淋球菌感染（1）
無合并癥的肛門生殖器感染推薦的方案：
環(huán)丙沙星，500mg口服，單次量 ；或
阿齊霉素，2g 口服，單次量； 或
頭孢曲松，125mg， 1次肌注； 或
頭孢克肟，400mg，口服，單次量； 或
大觀霉素，2g， 1次肌注；還可用
卡那霉素，2g， 1次肌注；還可用
SMZco ,10片，口服，1日1次，共3日
注：1、喹諾酮類藥孕婦禁忌和少兒不宜。 阿齊霉素1g量易產(chǎn)生耐藥、證明2g有效。
淋球菌感染（2）
播散性感染推薦治療方案：
頭孢曲松，1g，肌注或靜注，1日1次，連續(xù)7日； 或
大觀霉素，2g，肌注，1日2次，連續(xù)7日；
注：1、也可選用其它第三代的頭孢類有效的藥物。
2、有人建議大觀霉素3日量也有效 。
3、淋菌性心內(nèi)膜炎、腦膜炎的上述用藥方案應(yīng)延長到4周時間。
淋菌性眼炎（成人眼結(jié)膜炎）1、
頭孢曲松，125mg；1次肌注；或
大觀霉素，2g ， 1次肌注；或
環(huán)丙沙星，500mg，口服，1次量
注; 1、還可用卡那霉素，2g，1次肌注。
2、除藥物治療外，同時用生理鹽水沖洗眼睛。
3、中國用藥量和時間比該療法長。
新生兒淋菌性結(jié)膜炎
頭孢曲松，50mg/kg,1次量肌注，但劑量不超過125mg；
如頭孢曲松不適合，可用卡那霉素25mg/kg,1次肌注，單劑量不超過75mg
注：1、除藥物治療外，同時用生理鹽水沖洗眼部。
2、四環(huán)素眼膏應(yīng)用認為是無益的。
衣原體感染
無合并肛門外生殖器的感染
多西環(huán)素，100mg，口服，2次/日，共7天；或
阿齊霉素，1g，口服，1次量
還可用 阿莫西林，500mg，口服， 3次/日，共7日 或
紅霉素，500mg，口服，4次/日，共7日
氧氟沙星，300mg，口服，2次/日，共7日
四環(huán)素，500mg，口服，4次/日，共7日
注1、懷孕、哺乳期禁用多西還素、四環(huán)素、氧氟沙星類藥。
2、近來證明1g的阿齊霉素單次給藥是有效的
孕婦衣原體感染的治療方案
紅霉素，500mg，口服，4次/日，共7日或
阿莫西林，500mg，口服，3次/日共7日
注意：1、孕期婦女用抗生素要全面、慎重考慮選擇。
新生兒衣原體感染用藥方案
衣原體感染性結(jié)膜炎：
紅霉素糖漿，50mg/kg，分4次口服，共14天
還可選用 SMZco,1/2片，2次/日，共14天。
注：紅霉素如可適應(yīng)，再增加2周的時間會更好
衣原體感染性肺炎：
紅霉素糖漿，50mg/kg,分4次口服，共14天，
SMZco ,1/2片，2次/日，連續(xù)21天，
注：如治療效果不佳，可另建立新方案
性病性淋巴肉芽腫（CT L1、2、3）
多西環(huán)素，100mg，口服，2次/日，共14天;或
紅霉素，500mg，口服，4次/日，共14天
還可選用： 四環(huán)素，500mg，口服，4次/日，共14天
注：1、四環(huán)素不能用于孕婦。
2、可延長治療時間
3、局部腫大 波動處可穿刺吸出液體，但避免切開以免形成潰瘍不愈。
生殖器潰瘍（梅毒-1）1、
早期梅毒（早期指1、2期和潛伏期不超過2年期限的）的治療方案：
芐星青霉素G（長效西林）240萬單位，1次肌注。
注：由于該病有一些不確定因素存在、通常可在下一周在用藥1次。
