糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病,其基本病理生理改變是由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足,引起人體內(nèi)糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂以及繼發(fā)的維生素、水、電解質(zhì)代謝紊亂。臨床上分為一型和二型。病人出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生酮癥酸中毒。常見的并發(fā)癥有急性感染、肺結(jié)核、動(dòng)脈硬化、腎病、視網(wǎng)膜等微血管病變以及神經(jīng)病變等。
一、飲食營養(yǎng)與糖尿病的關(guān)系
近年來,糖尿病在各國發(fā)病率都有所增高,從流行病學(xué)的調(diào)查來看,本病主要是由于身體活動(dòng)不足和攝入營養(yǎng)過多引起的,現(xiàn)代生活方式是引起糖尿病患病率迅速增高的主要原因。
今年在南京召開的國際糖尿病論壇上,專家們一致認(rèn)同:糖尿病是世界公認(rèn)的嚴(yán)重影響人民健康的疾病,是多基因遺傳和異質(zhì)性疾病,也是一個(gè)多重危險(xiǎn)因素和環(huán)境因素相互作用、發(fā)病機(jī)理復(fù)雜、病程伴隨終身的慢性疾病,并指出糖尿病的發(fā)病與人們生活水平的提高和生活方式的改變有著密切的關(guān)系?,F(xiàn)代人攝入的動(dòng)物蛋白、脂肪和糖越來越多,飲食的總熱量不斷增加,勞動(dòng)強(qiáng)度減輕,導(dǎo)致身體發(fā)胖。因此,通過對(duì)飲食的控制以及相關(guān)方面的限制來阻止發(fā)胖、防止體重增加,依然是控制糖尿病的關(guān)鍵。
二、飲食治療的目的
飲食治療的目的是采用科學(xué)的飲食,供給病人足夠的營養(yǎng),以維持機(jī)體正常的生理需要,有利于控制體重、血糖、血脂和尿糖;有利于減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān),糾正代謝紊亂;有利于防止出現(xiàn)各種并發(fā)癥;配合藥物和鍛煉等,形成綜合治療,維持患者身體健康,提高患者生活質(zhì)量、勞動(dòng)能力并延長壽命。
三、飲食治療原則
糖尿病飲食治療的核心問題是能量平衡,即對(duì)人體主要供能物質(zhì)葡萄糖進(jìn)行調(diào)節(jié)與控制。因此,糖尿病的飲食治療具有三條基本原則:總的能量平衡、營養(yǎng)素平衡及食物分布的平衡。制訂飲食計(jì)劃也得考慮三個(gè)基本問題:總熱能需要量,所需熱能和糖類、蛋白質(zhì)和脂肪這三大營養(yǎng)素所占比例,以及病人一天中食物的分配方式。
保持總的能量平衡
糖尿病人因臨床上要限制糖類與熱能的需要量,所以,每日熱能的需要量與正常人是不同的。
成年糖尿病人每日熱能需要量與體重的關(guān)系
營養(yǎng)狀況
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熱能需要量(千卡/千克體重)
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臥床休息
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輕體力勞動(dòng)
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中等體力勞動(dòng)
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重體力勞動(dòng)
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肥 胖
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15
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20~25
