1.間歇性發(fā)作的餐后1~4上腹不適為其常見癥狀,其次為腹部脹滿感,沉重感,上腹痛或臍周痛。呃逆、惡心和嘔吐也較常見,嘔吐物中可有膽汁。梗阻嚴(yán)重的病人,可有食欲不振、極度疲勞和神經(jīng)衰弱等表現(xiàn)。
2.無特殊陽(yáng)性體征,偶可見上腹部脹滿,有時(shí)可見胃腸蠕動(dòng)波。
3.腹部x線平片:小兒可見胃和十二指腸擴(kuò)大、積液、積氣,呈典型的雙泡征。
4.x線鋇餐檢查:可見胃與十二指腸近端擴(kuò)張,幽門通暢無阻,但鋇劑不通至空腸,鋇柱突然垂直中斷于十二指腸水平部。
5.十二指腸引流,如能發(fā)現(xiàn)宿食殘?jiān)鼘?duì)診斷有一定幫助。
【檢查】
腹部x線平片,x線鋇餐檢查。
【治療】
病因確定以前行內(nèi)科治療,在治療過程中進(jìn)一步明確引起壅滯的病因。
1.急性發(fā)作期禁食,鼻胃管減壓,抗痙攣藥物,胃腸促動(dòng)力藥物及靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
2.一般治療:少量多餐,餐后取左側(cè)臥位或俯臥位(根據(jù)鋇餐通過情況而定)。
3.促胃動(dòng)力藥:普瑞博思l0mg, 3/d或甲氧氯普胺(胃復(fù)安)l0mg, 3/d。