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中醫(yī)治病干貨

 順勢而為frfi8r 2025-04-29

1、一般來說,妊娠惡阻比較重的,大部分是女孩

2、久咳,一是要注意潤肺,如加入百部、紫菀、款冬花;二是要注意“風”,可加蟬蛻、僵蠶、地龍


3、 治療心系疾病,生脈散是必選方;至于活血藥物的應(yīng)用,應(yīng)視情況而定。
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4、 濟生烏梅丸治療各類息肉效果好。

5、口臭,可以嘗試芳香辟濁法,“藿佩二陳厚樸入,連翹薄荷芷荷葉”是治療的關(guān)鍵藥物。

6、黃疸無論陰黃、陽黃,均可嘗試茵陳四苓散加丹參、郁金、柴胡治療。
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7、降血脂、減肥均可用柔肝降脂湯,丹參18g、澤瀉10g、山楂18g、決明子18g。

8、土茯苓治療痛風好,劑量要大,一般30g起步

9、產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛、身痛,宜用傅青主的滋榮活絡(luò)湯
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10、凡是無外邪而表現(xiàn)為神疲倦怠者均合仙茅、仙靈脾、仙鶴草三藥。

11、仙鶴草運用范圍頗廣,可治脫力、神疲、怠惰;可止血;可益氣補虛;可止咳;可治急性腎小球腎炎等,其用量至少30g。

11—1、雞血藤行血補血,調(diào)經(jīng),舒筋通絡(luò),為強壯性之補血藥,適用于貧血性之神經(jīng)麻痹證,如肢體及腰膝疼痛、麻木不仁等。有用于婦女月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等,有活血鎮(zhèn)痛之效。
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12、頑固性蛋白尿而見舌苔厚膩或黃膩,多為濕熱彌散三焦,氣機不暢的三仁湯證。

13、參芪雞精湯(黨參、黃芪、雞血藤、黃精),治療白細胞減少癥效果好,治療低血壓也佳。

14、遇到過敏性疾病,可考慮用蟬衣防風湯:蟬蛻、防風、烏梅、五味子、甘草。
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15、急慢性蕁麻疹瘙癢難忍時,可考慮徐長卿止癢抗過敏。

16、遇到多種囊腫而沒有用藥思路時,可選用瞿麥一藥。

17、臨證治療不寐,選用酸棗仁湯,常常加少量防風6g通過提高調(diào)達肝氣之功,來改善睡眠質(zhì)量
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18、遇到肝脾腫大患者,加合歡皮、白蒺藜,能增強療效。

19、眼痛,黃連、當歸跟,腰痛熟地、細辛伍。
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20、芍藥甘草湯臨證辨用: 
①陳瑞春:合四妙散加味治療風濕相搏痹癥,對腰以下的疼痛療效很好;合四金湯(雞內(nèi)金、郁金、金錢草、海金沙)治療尿路系統(tǒng)的結(jié)石,不但可以止痛,也可以化石。

②關(guān)幼波:骨痹湯:白芍30-60g、生甘草10g、木瓜10g、威靈仙15g。

③余國俊/陳玉梅:抗痿靈:蜈蚣18g、當歸、白芍、甘草各60g共研末,治陽痿。

④萬友生:芎芷止痙湯:川芎18-30,白芷12g,白芍30-60g,炙甘草10g,全蝎6g,蜈蚣2條。疼痛劇烈或日久。

⑤夏度衡:白芍30g、甘草15g、生牡蠣30g、石決明30g、丹參15g,治三叉神經(jīng)痛。
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21、腸上皮化生:常配蒲公英、敗醬草、白花蛇舌草。

22、大便黏滯不爽:一加減正氣散:藿香梗、厚樸、杏仁、茵陳、茯苓皮、陳皮、大腹皮、神曲、麥芽。

23、麻疾康:黃芪、太子參、白術(shù)、茯苓、當歸、雞血藤、威靈仙、秦艽、桂枝、全蝎、蜈蚣、白芍、甘草。只要有麻木癥狀,均配伍威靈仙。
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1.解除晨僵最好的方子:桂枝芍藥知母湯和桂枝附子湯。

2.甘草附子湯的病位在筋,不是治療骨疼,而是治療骨節(jié)疼,治療關(guān)節(jié)間的病,臨床上主要是治療尿酸過高引起的、屬于偏寒型的痛風。

3.只有把鱉甲和當歸配合起來,就是中藥保肝護肝的最佳的方案。
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4.雄黃25g,加大蜈蚣兩條,搗碎裝瓶,用礦泉水調(diào),用棉簽涂搽患處治療皰疹。涂搽的范圍要大于帶狀皰疹所起的范圍,只要把它圈住,第二天它就不會再往外長。

5.柴桂姜湯的往來寒熱是寒多熱少,或是但寒不熱

6.柴桂姜湯還能治療一種扁平疣,這種扁平疣長得比較深,顏色比較黑,透在皮下的,就用柴桂姜湯加炒薏苡仁15g進行治療。但是這種扁平疣治療的療程會長,如果是孤立的扁平疣,我們可以考慮用鴉膽子仁,用膠布一粘,固定在這個疣上,然后幾天它就會脫落,不留疤痕。
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7.在柴桂姜湯治療肋間神經(jīng)痛的方面,還有帶狀皰疹引起的后遺癥也是神經(jīng)末梢疼痛,那種電擊樣疼痛,可以選擇加麻黃附子細辛湯。