普魯卡因青霉素G，120萬單位，1次/日，肌注，連續(xù)10天。
梅毒
青霉素過敏的治療方案（不含孕婦）：
多西環(huán)素，100mg，口服，2次/日，連續(xù)15天?；?shy;
四環(huán)素，500mg，口服，4次/日，連續(xù)15天。
梅毒
晚期梅毒推薦的治療方案:
芐星青霉素G，240萬單位，肌注，2次/周，連續(xù)注射3周。
普魯卡因青霉素G，120萬單位，肌注，1次/日，連續(xù)注射20天。
青霉素過敏的治療方案：
多西環(huán)素，100mg, 口服，2次/日，連續(xù)30天?；?shy;
四環(huán)素，500mg，口服， 4 次/日，連續(xù)30天。
注;1、青霉素是梅毒的有效首選用藥，其他治療不肯定。
2、晚期梅毒治療效果比早期難判斷。
3、通常，晚期梅毒治療時間還要根據(jù)病情進展而延長。
神經(jīng)性梅毒
推薦的治療方案：
水劑青霉素G，每日120-240萬單位分6次靜脈注射，每4小時1次，每次20-40萬單位，連續(xù)14天?；?shy;
普魯卡因青霉素G，120萬單位，肌注，1次/日，加丙磺舒500mg口服，4次/日。兩藥連用10-14 天。
注:長效青霉素得療效專家意見不一致。
對青霉素過敏者（非孕婦）可選用四環(huán)素，500mg，4次/日，連服30 日?；?shy;
多西環(huán)素100mg ，2次/日，連服30 日。
注1、神經(jīng)性梅毒的治療評價（視、聽、面N等）
2、連續(xù)觀察鬧脊次細胞學術(shù)年的變化
妊娠期梅毒的治療
青霉素的治療方案和正常人是一樣的。
青霉素過敏者：
A.早期梅毒：紅霉素500mg,口服，4次/日，連服15天
B、晚期梅毒：紅霉素500mg，口服，4次/日，連服30天。
注：1、妊娠初和末期的3個月期間各治療1個療程。
2、新生兒出生后應(yīng)用青霉素治療。
先天性梅毒（早期）
早期（指2歲內(nèi)的）的治療方案：
水劑青霉素G，10-15萬單位/kg/日
7日內(nèi)的新生兒，5萬單位/kg/次，每12小時1次，靜脈注射；7日后每8小時1次，連續(xù)10-14天。或
普魯卡因青霉素G，5萬單位/KG，1次/日，肌注，連續(xù)10天。
先天性梅毒（2歲以上）
水青霉素G，20-30萬單位/kg/天，靜脈或肌注。5萬單位/kg，4-6小時1次，連續(xù)10-14天。
青霉素過敏者：
紅霉素，7.5-12.5mg/kg/日，4次/日，連續(xù)30天。
注;1、臨床癥狀消失可以復(fù)發(fā)
2、觀察血清非特異性(RPR)的變化。
軟下疳（Chancroid)
治療方案：
環(huán)丙沙星，500mg口服，2次/日，共3天?；?shy;
紅霉素，500mg口服，4次/日，共7天，或
阿齊霉素，1g口服，1次量。
可選用：
頭孢曲松，250mg，1次肌注。
腹股溝肉芽腫治療方案
阿齊霉素,1g口服/首次，以后500mg口服，1次/日或
多西環(huán)素，100mg，口服，2次/日
紅霉素，500mg，口服，4次/日 或
四環(huán)素，500mg 口服，4次/日 或
SMZco,2片，口服，2次/日，
注:以上治療直到創(chuàng)面愈合
生殖器皰疹的治療方案
首次發(fā)作：
阿昔洛韋，200mg口服，5次/日，7天1療程 ； 或