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30
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35
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正 常
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10~20
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30
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35
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40
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消 瘦
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20~25
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35
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40
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40~45
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以上表中所列為成年糖尿病患者每日熱能需要量,兒童、孕婦、哺乳期婦女、營養(yǎng)不良及消瘦者應(yīng)酌情增加。而對(duì)于二型患者中的肥胖者,決定其熱能需要量的出發(fā)點(diǎn)是減輕體重。正?;顒?dòng)時(shí),飲食中的總熱能要求男性為 1500 千卡,女性為 1200 千卡,按此標(biāo)準(zhǔn)能有效地減輕體重。
四、保持三大營養(yǎng)素平衡
糖尿病人每日每人飲食中蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的生熱比與正常人不同,如表所示:
不同健康狀態(tài)下三大生熱營養(yǎng)素的生熱比
營養(yǎng)素
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健康人
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糖尿病人
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蛋白質(zhì)
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10%~12%
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15%
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脂 肪
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20%~25%
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25%
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糖 類
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60%~70%
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60%
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1、糖類。一定量的糖類對(duì)于平衡而緩和地調(diào)節(jié)血糖是必需的。糖類中的淀粉、面粉等4所提供的熱能應(yīng)達(dá)40%。谷物、面粉、蔬菜及其他淀粉中,含有的纖維素能影響多糖成分的吸收率,因此,增加纖維素的攝入量是控制血糖水平的一個(gè)重要措施。而對(duì)于單糖、雙糖,現(xiàn)在認(rèn)為,糖尿病患者飲食中可以有少量的蔗糖及果糖,但要小心控制,并與其他食物混合食用。
