話說史記扁鵲神話

                       黃岐之 

       中醫(yī)神醫(yī)扁鵲傳出自《史記·扁鵲倉公列傳》，是西漢司馬遷創(chuàng)作的一篇文章。

       1.扁鵲其人。

       [原文]：扁鵲者，勃?？む嵢艘玻涨厥?，名越人。 

       [話說]：文章開頭告訴讀者，古代有一位名稱“扁鵲”的人，什么姓，何地人，人們?nèi)绾畏Q呼他?，F(xiàn)代考古學(xué)家有“扁鵲”不是具體的某個(gè)人說法，而是古代人們泛指醫(yī)術(shù)高明的人。不管怎樣，扁鵲代表了精通古代中醫(yī)的大夫，說明中醫(yī)之術(shù)在扁鵲時(shí)代已經(jīng)很成熟，救死扶傷有奇效。

      2.扁鵲拜師。  

       [原文]：少時(shí)為人舍長，舍客長桑君過，扁鵲獨(dú)奇之，常謹(jǐn)遇之，長桑君亦知扁鵲非常人也。出入十余年，乃呼扁鵲私坐，間與語曰：“我有禁方，年老，欲傳與公，公毋泄?！北怡o曰：“敬諾。”  

       [話說]：扁鵲從師長桑君，學(xué)習(xí)中醫(yī)，師承有門，其醫(yī)術(shù)不是空穴來風(fēng)，無中生有。扁鵲是一個(gè)智慧人，他發(fā)現(xiàn)老師長桑君不是一般人，是有學(xué)問有技術(shù)的智者，因而，對老師十分敬仰；長桑君與扁鵲相交，發(fā)現(xiàn)他是聰慧有德之人，是繼承醫(yī)術(shù)的難得人才，于是，收扁鵲為徒，傳醫(yī)術(shù)于他。 

       3.扁鵲學(xué)醫(yī)。

       [原文]：乃出其懷中藥予扁鵲：“飲是以上池之水三十日，當(dāng)知物矣?！蹦讼と∑浣綍M與扁鵲，忽然不見，殆非人也。扁鵲以其言飲藥三十日，視見垣一方人。以此視病，盡見五藏癥結(jié)，特以診脈為名耳。

       [話說]：長桑君傳醫(yī)術(shù)與扁鵲，贈藥與書，扁鵲飲藥添神功，能目視人體臟腑病變，以診脈為名掩飾。此段文字告訴大家，長桑君如何傳授醫(yī)術(shù)給扁鵲，其故事傳奇性很強(qiáng)。 贈藥或藥方及醫(yī)書是真，扁鵲飲藥識藥性是真，但因食藥而成仙是假，能透視人體臟腑形象是假，察人體臟腑氣機(jī)病變是真。扁鵲“以診脈為名掩飾”，中醫(yī)脈診是古代中醫(yī)的特色，脈診能察人體氣機(jī)狀態(tài)，常用于疾病診治的方法。眾所周知，“羅馬不是一天建成的”，學(xué)醫(yī)是漫長的過程，不可能“飲藥三十日”就成功。故事中無法展示扁鵲艱難學(xué)醫(yī)過程，如何背醫(yī)典、嘗百草、知難而進(jìn)，聽取師傅教導(dǎo)等；也無法講述深奧的中醫(yī)診治理論，所以，便將其簡單而形象化，出現(xiàn)了神話的表達(dá)。

      4.扁鵲行醫(yī)。

       [原文]：為醫(yī)或在齊，或在趙，在趙者名扁鵲?！?/p>

       [話說]：扁鵲行醫(yī)在齊國或趙國，趙國人稱呼為扁鵲。扁鵲是一位游醫(yī)，各地行走，行醫(yī)閱歷廣，對各種疾病病情了解，積累了豐富的診治經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)認(rèn)識。

