達(dá)四肢。為皮者達(dá)皮膚。為心為桿者,內(nèi)行藏腑??菰镎呷霘夥?。潤澤者入血分。此上下內(nèi)外,各以其類相叢也。
(三):五行相生,子母相應(yīng)
凡色青、味酸、氣燥、(燥為木氣所化)性屬木者,皆入足厥陰肝經(jīng),足少陽膽經(jīng)。(肝與膽相表里、膽為甲木、肝為乙木)。色赤、味苦、氣焦(焦為火氣所化)性屬火者,皆入手少陰心,手太陽小腸經(jīng)。(心與小腸相表里、小腸為丙火、心為丁火)。色黃、味甘、氣香、(香為土氣所化)皆入足太陰脾、足陽明胃經(jīng)(脾與胃相表里、胃為戊土、脾為己土)。色白、味辛、氣腥、(腥為金氣所化)性屬金者,皆入手太陰肺,手陽明大腸經(jīng)。(肺與大腸相表里,大腸為庚金、肺為辛金)。色黑、味咸、氣腐、(腐為水氣所化)性屬水者。皆入足少陰腎,足太陽膀胱經(jīng)。(腎與膀胱相表里、膀胱為壬水,腎為癸水、凡一臟配一腑、腑皆屬陽、故為甲、戊、庚、壬。臟皆屬陰、故為乙、丁、己、辛、癸也)十二經(jīng)中。惟手厥陰心包絡(luò),手少陽三焦經(jīng),無所主。其經(jīng)通于足厥陰、少陽。厥陰主血,諸藥入厥陰血分者,并入心包絡(luò),少陽主氣。諸藥入膽經(jīng)氣分者,并入三焦。此諸藥入諸經(jīng)之部分也。
人之五臟,應(yīng)五行金木水火土,子母相生。經(jīng)曰:虛則補(bǔ)其母,實則瀉其子。又曰:子能令母實。如:一:腎為肝母,心為肝子,故入肝者,并入腎與心。二:肝為心母,脾為心子,故入心者,并入肝與脾。三:心為脾母,肺為脾子,故入脾者,并入心與肺。四:脾為肺母,腎為肺子,故入肺者,并入脾與腎。五:肺為腎母,肝為腎子,故入腎者,并入肺與肝。
(四):五臟補(bǔ)瀉
1:肝苦急,急食甘以緩之。(肝為將軍之官,其志怒,其氣急,急則自傷、反為所苦、故宜食甘以緩之、則急者可平、柔能制剛也)肝欲散,急食辛以散之,以辛補(bǔ)之,以酸瀉之(木不宜郁,故欲以辛散之、順其性者為補(bǔ)、逆其性者為瀉、肝喜散而惡收、故辛為補(bǔ)而酸為瀉)。
2:心苦緩,急食酸以收之。(心藏神、其志喜、喜則氣緩、而心虛神散、故宜急食酸以收之)心欲軟、急食咸以軟之,用咸補(bǔ)之、以甘瀉之。(心火太過、則為燥越故急宜食咸以軟之、蓋咸從水化、能相濟(jì)也、心欲軟、故以咸軟為補(bǔ)、心苦緩、故以甘緩為瀉)。
3:脾苦濕,急食苦以燥之。(脾以運(yùn)化水谷、制水為事、濕勝則反傷脾土、故宜食苦以燥之)脾欲緩,急食甘以緩之,用苦瀉之、以甘補(bǔ)之。(脾貴充和溫厚、其性欲緩、故宜食甘以緩之、脾喜甘而惡苦、故苦為瀉、而甘為補(bǔ)也)。
4:肺苦氣上逆,急食苦以泄之。(肺主氣、行治節(jié)之令、氣病則上逆于肺、故急食苦以降泄之)肺欲收、急食酸以收之,用酸補(bǔ)之、以辛瀉之。(肺應(yīng)秋氣、主收斂、故宜食酸以收之、肺氣宜聚不宜散、故酸收為補(bǔ)、辛散為瀉)。
5:腎苦燥,急食辛以潤之。開腠理,致津液,通氣也。(腎為水臟、藏精者也、陰病者苦燥、故宜食辛以潤之、蓋辛從金化、水之母也、其能開腠理、致津液者、以辛能通氣也、水中有真氣、惟辛能達(dá)之、氣至水亦至、故可以潤腎之燥)腎欲堅,急食苦以堅之,用苦補(bǔ)之,以咸瀉之。(腎主閉藏、氣貴周密、故腎欲堅、宜食苦以堅之也、苦能堅、故為補(bǔ)、咸能軟堅、故為瀉)。
一:五行相克