2、蛋白質(zhì)。所供能量應(yīng)占15%~20%,才能滿足兒童患者身體生長發(fā)育的需要以及成年患者維持身體組織結(jié)構(gòu)完整性的需要。要多選用含必需氨基酸豐富的完全蛋白質(zhì),如雞蛋、瘦肉等。
3、脂肪。所供能量不超過總熱量的25%~30%,其中飽和脂肪應(yīng)少于一半。高脂肪飲食可使糖尿病患者合并冠心病及其他心血管疾病的危險(xiǎn)性增加。
五、保持食物分布平衡
1、合理分配餐次,以利于調(diào)節(jié)血糖并使之處于穩(wěn)定狀態(tài)。三餐熱能分配為 1/5、2/5、2/5 或 1/3、1/3、1/3;四餐,則為 1/7、2/7、2/7、2/7、五餐,則為 2/10、3/10、1/10、3/10、1/10。熱能的分配應(yīng)照顧患者飲食習(xí)慣,并根據(jù)其體力活動(dòng)強(qiáng)度及胰島素應(yīng)用情況隨時(shí)調(diào)整。
2、平時(shí)進(jìn)食的各類水果和零食,亦應(yīng)計(jì)算其熱能的含量,然后扣除主食相當(dāng)熱能的用量。
3、應(yīng)不斷調(diào)換食物,以調(diào)動(dòng)病人的食欲,保證各種營養(yǎng)素的攝入量能滿足人體的需要。
4、全日的食品量及飲食舉例:主食 250 克,瘦肉 100 克,牛奶 250 毫升,豆腐 50 克,蔬菜 600 克,植物油 25 克,水果 1 個(gè)。
總計(jì):糖類 215 克,蛋白質(zhì) 60 克,脂肪 45 克。
六、宜忌食物
1、食用含膽固醇低的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,如奶類、蛋類、豆制品、魚、瘦肉類等食品。
2、米、面、薯類、粉條等含淀粉高的食物在總熱能比不提高的情況下可任意選食。烹調(diào)及食品加工時(shí)以低熱能的糖精、野菊甙等甜昧劑代替糖類。
3、增加膳食纖維的攝入,除粗糖、含纖維高的蔬菜和水果外,還可食入豆膠、果膠、麥麩、藻膠、魔芋等食品。
4、保證新鮮蔬菜、水果的供應(yīng),但對(duì)含糖量較高的蔬菜及水果應(yīng)加以限制,如甘蔗、鮮棗、山楂、柿餅等。
5、禁用含碳水化合物過高的甜食,如葡萄糖、蔗糖、麥芽糖、蜂蜜、甜點(diǎn)心、紅糖、冰糖、冰淇琳、糖果、甜餅干、糕點(diǎn)、蜜餞、杏仁茶等含純糖的食品。
6、糖尿病飲食烹調(diào)原則應(yīng)為不加糖、不用糖醋的烹調(diào)法,姜等調(diào)料不加以限制。如患者想吃甜味食品,可用木糖醇、糖精或甜葉菊酯調(diào)味,這些甜味劑不供給熱能,不含營養(yǎng)素,而且甜味很強(qiáng),是蔗糖的300~500倍。
7、糖尿病患者應(yīng)少吃動(dòng)物內(nèi)臟、魚子、肥肉、豬油、牛油、羊油等。少吃油炸食物,因高溫可破壞不飽和脂肪酸。
8、糖尿病患者不宜飲酒。酒精代謝并不需要胰島素,因此少量飲酒是允許的。但是一般認(rèn)為糖尿病患者還是不飲酒為好,因?yàn)榫凭┙o熱能外,不含其他營養(yǎng)素,長期飲用對(duì)肝臟不利,易引起高血脂癥和脂肪肝。有的病人服用降糖藥后飲酒易心慌、氣短,甚至出現(xiàn)低血糖。
9、糖尿病病人不宜多吃水果。水果中含有較多的果糖和葡萄糖,而且能被機(jī)體迅速吸收,引起血糖增高。為預(yù)防低血糖的發(fā)生,病人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,于兩頓飯之間或運(yùn)動(dòng)后食用少量水果,但應(yīng)注意血糖和尿糖的變化。如果病人病情比較穩(wěn)定時(shí),可吃少量水果,但要減少主食的量。總之,糖尿病病人最好少吃水果,特別是含糖量高的水果,如香蕉、葡萄、柿子、橘子等,最好不吃。
七、食療方法
1、扁豆浸泡后去皮,磨為細(xì)漿,以天花粉汁同蜜和成藥丸,每服 20~30 粒,每日 2~3 次。