阿昔洛韋，400mg口服，3次/日，7天1療程 ； 或
泛昔洛韋fam-，250mg口服，3次/日，7天1療程； 或
伐西洛韋vala-,1g,2次/日，7天療程。
生殖器皰疹（復(fù)發(fā)性）的治療方案
阿昔洛韋，200mg口服，5次/日，5天療程?；?shy;
400mg口服，3次/日，5天療程。或
800mg口服 2次/日，5天療程?；?shy;
泛昔洛韋，125mg口服，2次/日，5天療程?；?shy;
伐昔洛韋，500mg口服，2次/日，5天療程?；?shy;
1000mg口服，1次/日，5天療程。
生殖器皰疹治療方案(Suppressive therapy）
阿昔洛韋，400mg口服，2次/日，連續(xù)服用?；?shy;
泛昔洛韋，250mg口服，2次/天，或
伐昔洛韋，500mg口服，1次/日。或
1000mg口服，1次/日。
注:病情重者可用阿昔洛韋，5-10mg/kg，靜脈注射，每8小時1次，5-7天或直至愈合。
性病疣（venereal warts)
推薦的方案:
A 、化學療法 可用：
0.5%足葉草毒素酊或膏，局部外用，每日2次，用藥3天。停藥 4天，可連續(xù)4個療程。(但每日量不超過0.5毫升）
5%咪喹莫特（imiquimod)霜局部涂抹，每周用藥3次，用藥后6-10小時清洗掉，可用藥
16周。
注;以上2種藥物對孕婦不認為是安全的。
性病疣的化學治療（局部）
10-25%足葉草酯酊
80-90%三氯醋酸液
注;治療期間藥觀察藥物的毒性反應(yīng)
性病疣的外科治療方法
冷凍療法 液氮 固體CO2冷凍
電外科治療
外科手術(shù)切除
性病疣的治療（女性 ）
陰道疣療法：
冷凍
10-25足葉草酯酊在窺器直視下進行，干燥后用水沖洗。
80-90%的TCA
宮頸疣療法：
咨詢、Pap涂片、可用TCA和Podophyllin
性病疣治療（男性）
尿道口疣;
冷凍療法
10-25足葉草酯酊
尿道內(nèi)疣;
在尿道鏡直視下切除
5%的氟尿嘧啶霜灌注
足葉草類不能用
滴蟲性陰道炎
甲硝唑，2g口服，1次量； 或
替硝唑，2g口服，1次量
注：1、治愈率82-88%
2、性伴同時治療可治愈達95%以上。
可選用;
甲硝唑，400-500mg口服，2次/日，5天或
替硝座，500mg口服，2次/日，5天。
注：用藥治療中不能飲酒。
細菌性陰道病的治療方案
甲硝座，400-500mg口服，2次/日，服。7天 或
2g口服，1次量，或
2%克林霉素陰道霜，5g，睡前放入陰道內(nèi)，7天1療程；或
0.75%甲硝唑凝膠，5g,2次/日，陰道內(nèi)用，5天1療程；或
克林霉素，300mg口服，2次/日，7天1療程
念珠菌性陰道外陰炎的治療方案
咪康唑或克霉唑，200mg 陰道內(nèi)，1次/日，3天1療程；或
克霉唑，500mg陰道內(nèi)，1次量；或
氟康唑，150mg口服，1次量。
制霉菌素，10萬單位，陰道內(nèi)，1次/日，連續(xù)14天。
陰虱病的治療方案
1%林丹液或霜，（1%林丹洗發(fā)精）多毛處外用，8小時后清洗干凈。頭發(fā)用藥充分涂抹4分鐘，然后沖洗干凈?；?shy;
1%撲滅司林（permethrin)用法同上?；?shy;
除蟲菊酯加胡椒基丁醚（piperonyl butoxide),0.3%可外用同上；高濃度可用于衣服殺虱。
注; 林丹不能用于孕婦
