在生活中人們吃五谷雜糧,難免會有各種疾病出現(xiàn)。雖然常見病很多,但是罕見的病,也會出現(xiàn)。筆者曾遇見一位罕見病例:“寅時汗出”,何謂“寅時汗出”?按照過去對于一天中的時令劃分,一天分為十二個時辰,分別是子時,丑時,寅時,卯時,辰時,巳時,午時,未時,申時,酉時,戌時,亥時,相對應(yīng)的是現(xiàn)代時鐘如下圖:寅時就是凌晨三點到五點之間,此時屬于“平旦”,過去稱之為虎嘯時,百獸之王老虎此時開始一天的活動了。所以稱之為寅時。寅時汗出患者基本情況:患者秦某,男性,47歲,有煙酒史,主訴自己經(jīng)常半夜出汗,出汗之時能把衣被濕透,這樣的情況已經(jīng)有三年了,去醫(yī)院檢查也查不出來具體原因,用過很多偏驗方也不好使。經(jīng)人介紹前來求診。通過舌脈診斷,舌淡苔白,舌中間有一條比較深的裂紋,雙側(cè)尺脈沉細,關(guān)脈滑,寸脈短。問其汗出時間是否知道具體幾點?回答說很準(zhǔn)時每天晚上4點前后不會超過十分鐘,一定會汗出,出完汗才能昏昏沉沉再睡會,第二天起來渾身乏力,精神萎靡不振,還經(jīng)常腰痛,后背沉重,愛感冒。仔細分析患者情況,其準(zhǔn)時準(zhǔn)點汗出,一定有原因,在一天當(dāng)中自然界氣的變化有盛有衰,寅時屬與卯時同屬木,主升發(fā)之氣,陽氣始發(fā)之時,此時陽動與陰內(nèi),若陽不能勝陰或虛陽外越則會出現(xiàn)應(yīng)時汗出。結(jié)合舌脈之象,斷定此人陽虛寒盛,須用扶陽散寒之法。麻黃10克,炮附子15克,細辛6克,炒白術(shù)25克,茯苓15克,黨參12克,山萸肉12克,五味子9克,龍眼肉15克,葛根30克,黃芪35克,水煎服5劑。五天后患者反饋,汗出情況大減,五天內(nèi)只出現(xiàn)兩次明顯汗出。睡眠質(zhì)量明顯改善,醒來后基本沒有覺得很乏累。希望繼續(xù)用藥鞏固療效。麻黃6克,炮附子12克,細辛5克,炒白術(shù)35克,茯苓25克,黨參12克,山萸肉12克,五味子6克,龍眼肉10克,葛根30克,黃芪60克,水煎服7劑。現(xiàn)在來看上述方劑思路,其少陰病明顯用“麻附辛”是對路的,同時加強脾胃功能調(diào)整,兼顧升陽補氣,二次調(diào)整方中藥物劑量,側(cè)重點又有所不同,長期來看,中焦脾胃依然是其根基所在,故增加白術(shù)、茯苓劑量,另外增加黃芪劑量至60克,以應(yīng)對氣虛不固之表現(xiàn)。
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