2、洋蔥 200 克,豬瘦肉 100 克,精鹽、味精等適量,上火炒熟,做菜吃,每日 1 次。
3、綠豆 200 克,南瓜 400 克,將南瓜洗凈切碎,與綠豆加水同煮,煮至綠豆?fàn)€熟,即可服食。經(jīng)常食用。
4、黃豆適量,洗凈晾干后浸入米醋中,10日后每次服 30 粒,每日 4~6 次,長期食用。
5、新鮮芹菜 500 克,洗凈,切碎、搗爛,取汁,煮沸后飲服,每日 1 次。
6、山藥 200 克洗凈去皮,切成碎塊待用。往開水鍋內(nèi)放入洗凈的糯米 150 克,煮到 5 成熟時(shí)再放入山藥塊,煮熟即成。每日 1 劑,2 次分服。
7、黑木耳、白扁豆各 100 克,共搗碎,研為細(xì)末,每次取 9 克,開水沖服,每日 2~3 次。
8、豆腐 100 克,加食油、精鹽、味精、姜絲、蔥末等炒熟,1 次服下,每日 2 次。
9、新鮮蘑菇 50 克,豬瘦肉 50 克,精鹽、味精、姜絲、蔥末等各適量,加水煮湯,趁熱溫服,每日 1 次。
10、帶殼干豇豆 60 克,加水煎煮,喝湯吃豆,每日 1 次,連服 2~3 個(gè)月。
11、每日用鮮石榴 250 克,榨汁,溫水沖服,飯前服用,日服 3 次。
糖尿病人的天然飲食療法
黃瓜,富含維生素.礦物質(zhì)。并具有藥用價(jià)值.鮮黃瓜可抑制糖類轉(zhuǎn)化為脂肪,所以吃黃瓜可以減肥。糖尿病人經(jīng)常吃黃瓜,血糖不會(huì)升高,還有一定的降糖作用,因?yàn)辄S瓜性涼,不利脾胃。我母親每天吃一根去了皮的黃瓜。雖然黃瓜皮有去浮腫的功效,幾次吃帶皮的黃瓜使我母親拉肚子(黃瓜表皮的農(nóng)藥導(dǎo)致)所以不得不打掉黃瓜皮,
枸杞,性味甘.平.歸肝.腎經(jīng)。 主要含甜菜堿屬生物堿,以及維生素A,B1,B2,C和鈣,磷,鐵等。枸杞有降壓作用。具有輕微的抑制脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)沉積和促進(jìn)肝細(xì)胞新生的作用。尚有降低膽固醇和降低血糖作用。 用治腎虛精虧,腰膝酸軟,陽痿,遺精,肝腎不足,頭暈?zāi)炕瑁曃锬:?nbsp; 外邪食熱,脾虛濕帶及腸滑者忌用。 枸杞可食可藥。蒸飯或煮粥每次放3-10克。枸杞小米粥用沙鍋煮,小米健脾可以彌補(bǔ)枸杞的缺陷。中藥不能用鐵鍋煮。
西葫蘆,性寒味甘,祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為西葫蘆瓜入肺.胃.腎具有清熱利尿,除煩止渴,潤肺止咳,消腫散結(jié)的功能.可用于輔助治療糖尿病水腫腹脹.煩熱口渴。以及腎炎肝硬化腹水等癥。西葫蘆還具有潤肌膚,消除致癌物(亞硝胺)突變的作用。我吃西葫蘆習(xí)慣放在魚湯中,魚湯很鮮美。
蘑菇,是人們喜愛的食物?,F(xiàn)代科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),蘑菇含水分93.3%,蛋白質(zhì)2.9%,含豐富的硒.鉀.豐富的磷.尼g酸,一定量的鈣.鐵.維生素C,以及少量的核黃素.硫胺素:還有一種叫PSK的物質(zhì)及消化酶等有益成分。蘑菇可治療糖尿病,它含有較多食物纖維。有糖尿病合并肝病的患者蘑菇是可選擇的食品之一,糖尿病患者消化不良時(shí)宜食用蘑菇,因其含有胰蛋白酶等多種酶類,能分解蛋白質(zhì)和消化脂肪。 蘑菇烹調(diào)之前用開水焯一下。我沒有焯水便與西紅柿同炒非常難吃,后來我才明白少了一道工序。開水焯過的蘑菇烹調(diào)十分鮮美,每次不要吃的過多,新鮮蘑菇或水發(fā)好的干蘑菇2兩左右即可,多吃易動(dòng)氣發(fā)病。從野外采的野蘑菇,不能辨別不要吃,野蘑菇毒死人的報(bào)道很多。
大蒜, 具有很強(qiáng)的殺菌力,對(duì)由細(xì)菌引起的感冒、腹泄、腸胃炎以及扁桃腺炎有明顯療效。還能降血脂、降血糖及降血壓,甚至可以補(bǔ)腦。食用大蒜的方法:將大蒜搗制成蒜泥,讓蒜泥在空氣中氧化15分鐘后可產(chǎn)生大蒜素食用。蒜泥最好和肉類.同時(shí)吃效果佳,它不僅能降低血清膽固醇,甘油三脂,還可以增加高密度脂蛋白和減少低密度脂蛋白,它還與這食物中的B1結(jié)合成一種新的成分蒜胺,能促進(jìn)和發(fā)揮維生素B1的作用,提高作用約3倍的營養(yǎng)成分。蒜胺還能降低血糖提高胰島素水平。蒜泥開始時(shí)吃的較多1兩都能吃掉,時(shí)間長了吃不多,每頓吃2-3瓣的蒜泥也可以。
