作者；西安市閻良鐵路醫(yī)院：趙洪波

為何一張好的處方得有引經(jīng)藥，假如我們想上華山，最好找個(gè)導(dǎo)游，如果找的導(dǎo)游只知道秦嶺山，那樣是到不了華山的。如果想入太陽經(jīng)加羌活，如果想入陽明經(jīng)得加白芷，想入少陽經(jīng)得加柴胡，想入少陰經(jīng)得加細(xì)辛，太陰經(jīng)加蒼術(shù)，厥陰經(jīng)加吳茱萸，可見中醫(yī)不傳之秘在于引經(jīng)藥。中醫(yī)不僅是一門科學(xué)，更是一門藝術(shù)。

   陳XX，男，70歲，患者三年來多在晨起腹瀉，食欲不化，曾經(jīng)多方治療無效，且用過理中湯，四神丸，附子理中丸等藥。往往服藥后3--5日內(nèi)可見好轉(zhuǎn)，繼復(fù)作瀉，迄今未能治愈，經(jīng)檢查，診斷為消化不良性腹瀉，查其舌凈，兩脈俱弱，此乃腎虛作瀉，理中者理中焦，此乃下焦乃瀉。仍用以理中取甘草加味而施之。投以“理中加減湯”連服三劑，病獲痊愈。追訪三年未見復(fù)發(fā)。

   按：患者病稱已達(dá)三年之久，曾服理中，四神等品，只收暫時(shí)之效，觀附子理中，其雙補(bǔ)脾腎，可暫時(shí)收效，但其內(nèi)有甘草為中焦之藥，有礙附子下行專力溫腎，故用原方取甘草加細(xì)辛吳茱萸為治，藥進(jìn)3劑而獲愈，且經(jīng)久而不復(fù)發(fā)。余強(qiáng)調(diào)：“必取甘草者”乃防其將腎經(jīng)藥物緩?fù)Ｖ薪挂韵魅蹙徬轮?，加?xì)辛者不但引藥入腎，其自身更可激發(fā)腎陽，故有利于驅(qū)逐陰濁之邪，吳茱萸暖膀胱。

   都是中醫(yī)大夫，都用理中湯第一個(gè)用了有效，第二個(gè)亦用理中，只是取了甘草，加了細(xì)辛吳茱萸，引經(jīng)藥，3付藥服完，3年之疾患一下痊愈。后追訪三年未復(fù)發(fā)。第2個(gè)醫(yī)生對(duì)中醫(yī)的經(jīng)典學(xué)的深，讀的明，3年的病3付藥治愈，中醫(yī)是否妙。

諸藥瀉諸經(jīng)之火：

   黃連瀉心火，梔子黃芩瀉肺火，石斛白芍瀉脾火，龍膽柴胡黃連瀉肝膽火，黃柏知母瀉腎火，木通瀉小腸火，黃芩瀉大腸火，柴胡黃芩瀉三焦火，黃柏瀉膀胱火。

用藥凡例：

   頭腳痛，需用川芎，血枯亦用，顛頂痛需用蒿本，遍體肢節(jié)痛需用羌活，風(fēng)濕亦用，腹中痛需用白芍厚樸，臍下痛需用黃柏青皮，心下痛需用吳茱萸，胃脘痛需用草豆蔻，脅下痛需用柴胡，日哺朝熱寒熱往來亦用，莖中疼需用生甘草梢，氣刺痛需用枳殼，血刺痛需用當(dāng)歸，心下痞需用枳實(shí)，腹中實(shí)需用蒼術(shù)，補(bǔ)血需用川芎，調(diào)諸氣需用木香，破滯氣需用枳殼青皮。補(bǔ)元?dú)庑栌萌藚?，諸虛熱需用黃芪，盜汗亦用，肌表熱需用黃芩，祛痰亦用，祛痰用半夏，去風(fēng)痰需用南星，脾胃受濕用白術(shù)，祛痰亦用。下焦?jié)衲[用漢方已，草龍膽。中焦?jié)駸嵊命S連。下焦?jié)裼命S芩，煩渴需用白茯苓，葛根?？人哉哂梦逦蹲?，咳有聲無痰者用生姜，杏仁，防風(fēng)，咳有聲有痰者用半夏，枳殼，防風(fēng)，喘者需用。諸泄瀉需用白芍白術(shù)，諸水瀉需用白茯苓白術(shù)，澤瀉，諸痢疾需用當(dāng)歸白芍。上部見血用防風(fēng)，中部見血用黃連，下部見血用地榆。眼爆發(fā)需用當(dāng)歸，黃連，防風(fēng)。眼久昏暗用熟地，當(dāng)歸，細(xì)辛。凡諸風(fēng)需用防風(fēng)，天麻。諸瘡?fù)葱栌命S柏，知母，為君，茯苓，澤瀉為左。所屬經(jīng)部分以引經(jīng)藥道之。