       5.扁鵲診趙簡子。

       [原文]：當(dāng)晉昭公時(shí)，諸大夫強(qiáng)而公族弱。趙簡子為大夫，專國事。簡子疾，五日不知人，大夫皆懼，于是召扁鵲。扁鵲入，視病，出。董安于問扁鵲，扁鵲曰：“血脈治也，而何怪！昔秦穆公嘗如此，七日而寤。寤之日，告公孫支與子輿曰：“我之帝所甚樂。吾所以久者，適有所學(xué)也。帝告我：“晉國且大亂，五世不安。其後將霸，未老而死。霸者之子且令而國男女無別。””公孫支書而藏之，秦策於是出。夫獻(xiàn)公之亂，文公之霸，而襄公敗秦師於肴而歸縱淫，此子之所聞。今主君之病與之同，不出三日必間，間必有言也。”今主君之病與之同，不出三日必見?！?/p>

      居二日半，簡子寤，語諸大夫曰：“我之帝所甚樂，與百神游於鈞天，廣樂九奏萬舞，不類三代之樂，其聲動心。有一熊欲援我，帝命我射之，中熊，熊死。有羆來，我又射之，中羆，羆死。帝甚喜，賜我二笥，皆有副。吾見兒在帝側(cè)，帝屬我一翟犬，曰：“及而子之壯也以賜之。”帝告我：“晉國且世衰，七世而亡。嬴姓將大敗周人於范魁之西，而亦不能有也?！薄倍灿谑苎裕瑫刂?。以扁鵲言告簡子，簡子賜扁鵲田四萬畝。

       [話說]：春秋時(shí)期晉國晉昭公時(shí)期，趙簡子病了，五天不省人事，大夫們都很憂懼，于是召來扁鵲診治。扁鵲診病后，告訴他們趙簡子血脈正常，不必驚怪！從前秦穆公曾出現(xiàn)這種情形，昏迷了七天才蘇醒。醒來后說他夢見天帝，并告訴了他將來會發(fā)生的事情。后來被秦史驗(yàn)證，并記載了。趙簡子與秦穆公的病情相同，不出三天就會痊愈。過了二天半，趙簡子蘇醒了。告訴大家他也夢見天帝之事及預(yù)言，董安于聽了這些話后，記錄并收藏起來。人們把扁鵲說過的話告訴趙簡子，趙簡子賜給扁鵲田地四萬畝。

       扁鵲治趙簡子醫(yī)案，說明扁鵲博學(xué)多聞，了解已有的病案，對人體生理，精神活動了解透徹，能判斷人體生理是否出現(xiàn)障礙，區(qū)別臟腑病證與精神是否正?；顒?。 

       6.扁鵲救虢太子。  

       [原文]：其后扁鵲過虢，虢太子死。扁鵲至虢宮門下，問中庶子喜方者曰：“太子何病，國中治穰過于眾事？”中庶子曰：“太子病血?dú)獠粫r(shí)，交錯而不得泄，暴發(fā)于外，則為中害。精神不能止邪氣，邪氣畜積而不得泄，是以陽緩而陰急，故暴蹷而死?！北怡o曰：“其死何如時(shí)？”曰：“雞鳴至今?！痹唬骸笆蘸酰俊痹唬骸拔匆?，其死未能半日也。”“言臣齊勃海秦越人也，家在于鄭，未嘗得望精光，侍謁于前也。聞太子不幸而死，臣能生之。”中庶子曰：“先生得無誕之乎？何以言太子可生也？臣聞上古之時(shí)，醫(yī)有俞跗，治病不以湯液醴灑、镵石撟引、案扤毒熨，一撥見病之應(yīng)，因五藏之輸，乃割皮解肌，訣脈結(jié)筋，搦髓腦，揲荒爪幕，湔浣腸胃，漱滌五藏，練精易形。先生之方能若是，則太子可生也；不能若是，而欲生之，曾不可以告咳嬰之兒?！苯K日，扁鵲仰天嘆曰：“夫子之為方也，若以管窺天，以郄視文。越人之為方也，不待切脈、望色、聽聲、寫形，言病之所在。聞病之陽，論得其陰；聞病之陰，論得其陽。病應(yīng)見于大表，不出千里，決者至眾，不可曲止也。子以吾言為不誠，試入診太子，當(dāng)聞其耳鳴而鼻張，循其兩股，以至于陰，當(dāng)尚溫也。”中庶子聞扁鵲言，目眩然而不瞚，舌撟然而不下，乃以扁鵲言入報(bào)虢君。虢君聞之大驚，出見扁鵲于中闕，曰：“竊聞高義之日久矣，然未嘗得拜謁于前也。先生過小國，幸而舉之，偏國寡臣幸甚。有先生則活，無先生則棄捐填溝壑，長終而不得反。”言未卒，因噓唏服臆，魂精泄橫，流涕長潸，忽忽承睫，悲不能自止，容貌變更。扁鵲曰：“若太子病，所謂尸厥者也。太子未死也?！狈蛞躁柸腙幹m藏者生，以陰入陽支蘭藏者死。凡此數(shù)事，皆五藏(蹶)[蹙]中之時(shí)暴作也。良工取之，拙者疑殆。”扁鵲乃使弟子子陽礪針砥石，以取外三陽五會。有間太子蘇。乃使子豹為五分之熨，以八減之齊和煮之，以更熨兩脅下。太子起坐。更適陰陽，但服湯二旬而復(fù)故。故天下盡以扁鵲為能生死人。扁鵲曰：“越人非能生死人也。此自當(dāng)生者，越人能使之起耳。  