苦瓜,性寒,無毒。功能清暑滌熱,明目解毒。主治熱病煩渴引飲,中暑痢疾赤眼疼痛,提高免疫力的作用。印度的科研人員研究用苦瓜降血糖,我國也有苦瓜研粉壓片作為降血糖的藥。食用體會(huì)有的網(wǎng)友告訴我她常期吃苦瓜,血糖控制的還可以,但是身體發(fā)冷。我母親吃苦瓜每次也就是一兩炒一個(gè)雞蛋或者炒一兩雞肉。(滇南本草)謂:“脾胃虛寒者,食之令人吐瀉腹痛。”苦瓜不宜久食生食。
蒲公英,別名黃花地丁、婆婆丁、黃花三七等,為菊科多年生草本植物。在田間.野地到處可見。蒲公英營養(yǎng)成分十分豐富,既可食用又可入藥,是一種很有價(jià)值的保健食品。我們這的菜市場冬夏都有賣,中藥店也有。性味苦甘、寒;無毒;入肝、胃經(jīng);蒲公英作為野生蔬菜在民間食用已有上千年歷史。其味清新爽口,獨(dú)具風(fēng)味。具體吃法有生食,中醫(yī)用蒲公英治療糖尿病效果很好,無副作用。蒲公英來源廣泛,療效確實(shí)。用量新鮮的每次50克。
雞肉,性溫,味甘。具有溫中,補(bǔ)氣養(yǎng)血,歸脾、胃經(jīng)、消渴.補(bǔ)虛、驅(qū)寒的功效,宜于脾胃虛弱,疲乏,納食不香,慢性泄瀉。含蛋白質(zhì)100克中有23.3克比豬.羊.鴨.鵝肉多1/3,比牛肉高3.3%.被人體的利用率高。還含有礦物質(zhì)、維他命、不飽和脂肪酸,而且低脂肪低膽固醇。雞肉補(bǔ)而性溫,故外感發(fā)熱,或熱毒未清者忌食。瘧疾、痢疾、疳積、黃疸、肝火或肝陽亢所致的頭痛、頭暈、目赤、煩躁、便秘等病癥者忌食.雞肉含蛋白質(zhì)較高,食后可增加氮質(zhì)血癥,因此尿毒癥者忌食.食用體會(huì)我給母親做雞肉時(shí),全面考慮雞肉的利弊.每次僅用雞肉(生的)一兩切絲.炒一兩苦瓜.雞肉性溫,苦瓜性寒,它們炒在一起可以抵消溫,寒。顯中性。一次我母親患了感冒,她為治感冒喝雞湯,結(jié)果感冒更重了,實(shí)踐證明外感時(shí)忌食.
蕎麥米,性涼,味甘。有除濕熱.祛風(fēng)痛之效。含有十分豐富的維生素,維生素P、維生素B1和B2的含量高于其他糧食。特別是含有多種生物類黃酮,對(duì)提高人體免疫力效果明顯。由于其含有大量的植物纖維可有效地預(yù)防便秘,因此是心腦血管病、脂肪肝、糖尿病患者的極佳保健食品。我母親通常用黑米,大米,小米分別與蕎麥米搭配做二米飯。蕎麥米不能和鯽魚或山藥同食。
刀豆,性溫。含有較豐富的蛋白質(zhì),并很易被吸收,它屬于半全類之蛋白質(zhì),含有一定數(shù)量的礦物質(zhì).氨基酸.脂肪.糖類以及核黃素,煙酸等,也含有微量元素鉭.鋅等.能滿足人體發(fā)育的多種需要.此外,還含有尿素酶.血細(xì)胞凝集素.刀豆氨酸。刀豆具有溫中下氣,益腎補(bǔ)元之功,可治虛寒呃逆.嘔吐.腹脹.腎虛腰痛痰喘.有維持人體正常代謝功能,促進(jìn)人體內(nèi)多種酶的活性度。增強(qiáng)抗病能力。我母親吃刀豆的感受它可以幫助腎臟,改善尿頻。每次半斤。一定要把它頓到熟透,顏色變到微黃。 曾經(jīng)報(bào)道長春6天內(nèi)138人吃“生豆角”中毒,豆角中含有皂素有毒成分,烹調(diào)時(shí)如果加熱時(shí)間和溫度不夠,皂素對(duì)人體消化道黏膜有刺激作用,會(huì)引起消化道黏膜腫脹以及出血性炎癥,引起惡心,嘔吐,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起紅細(xì)胞凝聚,造成呼吸困難,循環(huán)障礙頭暈頭痛等。故燒煮四季豆一定要燒熟煮透,千萬不能貪圖生嫩,否則就會(huì)引起中毒。
雞蛋,味甘氣平,無毒功用為滋陰潤燥.養(yǎng)血安胎。主治熱病煩悶,燥咳聲埡,目赤咽痛。蛋白,其氣清,其性微寒。蛋黃其氣渾,其性溫。整個(gè)雞蛋其性平。雞蛋是鐵磷微量礦物質(zhì).維生素A和E以及大部分B族維生素,包括維生素B12在內(nèi)的較好來源.雞蛋中鐵超過牛奶.雞蛋是僅次于魚肝油維生素D的豐富天然來源.我母親每天吃一個(gè)雞蛋,主要目的是為補(bǔ)充維生素A,因?yàn)槟赣H不能吃胡蘿卜.雞蛋能滋陰常吃蔥蒜需要補(bǔ)陰.
