1. 陽虛陰盛證
核心病機(jī)：陽氣不足，陰寒內(nèi)盛，臟腑功能衰退。
證候特點(diǎn)：
畏寒肢冷、小便清長、大便溏薄、面色蒼白、舌淡胖嫩、脈沉遲無力，無假熱表現(xiàn)2515。
治法：溫陽散寒。  用藥：
金匱腎氣丸：溫補(bǔ)腎陽，適用于腰膝酸軟、夜尿頻多26。
右歸丸：填補(bǔ)腎陽，改善畏寒、性功能減退611。
理中丸/附子理中丸：溫中散寒，主治脾陽虛腹痛、泄瀉27。

2. 真寒假熱證（陰盛格陽）
核心病機(jī)：陰寒內(nèi)盛，虛陽被格拒于體表。
證候特點(diǎn)：內(nèi)真寒（四肢厥冷、下利清谷、脈沉微）與外假熱（面紅如妝、身熱但喜衣被）并存，病情危重414。
治法：破陰回陽，宣通格拒。  用藥：
通脈四逆湯：重用附子、干姜，針對脈微欲絕的重癥414。
白通加豬膽汁湯：反佐豬膽汁，防藥性格拒，適用于陰陽離決414。
3. 戴陽證
核心病機(jī)：虛陽浮越于頭面，屬真寒假熱的特殊類型。
證候特點(diǎn)：
下焦虛寒（四肢厥冷、下利清谷）與頭面假熱（顴紅如妝、咽痛不腫）并存，病情危重14。
治法：回陽破陰，宣通上下。  用藥：
白通湯（附子、干姜、蔥白）：宣通陽氣，引火歸元14。
4. 上熱下寒證
核心病機(jī)：陰陽不交，寒熱格拒于上下（如心腎不交、脾胃升降失調(diào)）。
證候特點(diǎn)：上半身熱（口舌生瘡、煩躁失眠）與下半身寒（腰膝冷痛、小便清長）并存，常見于慢性病9。
治法：交通陰陽，清上溫下。  用藥：
交泰丸（黃連+肉桂）：清心火、溫腎陽，適用于心腎不交型失眠。
烏梅丸（烏梅300枚、附子6兩、干姜10、細(xì)辛6、桂枝6、蜀椒4、黃連16、黃柏6、人參6、當(dāng)歸4。半翁）調(diào)和寒熱，主治蛔厥或久利伴寒熱錯雜。（柴胡桂枝干姜湯：出自《傷寒論》：柴胡24g，桂枝9g，干姜6g，天花粉12g，黃芩9g，牡蠣6g，炙甘草6g。半翁）
5. 陽脫證（亡陽證）
核心病機(jī)：陽氣暴脫，陰陽離決。
證候特點(diǎn)：冷汗淋漓、四肢厥逆、呼吸微弱、脈微欲絕，屬極危證候114。
治法：急救回陽，益氣固脫。  用藥：
四逆湯（附子、干姜、甘草）：基礎(chǔ)方，急救回陽114。
參附龍牡湯：人參+附子+龍骨+牡蠣，固脫救逆，適用于神志昏迷。
五證關(guān)系與用藥對比

注意事項(xiàng)
真寒假熱與戴陽證：兩者均屬陰盛格陽，但戴陽證以頭面局部假熱為特點(diǎn)，需避免誤用寒涼藥14。
上熱下寒：需兼顧清上焦火、溫下焦寒，不可單用補(bǔ)陽或清熱藥9。
陽脫證：需配合針灸（如灸關(guān)元、神闕穴）增強(qiáng)回陽效果。