       [話說]：扁鵲路經(jīng)虢國，碰上虢太子假死。從懂醫(yī)術(shù)的中庶子處了解虢太子具體情況，得知還未收驗(yàn)，斷定虢太子沒有死。并告訴他，虢太子耳應(yīng)有嗚響、鼻翼會搧動，兩腿根至陰部應(yīng)該還是溫?zé)岬?。中庶子聽完扁鵲的話，驚呆了，因?yàn)榍闆r確實(shí)如此。扁鵲對虢君說：太子得的病是“尸蹶”，屬陽入襲陰而阻絕臟氣，不屬陰入襲陽而阻絕臟氣，前者能治愈，后者必死。中醫(yī)認(rèn)為人體是氣構(gòu)成，一氣陰陽，陰平陽秘為健康。陽入襲陰而阻絕臟氣是陽氣不通，有陽則生；陰入襲陽而阻絕臟氣是陰盛格陽，陰拒陽而陽絕，為死證。

       中醫(yī)之術(shù)有理有技，醫(yī)理不精，難免誤診，將活人當(dāng)作死人！“良工取之，拙者疑殆?！敝惺邮嵌t(yī)之人，但醫(yī)理不精，這種大夫比比皆是，而扁鵲既精通醫(yī)理，又見多識廣，經(jīng)驗(yàn)豐富，醫(yī)術(shù)高超，自然被人贊美有過，能將死人復(fù)活，故事演變?yōu)樯裨?。中庶子由懷疑扁鵲，最終不得不佩服、崇拜扁鵲。扁鵲自豪地說，熟知一般醫(yī)術(shù)的人，像從竹管中看天，從縫隙中看花紋一樣。 

       扁鵲吩咐學(xué)生子陽磨礪針石，下針救急。太子蘇醒了。又讓學(xué)生子豹準(zhǔn)備能入體五分的藥熨，再加上藥劑混和煎煮，脅下熨敷。太子能夠坐起來了。然后調(diào)和太子體內(nèi)陰陽，吃湯劑二十天身體就恢復(fù)了。扁鵲醫(yī)治太子分三步，首先針灸通陽氣，其次熨敷疏通經(jīng)絡(luò)，最后用湯藥調(diào)陰陽。醫(yī)治章法明確，醫(yī)術(shù)精致、恰好，先治表后扶本，標(biāo)本兼治。

       扁鵲救虢太子故事被天下人們傳為能使死人復(fù)活。扁鵲卻說：“我不是能使死人復(fù)活啊，這是他應(yīng)該活下去，我能做的只是促使他恢復(fù)健康罷了?！北怡o被后人稱為神醫(yī)，在于他懂生命體系，精通中醫(yī)理論，純熟運(yùn)用中醫(yī)醫(yī)術(shù)，其醫(yī)道高尚至美。指出醫(yī)者的作用是：（醫(yī)者）非能生死人也。此自當(dāng)生者，（醫(yī)者）能使之起耳。