糖尿病的飲食宜忌
一、適當(dāng)增吃食物纖維
纖維素是一種不能為人體消化吸收的多糖。糖尿病人適當(dāng)?shù)卦黾邮澄锢w維的進(jìn)量,有以下益處:其一,高纖維食物可以降低餐后血糖,改善葡萄糖耐量,減少胰島素的用量以及降低血脂的作用;其二,能減緩糖尿病人的饑餓感;其三,能刺激消化液分泌及促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘的發(fā)生。下列食物中含纖維量較多,可做為糖尿病人經(jīng)常選吃的食品,如:綠豆、海帶、蕎麥面、玉米面、燕麥面、高梁米、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽等。有一點(diǎn)必須注意,雖然食物纖維對(duì)糖尿病人有好處,但是也不宜過份單一食用,凡事總有個(gè)度,糖尿病人講究營養(yǎng)平衡更為重要。
二、植物油為較理想的烹調(diào)用油
玉米油、葵花子油、花生油、豆油等,因其中含有較豐富的多不飽和脂肪酸,它是必需脂肪酸,在體內(nèi)能幫助膽固醇的運(yùn)轉(zhuǎn),不使膽固醇沉積于血管壁,所以這對(duì)預(yù)防糖尿病的一些并發(fā)癥,如動(dòng)脈硬化等有積極的作用,正因如此,糖尿病人所需烹調(diào)用油以植物油為好。但是,植物油也不能大量食用,過量食用便會(huì)暴露其明顯的副作用,如產(chǎn)熱能過多而導(dǎo)致的脂胖等??茖W(xué)家們建議;飲食中多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸之比,為1:1~2較好。
三、有益的大豆及其制品
大豆是糖尿病人較理想的食物,這是因?yàn)樗臓I養(yǎng)物質(zhì)成份有益于糖尿病人。其一,大豆是植物性蛋白質(zhì)的來源,不僅含量豐富,而且生理價(jià)值也高,必須氨基酸種類齊全,可以與動(dòng)物性食物相媲美。其二,大豆中脂肪含不飽和脂肪酸、磷脂與豆固醇,對(duì)降低血中膽固醇有利。其三,大豆中碳水化合物有一半為人體不能吸收的棉籽糖和水蘇糖。此外,大豆中還含有豐富的無機(jī)鹽、微量元素與B族維生素。由以上可以看出,大豆及其制品,如腐竹、豆腐絲、豆腐干、豆腐腦、大豆粉等,應(yīng)成為糖尿病人的常用食品。
四、應(yīng)付饑餓的辦法
饑餓感是糖尿病人經(jīng)常遇到的一種反應(yīng)。它因糖尿病而引起,也將因糖尿病病情的好轉(zhuǎn)及病人的適應(yīng)調(diào)節(jié)而減輕或消失。可以采取下述辦法來應(yīng)付饑餓感的發(fā)生:
其一:減少細(xì)糧攝入,多增加一些纖維食物,如蕎麥面、玉米面、綠豆、海帶等。目前國內(nèi)市場已有一些專供糖尿病人食用的保健食品,如蕎麥掛面、綠豆餅干等,可做為饑餓感嚴(yán)重時(shí)加餐之用。
其二:適當(dāng)多吃些低熱量、高容積的蔬菜。如西紅柿、菠菜、黃瓜、大白菜、油菜、豆芽、茄子、韭菜等等。
其三:用一些食療方來加餐。如饑餓感強(qiáng)烈時(shí),可用冬瓜250克、山藥100克、豬胰1具(洗凈后),加適量調(diào)料燉煮后連湯食用,也可以用南瓜、大豆或豆腐炔攘康偷氖稱防挫樂硪仁秤謾R曰航餳⒍齦形蘗俊?
