其屬處方藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，如出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即就醫(yī)

　　生活實(shí)例

　　小麗今年26歲，時(shí)常咽喉腫痛，大便干燥。每當(dāng)如此，她就拿出自己常備的“下火藥”——牛黃解毒片服用。有時(shí)她每次服用時(shí)間不是很長(zhǎng)，但卻是隔三岔五反復(fù)使用；有時(shí)她自覺癥狀較重，就加量服用，或多服一段時(shí)間。前前后后，小麗服用的牛黃解毒片還真不少。那么，小麗的這種做法對(duì)嗎？

　　(全文摘自《大眾醫(yī)學(xué)》）

　　隨著自我保健意識(shí)的提高，許多人都有購買、貯存及自服藥品的習(xí)慣，其中，服用“下火藥”治療或預(yù)防“上火”癥狀十分常見。而牛黃解毒片在眾多“瀉火藥”中更是家喻戶曉，應(yīng)用廣泛，無論目赤腫痛、咽喉疼痛、口舌生瘡、發(fā)熱、大便干燥，抑或是長(zhǎng)粉刺、膿皰瘡等，人們都習(xí)慣使用。

　　誠然，牛黃解毒片如應(yīng)用得當(dāng)，多顯良效。然而，由于安全用藥知識(shí)的匱乏，一些人誤認(rèn)為，現(xiàn)代人工作壓力大，容易上火，平時(shí)多吃牛黃解毒片就可清熱解毒，預(yù)防疾病，結(jié)果造成誤用、濫用牛黃解毒片的事件經(jīng)常發(fā)生。

　　屬處方藥

　　須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用

　　牛黃解毒片是臨床常用的中成藥，主要用于火熱毒邪熾盛于內(nèi)，上擾清竅導(dǎo)致的咽喉、牙齦腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等。近年來，臨床也有報(bào)道用于治療陰囊濕疹、帶狀皰疹、藥物疹等皮膚病以及慢性粒細(xì)胞白血病等，但此屬部分醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)，并未大規(guī)模用于臨床，在藥品的說明書中也尚未包括上述內(nèi)容。

　　牛黃解毒片是常用藥，然而，按照我國的藥品分類管理規(guī)定，牛黃解毒片現(xiàn)屬處方藥，應(yīng)由醫(yī)生處方購買和使用，用藥過程應(yīng)接受專業(yè)醫(yī)生的監(jiān)護(hù)和指導(dǎo)，不應(yīng)自己購買使用，更不能擅自給兒童服用。

　　過量服用

　　可能導(dǎo)致中毒

　　近年來，因服用甚至濫用牛黃解毒片而出現(xiàn)不良反應(yīng)的現(xiàn)象屢有報(bào)道，受到人們的關(guān)注。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道：牛黃解毒片藥物組成中的雄黃主要成分是二硫化二砷，含砷75%，含硫24.9%，遇熱易分解氧化，變成有劇毒的三氧化二砷。若牛黃解毒片炮制、制備和儲(chǔ)存不當(dāng)，可能導(dǎo)致雄黃中二硫化二砷氧化為有毒的三氧化二砷。藥典中對(duì)其用法也有明確規(guī)定，如超出藥典規(guī)定的日劑量即為超常規(guī)用量。牛黃解毒片引起的常見不良反應(yīng)有：過敏反應(yīng)和長(zhǎng)期大量服用引起的慢性砷中毒癥狀。此外，也可出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚系統(tǒng)等不良反應(yīng)表現(xiàn)。

　　鑒于牛黃解毒片在使用中存在上述安全風(fēng)險(xiǎn)，建議大家在服用牛黃解毒片時(shí)，需關(guān)注以下事項(xiàng)：

　　●牛黃解毒片應(yīng)由醫(yī)生開具處方，患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用；孕婦禁用；脾虛便溏者慎用。

　　●在服藥過程中，患者應(yīng)注意觀察，如有不適，出現(xiàn)皮疹、劇癢、發(fā)熱，或有頭暈、惡心、胸悶、心慌、腹瀉以及其他不常見反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

　　●避免自行同時(shí)服用多種中藥，尤其是含雄黃成分的藥品，同時(shí)也要防止與西藥的不合理聯(lián)用。如需聯(lián)用其他藥物，應(yīng)由醫(yī)生指導(dǎo)。

　　●服用牛黃解毒片不得超劑量或長(zhǎng)期服用。藥品說明書中規(guī)定，牛黃解毒片用法與用量為：口服小片一次3片，大片一次2片，一日2～3次。通常為短期用藥，一般為3天。具體用法與療程最好遵從醫(yī)生指導(dǎo)。

　　別隨意給兒童

　　服用牛黃解毒片

　　兒童是一個(gè)特殊群體，其與藥物代謝和解毒功能密切相關(guān)的臟器——肝、腎及血腦屏障不健全，極易發(fā)生藥物不良反應(yīng)。再加上，年齡小的兒童即使有不適也不能恰當(dāng)表達(dá)，不利于及早發(fā)現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)，并采取積極有效的救援措施。因此，除非有醫(yī)生指導(dǎo)，家長(zhǎng)不宜擅自給兒童服用牛黃解毒片，更不宜長(zhǎng)期或反復(fù)使用，以免出現(xiàn)安全隱患。