       7.扁鵲與齊桓侯。

       [原文]：扁鵲過齊，齊桓侯客之。入朝見，曰：“君有疾在腠理，不治將深。”桓侯曰：“寡人無疾?！北怡o出，桓侯謂左右曰：“醫(yī)之好利也，欲以不疾者為功?！焙笪迦眨怡o復(fù)見，曰：“君有疾在血脈，不治恐深?！被负钤唬骸肮讶藷o疾?！北怡o出，桓侯不悅。后五日，扁鵲復(fù)見，曰：“君有疾在腸胃間，不治將深。”桓侯不應(yīng)。扁鵲出，桓侯不悅。后五日，扁鵲復(fù)見，望見桓侯而退走?；负钍谷藛柶涔?。扁鵲曰：“疾之居腠理也，湯熨之所及也；在血脈，針石之所及也；其在腸胃，酒醪之所及也；其在骨髓，雖司命無奈之何！今在骨髓，臣是以無請也?！焙笪迦?，桓侯體病，使人召扁鵲，扁鵲已逃去，桓侯遂死。

       [話說]：扁鵲四遇齊桓侯。通過望診告訴桓侯患病及疾病的發(fā)展，前二次，桓侯病情輕微，受到桓侯的冷漠、嘲諷，第四次病已經(jīng)入膏肓，無可救藥了，扁鵲便逃離了齊國。扁鵲望診齊桓侯之病在皮膚和肌肉之間；已入血脈里；已入腸胃間；已進(jìn)入骨髓?？此剖巧裨?，實(shí)際是事實(shí)。中醫(yī)理論的特點(diǎn)是對人體生理的整體性認(rèn)識，病有諸形于內(nèi)，必形于外。因此，火神派鄭欽安曰：溯治病之要，望色以有神無神，定氣之盛衰；……。萬病都是一個(gè)“氣”字，以盛衰兩字判之便了，……。

       疾病在皮肉之間，湯劑、藥熨的效力就能達(dá)到治病的目的；疾病在血脈去中，靠針刺和砭石的效力就能達(dá)到治病的目的；疾病在腸胃中，藥酒的效力就能達(dá)到治病的目的；疾病進(jìn)入骨髓，就是掌管生命的神也無可奈何。扁鵲第四次遇桓侯而退走，再逃離。這時(shí)齊桓侯的疾病已進(jìn)入骨髓，神醫(yī)也沒有回天之力了。中醫(yī)診治疾病，講究病因是否外感內(nèi)患，病情有陰陽、虛實(shí)、寒熱、表里，病位有三陰三陽、五臟六腑，治法有八種基本方法，包括?汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消，依病不同，治法也各有區(qū)別。扁鵲所述，體現(xiàn)了中醫(yī)辨證施治的思想。

       8..扁鵲之“六不治”。

       [原文]：使圣人預(yù)知微，能使良醫(yī)得蚤從事，則疾可已，身可活也。人之所病，病疾多；而醫(yī)之所病，病道少。故病有六不治：驕恣不論于理，一不治也；輕身重財(cái)，二不治也；衣食不能適，三不治也；陰陽并，藏氣不定，四不治也；形羸不能服藥，五不治也；信巫不信醫(yī)，六不治也。有此一者，則重難治也。