酸傷筋。(酸走筋、過則傷筋而拘孿、)辛勝酸。(辛為金味、故勝木之酸)苦傷氣。(苦從火化、故傷肺氣、火克金也、又如陽氣性升、苦味性降、氣為苦遏、則不能舒伸、故苦傷氣)咸勝苦。(咸為水味、故勝火之苦、按氣為苦傷、而用咸勝之、此自五行相制之理、若以辛助金而以甘泄苦、亦是捷法、蓋氣味以辛甘為陽、酸苦咸為陰、陰勝者制之以陽、陽勝者制之以陰、何非勝復(fù)之妙、而其中宜否、則在乎用之權(quán)變爾)甘傷肉。酸勝甘。(酸為木味、故勝土之甘)辛傷皮毛。(辛能散氣、故傷皮毛)苦勝辛。(苦為火味、故勝金之辛、)咸傷血。(咸從水化、故傷心血、水勝火也、食咸則渴、傷血可知、)甘勝咸。(甘為土味、故勝水之咸)。
二:五病所禁
辛走氣。氣病無多食辛。(五味論曰:多食之、令人洞心、透心若空也)咸走血。血病無多食咸。(血得咸、則凝結(jié)而不流、五味論曰:多食之、令人渴)??嘧吖恰9遣o多食苦。(苦性沉降、陰也、骨屬腎、亦陰也、骨得苦則沉陰欲盛、骨重難舉矣、五味論曰:多食之、令人變嘔)。甘走肉。肉病無多食甘。(甘能緩中、善生脹滿、五味論曰:多食之、令人心悶)。酸走筋。筋病無多食酸。(酸能收縮、筋得酸則縮、五味論曰:多食之、令人癃、癃、小便不利也)。
三:五味所傷
多食咸。則脈凝泣而色變。(水能克火、故病在心之脈與色也、五味論篇曰:心病禁咸)。多食苦。則皮槁而毛拔。(火能克金、故病在肺之皮毛也、五論篇曰:肺病禁苦)。多食辛。則筋急而爪枯。(金能克木、故病在肝之筋爪也、五味篇曰:肝病禁辛)。多食酸。則肉胝而唇揭。(胝:皮厚也、手胝肼胝之謂、木能克土、故病在脾之肉與唇也、五味篇曰:脾病禁酸)。多食甘。則骨痛而發(fā)落。(土能克水、故病在腎之骨與發(fā)也、五味篇曰:腎病禁甘)。
辛以散之,咸以軟之,甘以緩之,苦以堅之,酸以收之。辛味多香,咸味多腥,甘味多膻,苦味多焦。辛味性溫,咸味性熱,甘味性平,酸味性涼,苦味性寒。
重溫則升, 重收則潰, 重寒則裂, 重?zé)釀t凝, 重緩則壅。苦為火味屬心,辛為金味屬肺,咸為水味屬腎,酸為木味屬肝,甘為土味屬脾。辛勝酸金克木之故
酸勝甘木克土之故,甘勝咸土克水之故,咸勝苦水克火之故,苦勝辛火克金之故。
【合化】。辛酸入肝化甘緩肝,辛甘入脾化苦燥土,苦咸入心化酸收心,酸咸入肺化辛通氣,甘 苦入腎化咸潤腎。
辛補(bǔ)肝酸瀉肝,辛瀉脾甘補(bǔ)脾,苦瀉心咸補(bǔ)心,酸補(bǔ)肺咸瀉肺,甘瀉腎苦補(bǔ)腎。
【不合化】。辛咸不合化除積滯,辛苦不合化消虛痞,甘酸不合化益陰氣,甘咸不合化止失血,酸苦不合化定煩亂。氣為陽,味為陰。
萬物不外五行,治病不離五臟,五行分金木水火土,五臟配肺肝腎心脾,“天布五行,以運(yùn)萬類,人稟五常,以有五臟”,用藥之五味入五臟以補(bǔ)虛瀉實,凡病不是虛就是實,當(dāng)然,虛實夾雜者也有,審其虛實即可用藥,虛則補(bǔ)其母,實則瀉其子,病輕可用小方,病重要用大方,視其虛實而補(bǔ)之瀉之,以我病之臟為中心,生我者為父母,我生者為子孫,五行循環(huán),周而有序。《難經(jīng)》“東方實,西方虛,瀉南方,補(bǔ)北方”。因為東方肝,肝有實要用酸味的藥來瀉之,西方肺,肺有虛也同樣要用酸味的藥以補(bǔ)之,南方者火也,瀉南方之火要用苦味的藥,而苦味藥在瀉南方火的同時也能補(bǔ)北方腎水之虛,這也就是后世醫(yī)家所言的“火有余乃是水不足”,補(bǔ)北方之腎水可以瀉南方之心火,這種用藥法自唐宋以來已失傳千年有余,由此可知,中藥治病的關(guān)鍵是氣味的組合,也就是《本草經(jīng)》所言的五味四氣。