去年春天的時候，我正整理病歷準備下班，一位中年人穿著皺巴巴的衣服推門進來，袖口還沾著泥點，從懷里掏出皺巴巴的CT報告單，報告上顯示'右腎囊腫5.4X4.7cm'。

他說自己是名建筑工人，腰疼了幾個月，以為搬建材扭了腰，貼膏藥不見好，去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)是腎囊腫。

醫(yī)生建議他做手術(shù)，可他既怕耽誤工期，又發(fā)愁手術(shù)費，這才輾轉(zhuǎn)找到我。

自述腰部墜脹疼痛，小便赤澀如濃茶，晨起口黏。結(jié)合中醫(yī)四診，我辨證其屬濕熱瘀阻、氣化失司，治當清熱利濕、化瘀通絡(luò)。

于是開方：丹參15g、夏枯草12g、茯苓30g、澤瀉10g、穿山甲6g（先煎）、黃芪20g、杜仲12g、車前子15g、赤芍12g、甘草6g。

患者服用2周，排出大量渾濁尿液，腰脹腰疼減了大半。

調(diào)方去澤瀉加懷牛膝12g，治療了兩個多月，諸癥悉除，復(fù)查腎囊腫完全消失，隨訪半年，沒有復(fù)發(fā)。

這是為什么呢？
腎囊腫在中醫(yī)屬'腰痛''癥積'范疇，其本質(zhì)是水、濕、瘀三邪交織。腎陽不足則氣化無力，水液停聚成濕；濕郁化熱煉液成痰，痰濕阻滯氣血運行則生瘀。

正如《金匱要略》所言：'血不利則為水'，瘀血與濕濁相互膠結(jié)，終成囊腫。

組方思路：
破瘀攻堅組：丹參配赤芍活血通絡(luò)，穿山甲攻堅散結(jié)，三藥合力破除囊腫包膜，瓦解囊腫結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。

利濕泄?jié)峤M：茯苓健脾滲濕，澤瀉利水通淋，車前子導(dǎo)濕熱下行，給邪以出路，三焦水道齊通，使囊中穢濁隨尿排出。

扶正固本組：黃芪補氣升陽，杜仲溫補腎氣，修復(fù)先天之本，杜絕水濕再聚。

清熱散結(jié)組：夏枯草清肝散結(jié)，截斷濕熱化火之勢，甘草調(diào)和諸藥兼抗炎。

全方如精準拆彈：先破瘀解囊壁之圍，再利水泄囊腔之濁，終補氣固先天之本，使瘀散水行、氣旺絡(luò)通，囊腫自然冰消瓦解。