患者男, 45歲, 1998年7月1日就診。半年前頭昏疼痛,右側(cè)面微腫且時有刺痛,行走時頭暈易跌倒,并有惡心,嘔吐,曾到某醫(yī)院住院治療,診斷為腦梗塞,后經(jīng)擴血管、溶栓、抗感染等綜合治療24天,病情不見好轉(zhuǎn)而出院?,F(xiàn)癥頭昏疼痛,面微腫,頭暈,舌紅苔白,脈結(jié)代,查血壓13.3/7.9kPa,診斷: 腦梗塞; 辨證: 血淤阻絡(luò),治擬活血化淤、益氣通絡(luò)。方用通竅活血湯加味: 桃仁、澤蘭、血竭、川芎、赤芍、香附各15g, 當歸、丹參、地龍、浙貝各20g, 菖蒲、紅花、桂枝各10g, 黃芪50g, 陳皮18g,水煎服,日1劑。服藥6劑后諸癥悉減,仍有面腫,頭暈,前方加澤瀉20g,連服38劑而愈,隨訪半年未復發(fā)。 本例患者為淤血阻滯,血栓梗阻所致,故選用通竅活血湯為主方,藥用紅花、桃仁、赤芍,川芎、當歸、丹參、澤蘭、血竭、香附活血祛淤; 黃芪益氣; 桂枝、地龍、菖蒲溫通經(jīng)絡(luò); 浙貝、陳皮化痰降逆以止嘔; 澤瀉利水消腫,諸藥共用使血氣流通而諸癥消除。 |
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