其四:心理方法。人的飲食量與飲食習(xí)慣有關(guān),在不影響營養(yǎng)基礎(chǔ)上的饑餓感,通過一段時(shí)間的忍耐適應(yīng),是可以緩解的。此外,病人應(yīng)相信,減少飲食量,并不一定會(huì)產(chǎn)生饑餓,不要有事先的饑餓準(zhǔn)備,對(duì)糖尿病人重要的是營養(yǎng)平衡,過量的飲食無疑會(huì)給機(jī)體有關(guān)臟器組織帶來負(fù)擔(dān)。
五、甜味品的選擇
有一些糖尿病人很愛吃甜食,但是甜食大多含糖量豐富,吃了又對(duì)病情不利。那么如何來解決這個(gè)棘手的矛盾呢?不妨試試下述方法:
其一:在諸多甜味劑中,適合糖尿病患者食用的以“甜葉菊”較好,雖然其不含營養(yǎng)素,但是它不提供熱能,而且甜度為庶糖的400倍左右,故可選用。
其二:糖精做為甜味劑可以偶爾食用。但對(duì)妊娠婦女禁用。
其三:桃、梨、菠蘿、楊梅、櫻桃等甜味水果,可以適量食用。這些水果含有果膠,果膠能增加胰島素的分泌,延緩葡萄糖吸收。此外,西瓜的碳水化合物含量較低,也可適量食用。
其四:糖尿病人應(yīng)該控制糖攝入,但不可能一點(diǎn)糖也不沾。每日食用糖一般限制在10克以下,但是,每個(gè)糖尿病人的情況不一樣,病人自己對(duì)其規(guī)律應(yīng)有所摸索,包括每日血糖的最低時(shí)刻,這是適量進(jìn)一些含糖食品的最佳時(shí)間。
六、最易使血糖升高的食物
在我們經(jīng)常見的食物中,下列食物很容易使血糖升高。如:白糖、冰糖、紅糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、蜜餞、奶糖、巧克力、水果糖、水果罐頭、汽水、果醬、冰淇淋、甜糕點(diǎn)、蛋糕以及各種甜飲料、口服液、果汁等。
七、容易使血脂升高的食物
血脂升高,對(duì)糖尿病非常不利。是并發(fā)心血管疾病的重要原因。因此,糖尿病人不宜吃使血脂升高的食物,常見的有豬油、牛油、羊油、黃油、奶油、肥肉以及膽固醇含量豐富的食物(見下表)。關(guān)于膽固醇,糖尿病人還應(yīng)明白,它有兩方面作用,首先它是必需的物質(zhì),具有重要的生理功能,如組成細(xì)胞膜等等;但是攝入多了,就會(huì)引起副作用,如參與冠心病的生成等。一般認(rèn)為膽固醇的攝入量以每天在300毫克以下為宜。
八、飲酒的危害
有一些糖尿病患者認(rèn)為,酒是五谷之精華,適量飲酒可以活血通絡(luò),御寒,調(diào)節(jié)精神。對(duì)此要具體病人具體分析。如果患者的病情較輕,逢節(jié)假日,親戚朋友相聚,可以少量飲一點(diǎn)酒,并且,最好是啤酒或低度的其它酒;如果病情不穩(wěn)定,或伴有肝臟或心血管疾病,應(yīng)禁止飲酒。因?yàn)榫朴邢铝形:Γ?