北方陰極而生寒,寒生水;南方陽極而生熱,熱生火;東方陽散以泄而生風(fēng),風(fēng)生木;西方陰止以收而生燥,燥生金;中央陰陽交而生濕,濕生土。其相生也,所以相維,其相克也,所以相制,此之謂有倫?;馂樘?,性炎上;水為太陰,性潤下;木為少陽,性騰上而無所止;金為少陰,性沉下而有所止;土無常性,視四時所乘,欲使相濟(jì)得所,勿令太過弗及。 夫五行之性各致其用。水者,其性智;火者,其性禮;木者,其性仁;金者,其性義;惟土主信,重厚寬博,無所不容,以之水則水附之而行,以之木則木托之而生,金不得土則無自出,火不得土則無自歸,必?fù)p實以為通,致虛以為明,故五行皆賴土也。
胃為脾之腑,脾為胃之臟。臟者,藏也。腑者,化也。陽性化,陰性藏。 藏者藏其所化,化者化其所藏。人身秉造化的陽氣而生腑,秉造化的陰氣而 生臟。腑為陽,其色明。臟屬陰,其色暗。陽而明,故能化。陰而暗,故能 藏。此臟腑二字之意也。他臟他腑仿此。
人身肝木之氣,疏泄不及,則現(xiàn)無汗、尿少、糞難、腹痛、脅痛、婦人 月經(jīng)來遲等病。疏泄太過。則現(xiàn)自汗、尿多、遺精、發(fā)熱、頭暈、耳鳴、婦 人白帶,月經(jīng)來早等病。疏泄不及者,水中的火氣不足,疏泄太過者,金氣 不足也。
人身肺金之氣,收斂不及。則現(xiàn)汗多,頭暈,發(fā)熱,咳逆,上氣,遺泄, 尿多,痿軟等病。收斂太過,則現(xiàn)惡寒、糞艱,胸悶,無汗等病。收斂不及 者,木氣過于疏泄。收斂太過者,火氣不能煊通也。
人身心火之氣,煊通不及,則現(xiàn)血痹,神倦,口淡,血寒等病。煊通太 過,則現(xiàn)舌痛,喉痛,心跳,心煩等病。煊通不及者,木火之氣虛。煊通太 過者,中氣虛,金氣不降也。
人身腎水之氣,封藏不及,則現(xiàn)陽越,頭暈,發(fā)熱,足腫等病。封藏不 及者,金氣收斂之力衰,木氣疏泄太過也。腎水無封藏太過之病,腎水愈能 封藏,陽根愈堅固也。
人身脾土之氣,運(yùn)化不及,則現(xiàn)腹?jié)M,停食,上吐,下瀉,四肢不舉, 全身倦怠等病。運(yùn)化不及者,水火之氣虛也。脾土無運(yùn)化太過之病,有土氣 填實之病。土氣填實,則不能運(yùn)化也。
肝虛則驚,目無所見,耳無所聞,心驚膽戰(zhàn)如人將捕之,坐臥不安,此時宜用辛溫的以補(bǔ)肝虛,同時用苦甘入腎的藥以治腎水而生木,更嚴(yán)重的話再用酸咸的藥入肺以達(dá)金生水而水生木之效,五味共同配伍以補(bǔ)肝虛,同理,肝有實則易發(fā)火,生怒氣,兩脅痛引少腹,此時宜用酸味的
以瀉肝實,同時再用咸苦之藥入心治心,更需要用甘辛之藥入脾治脾,因為子能令母實故也。
心虛則悲,實則笑不休,治心之法,以咸補(bǔ)之,以苦瀉之,心惡緩,急食酸以收之。心有實則以苦瀉之,苦咸入心以瀉心氣之實。
脾有實則腹?jié)M泄利,而瀉脾要用辛味之藥。苦甘入腎,瀉脾必須兼治肺金和腎水,因為肺腎是脾之子孫故也。脾有虛則四肢不用,五臟不安,身重,苦饑,肉痛,足痿不收。藥用甘味以補(bǔ)之。辛酸入肝,補(bǔ)脾必須兼治心火和肝木。
肺有實則喘咳,憑胸仰息,瀉肺要用咸味之藥。補(bǔ)肺要用酸味之藥。酸咸入肺故也。
腎有實則腹?jié)M,面色黑,小便不利。而瀉腎之藥非甘淡之藥莫屬。腎有虛則腰痛,大小腹痛。要用苦味的藥以補(bǔ)腎虛??喔嗜肽I化咸,腎惡燥,急食咸以潤之,故用澤瀉之咸以潤腎生津液。
天五行,地五味,人五臟。補(bǔ)其子則瀉克我者官鬼,瀉其子則補(bǔ)生我者父母。明此理,思乎過半亦!