8.如果用于治療頸部的腫塊結(jié)節(jié)、淋巴腫大,柴桂姜湯常加上青皮、浙貝母。

9.用柴桂姜湯治療乳腺腫塊的時候,常加10~15g瓦楞子,15g是最常用的劑量,偶爾用到30g。如果食道和胃有病變,見到了柴桂姜湯證型的,常加香附和海螵蛸。海螵蛸一般用6g,香附也用6g,不能讓它們的劑量超過主方。
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10.氣虛則麻,血虛則木。

11.麥門冬湯第二大應(yīng)用特點就是孕婦的咳嗽,專門有個病名叫子嗽。

12.麥門冬湯是治療肺結(jié)核的一個主方。治療肺結(jié)核有三大主方,肺結(jié)核有咳吐膿血的,就用《千金》葦莖湯合上張錫純的活絡(luò)效靈丹;沒有咳血的,一般選用麥門冬湯,而且效果非???;如果是肺結(jié)核到了慢性期,又處在偏遠山區(qū),營養(yǎng)不良的,就用薯蕷丸。麥門冬湯在臨床上還能治療一部分體型偏瘦、陰虛體質(zhì)的顴紅和這樣類型的肺癌。
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13.越婢加半夏湯,這個治療肺氣腫急性發(fā)作如神

14.大承氣湯和小承氣湯的區(qū)別,就是小承氣湯堵在小腸,大承氣湯堵在大腸。

15.小承氣湯主要是不大便、有排氣,而厚樸三物湯不僅不大便,還有肚子疼、繞臍痛。
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16.不管什么病,不管是胃炎、胃潰瘍、胃癌或者什么樣的病,只要心口下面滿,一按很痛,直接開小陷胸湯,這是小陷胸湯病變的定位。

17.赤丸主治了四肢厥逆,兼有水腫,這是它的主要方證。

18.苓芍術(shù)甘湯還能治療柔痙,就是有一種特殊的頸椎病,怎么治都沒有效。問問患者小便利不利,如果小便不利,就選擇苓芍術(shù)甘湯;或者看舌和脈,一看是水飲證的,就選用苓芍術(shù)甘湯。
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19.五苓散這個方子很好喝,沒什么味道,因此在兒科也很常用。比如小兒漾奶,小孩子吃奶吃不合適就嘔吐,可以用五苓散,還可以治療尿床、口水多、鞘膜積液等。

20.十棗湯治療久咳非常有效,但是這種咳嗽聲音是振水音。

21.任何疾病都是久病脈弱的可治,脈實大數(shù)者死,這是一種死脈。
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22.無論患者是有尿道炎、前列腺炎還是前列腺癌,只要患者出現(xiàn)小便不利,或者還有輕微的浮腫,再一個主要癥狀就是有口渴,用到栝樓瞿麥丸

23.栝樓瞿麥丸病程比較長,脈是沉澀的,往往具有有形的病灶,慢性的前列腺肥大會用到它。

24.越婢加術(shù)湯應(yīng)用的方證:有汗、浮腫、口渴、喘促、脈是沉的。我們抓住這幾個主癥,出現(xiàn)3個,就可以用越婢加術(shù)湯。
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25.防己茯苓湯,在治療帕金森的時候有用武之地

26.甘草干姜湯吐涎沫而少見嘔吐,如果有干嘔,就要考慮用半夏干姜散還是吳茱萸湯。半夏干姜散治療的干嘔、吐逆、吐涎沫是沒有頭痛的,只是胃寒,濁陰沒上逆到頭部。如果沖到頭部的時候,兼有頭痛或者頭暈,就要用吳茱萸湯。

27.橘皮湯證應(yīng)該沒有其他的癥狀,患者就是一個很輕的干嘔,摸摸手腳是涼的,就是這么一個輕癥
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28.尺脈小弱,沒有出現(xiàn)滑脈;如果婦人出現(xiàn)了口渴,“不能食”,不想吃東西,“無寒熱”,沒有外感,其實還有幾個癥狀,后背冷,大便干,臉色焦黃,這個就叫妊娠。

29.膠艾湯:治療婦人有漏下者。婦人在非經(jīng)期,突然大量下血不止曰崩,淋瀝不盡曰漏。這里說的不是崩,而是漏。

30.附子湯的表現(xiàn)是少腹拘急脹痛,而膠艾湯往往是墜痛,帶著腰痛,而且疼痛程度要比附子湯輕;特別拘急緊迫的,一定要用附子湯。
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31.當歸芍藥散和附子湯、膠艾湯有什么區(qū)別呢?首先來說,附子湯里面的腹痛比較嚴重;膠艾湯在懷孕有腹痛的同時還有出血;當歸芍藥散往往并發(fā)的是水液代謝障礙的癥狀。
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32.判斷妊娠婦女懷孕的月數(shù)。一般來說,懷孕3個月末,胎位會到恥骨聯(lián)合上方二三指;懷孕4個月末,胎位會到恥骨聯(lián)合與臍連線中點,即關(guān)元穴附近;懷孕5個月末,胎位會到臍下一橫指的位置;7個月末,會到臍上三指;8個月,胎位會到臍與劍突之間,中脘穴的位置;9個月,胎位會到劍突下二橫指,這也是最高的位置;到了10個月,胎位反倒回到8個月的水平,也就是中脘穴附近。


33.還有的人愛抽筋,既不像甘草干姜湯的癥狀,又不像芍藥甘草湯的癥狀,就可以用甘麥大棗湯,尤其是女性,四十多歲到六十來歲,如果總是愛抽筋,就可以放膽地應(yīng)用甘麥大棗湯,經(jīng)濟實惠又有療效。

1.內(nèi)容來源:第一部分:《十年扎實中醫(yī)路:讀書·跟師·做臨床》,第二部分:《知行合醫(yī)——直擊臨床講金匱》

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