其一:飲酒會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)。我們知道,酒精的解毒主要在肝臟中進(jìn)行。肝臟功能正常的人,解毒能力強(qiáng),能把大部分有毒物質(zhì)進(jìn)行轉(zhuǎn)化,排出體外。而糖尿病人的肝臟解毒能力較差,飲酒勢必會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)而引起損傷。過量飲酒還容易發(fā)生高脂血癥和代謝紊亂。
其二:糖尿病主要是胰島素分泌不足所致。飲酒會(huì)使胰腺受到刺激而影響其分泌液的成分。
其三:酒本身就是高熱量食物,每克酒精能產(chǎn)7千卡熱量,糖尿病人稍失控制,便可引起病情惡化。
九、飲食宜淡
飲食口味過重,對(duì)人身體不利,傳統(tǒng)中醫(yī)為說明這個(gè)道理,曾用“五行”理論解釋說:過于多食酸味的東西,因酸味入肝,則會(huì)使肝氣偏盛,脾氣而衰弱;過于多食咸味的東西,因咸味入腎,腎主骨,則會(huì)引起大骨之氣勞倦困憊,肌肉短縮、心氣抑郁;過于多食甘味的東西,甘之性緩滯,會(huì)使心氣喘滿,面色黑,腎氣不能平衡;過于多食苦味的東西,則脾氣不得濡潤,消化不良,胃部就要脹滿;過于多食辛味的東西,則筋脈敗壞而松馳,精神也同時(shí)受到損害。因此,注意調(diào)和飲食五味,使其不偏不重,便可以骨骼強(qiáng)健,筋脈柔和,氣血流暢,皮膚肌理固密,這樣身體便健康,正因人們發(fā)現(xiàn)淡食有益于身體,所以很早就總結(jié)了“淡食最補(bǔ)人”一句攝食格言。對(duì)糖尿病人,尤其并發(fā)腎病的患者,日常飲食除了應(yīng)遵循一般的保健要求外,更要注意少飲食鈉鹽。
十、飲食宜緩
飲食宜緩,就是飲食時(shí)不要暴飲暴食,粗嚼急咽。食物的消化,咀嚼是第一道工序,只有第一道工序加工的好,食物到了胃腸才能更好地被消化吸收。粗嚼急咽式的攝食有兩大不益之處。其一:糖尿病人攝入的食物常常是經(jīng)估算而來,其有效成份應(yīng)該是被充分的吸收利用,但是,咀嚼程度的不同,可以影響其營養(yǎng)成份的吸收。有實(shí)驗(yàn)證明,粗嚼者比細(xì)嚼者要少吸收蛋白質(zhì)13%,脂肪12%,纖維素43%。可見細(xì)嚼慢咽作用之重要。其二:粗嚼急咽會(huì)加重胃和胰腺等臟器的負(fù)擔(dān),時(shí)間一長,容易導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生。對(duì)飲食宜緩問題,古人早有認(rèn)識(shí):“飲食緩嚼,有益于人者三:蓋細(xì)嚼則食之精華,能滋補(bǔ)五臟,一也;脾胃易于消化,二也;不致吞嗆噎咳,三也。”這一總結(jié),至今看來仍是非常有道理的,尤其對(duì)糖尿病人。
十一、飲食宜暖
糖尿病人的飲食溫度要適中,過燙或過寒的飲食都將引起不良反應(yīng)。按照中醫(yī)理論,人的脾胃特點(diǎn)之一是喜暖而怕寒,所以生冷的食物不宜多吃。飲食宜暖這一科學(xué)的攝食法則在我國醫(yī)學(xué)名著《黃帝內(nèi)經(jīng)》中早有發(fā)現(xiàn):“飲食者,熱無灼灼,寒無滄滄,寒溫中適,故氣將持,乃不致邪僻也。”其意思是說:凡飲食,熱的食物切不可溫度太高,寒的飲食也不可溫度太低,如果我們吃的能溫度適中,那么,人體的正氣將不會(huì)受到損傷,病邪也就不會(huì)乘虛而侵犯機(jī)體。這樣身體也就太平了。
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