       [話說]：扁鵲認(rèn)為，病人能知道疾病的潛在，及早遇良醫(yī)治療，則病可治，人可活。這里道出了一個(gè)重要的醫(yī)理，人的患病是有一個(gè)過程，治病應(yīng)重防病，不得讓病發(fā)展為重病，才尋醫(yī)問藥。病多而醫(yī)道少，醫(yī)道是有限的，故有六不治！不相信醫(yī)生的，自以為是，醫(yī)生沒法治；重錢財(cái)不重生命的，小病釀成大病，醫(yī)生沒法治；飲食穿戴任性而為，損傷身體的，醫(yī)生沒法治；陰陽錯亂，臟腑功能紊亂的危證，醫(yī)生沒法治；身體虛弱，不能服藥的，醫(yī)生沒法治；不信醫(yī)術(shù)而迷信的人，醫(yī)生沒法治。六不治是患者不信醫(yī)、病危欲亡、放棄治療、有意損害身體、不能服藥、陰陽相脫。六不治實(shí)際上是六種難治的情況，治病不只是醫(yī)生所為就能實(shí)現(xiàn)，醫(yī)生只是借醫(yī)法輔助病人機(jī)體康復(fù)而己。 

       9.扁鵲之醫(yī)術(shù)。

       [原文]：扁鵲名聞天下。過邯鄲，聞貴婦人，即為帶下醫(yī)；過雒陽，聞周人愛老人，即為耳目痹醫(yī)；來入咸陽，聞秦人愛小兒，即為小兒醫(yī)：隨俗為變。秦太醫(yī)令李醯自知伎不如扁鵲也，使人刺殺之。至今天下言脈者，由扁鵲也。

       [話說]：扁鵲行醫(yī)，涉及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域廣泛。有婦科、小兒科、老年耳目疾，見病治病，醫(yī)術(shù)與醫(yī)德高尚，受人尊敬，死于小人妒忌之心。扁鵲精于脈診，直到現(xiàn)在，天下談?wù)撛\脈法的人，都遵從扁鵲的理論和實(shí)踐。扁鵲時(shí)期的中醫(yī)理論與技術(shù)仍然是當(dāng)代人應(yīng)該研究學(xué)習(xí)的寶貴醫(yī)學(xué)知識。

       [話說]：《史記·扁鵲倉公列傳》是司馬遷撰寫的史記文章。扁鵲是戰(zhàn)國時(shí)期人物，司馬遷是西漢時(shí)期人物，文章形成與扁鵲人物相差有百年之久。中醫(yī)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書在西漢時(shí)期，中醫(yī)理論體系初步形成。因此，扁鵲的醫(yī)術(shù)是有事實(shí)依據(jù)的，可以說，扁鵲人物故事作為文學(xué)作品是以人物為主，并非醫(yī)學(xué)論著，文章能夠反映出早期中醫(yī)醫(yī)術(shù)的面貌，是很難做到的，司馬遷真是罕見的偉大史學(xué)家！可以說，《史記·扁鵲倉公列傳》之扁鵲傳奇是一部古代中醫(yī)簡略性介紹。 

       張仲景所作《傷寒雜病論》成書于東漢末年，時(shí)值中醫(yī)之術(shù)脫離巫醫(yī)，醫(yī)術(shù)與巫術(shù)之爭處于激烈，此時(shí)是西漢時(shí)期百年之后。

       從扁鵲到張仲景，時(shí)間跨了數(shù)百年，中醫(yī)處于艱難的發(fā)展時(shí)期，其中《黃帝內(nèi)經(jīng)》醫(yī)典也不得不借黃帝之名傳播。我們也就不難理解為什么長桑君私傳醫(yī)術(shù)與扁鵲的神秘，曰：“我有禁方，年老，欲傳與公，公毋泄?！遍L桑君傳扁鵲之醫(yī)術(shù)及理論應(yīng)是與巫醫(yī)及迷信舊觀念不同，受到統(tǒng)治者舊努力的反對。所傳之醫(yī)術(shù)和理論深奧，不容易理解和掌握，“長桑君亦知扁鵲非常人也?！薄澳撕舯怡o私坐”。如今，社會提倡新理論新技術(shù)的發(fā)展與運(yùn)用，創(chuàng)新不再受到阻礙。但是，我們?nèi)匀狈χ嗅t(yī)的深刻理解，抵毀中醫(yī)之聲泛濫，對扁鵲神話不能作出正確的評價(jià)，誤以為神話為真實(shí)有之，否定史記文章價(jià)值有之，可惜司馬遷的幸苦用心。