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“粑粑”能治病，這可真不是一句玩笑話。早在1600多年前，我們那聰明的老祖宗就在《肘后備急方》中說(shuō)“用糞液可治療食物中毒及腹瀉”。《本草綱目》一書中也記載了糞菌液可用于治療腸道疾病。近年來(lái)，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及微生物研究的深入，“粑粑治病”的奧秘也被逐漸揭露出來(lái)，粑粑中真正治病的“腸道菌群”被發(fā)現(xiàn)，糞菌移植、腸道菌群移植、FMT多次登上了頂尖科學(xué)雜志和主流媒體的年度排名。今天我們就來(lái)聊聊腸道菌群是怎樣影響人體健康狀況，又是怎樣做到治病救人的。
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悶聲干大事 腸道菌群作用竟然這么大
人體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)100%靠腸道吸收。一旦腸道功能失常，人體將無(wú)法得到足夠的營(yíng)養(yǎng)支撐，不僅會(huì)影響各個(gè)組織器官的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，還會(huì)讓致病因子有機(jī)可乘。此外，腸道也是身體最大的免疫器官，腸道內(nèi)的免疫細(xì)胞占據(jù)全身的70%-80%，人體70%的免疫力來(lái)自腸道。
而真正賦予腸道這些功能的功臣是腸道菌群。在人體的腸道中，存在2000個(gè)以上的菌種，數(shù)量超100萬(wàn)億，形成一個(gè)巨大且復(fù)雜的微生物群體，即“腸道微生態(tài)系統(tǒng)”。這一龐大的微生物群寄居在人體腸道中形成一個(gè)巨大的“工廠”，不同的“流水線”上的菌群各司其職，大家分工有序地調(diào)節(jié)人體機(jī)能，如解毒、清理腸道、對(duì)有害菌的抵抗、參與免疫激活和抗腫瘤等，保證人體正常運(yùn)轉(zhuǎn)。 一旦腸道微生態(tài)遭受破壞，如有害菌群增加、菌群數(shù)量減少等，就會(huì)影響人體的正常功能。如果腸道菌群-消化系統(tǒng)“流水線”出現(xiàn)故障，就會(huì)導(dǎo)致食管炎 、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腹瀉型腸易激綜合征、膽結(jié)石、硬化性膽管炎、非酒精性脂肪性肝病、便秘等；
如果腸道菌群-腦“流水線”出現(xiàn)故障，就會(huì)導(dǎo)致一系列神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生，如精神分裂、老年癡呆、輕度認(rèn)知障礙等；如果腸-免疫系統(tǒng)“流水線”出現(xiàn)問(wèn)題，就會(huì)導(dǎo)致格雷夫斯病、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病的產(chǎn)生……
目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)腸道菌群紊亂與消化、心血管、代謝、免疫、腫瘤、泌尿系統(tǒng)、中樞神經(jīng)等多方面百余種疾病相關(guān)。02
致病也治病 每坨粑粑都有它的脾氣 既然腸道菌群紊亂會(huì)影響人體健康，進(jìn)而影響疾病的發(fā)生發(fā)展，那么理論上來(lái)說(shuō)，將健康人糞便中的功能菌群處理以后移植到患者腸道內(nèi)，重建新的腸道菌群，使其恢復(fù)腸道菌群的多樣性和生物學(xué)功能，就能達(dá)到治病的目的。在臨床上，腸菌移植也稱糞菌移植（fecal microbiota transplantation，F(xiàn)MT），作為一種新興的治療手段已被嘗試應(yīng)用于多種疾病，并取得很好的治療療效。如FMT治療復(fù)發(fā)性艱難梭菌感染，第三次發(fā)作以后治愈仍可高達(dá)90% 以上。目前，F(xiàn)MT已被報(bào)道成功治療炎癥性腸病、便秘、腸易激綜合征、肥胖癥、糖尿病、孤獨(dú)癥等多種疾病，以色列團(tuán)隊(duì)使用 2 名 供體的 FMT 聯(lián)合 anti-PD-1 進(jìn)行黑色素瘤治療時(shí)發(fā)現(xiàn)，大大提高了治療療效……
央視新聞等各大電視臺(tái)多次報(bào)道FMT據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，FMT對(duì)治療生態(tài)失調(diào)導(dǎo)致的的傳染病、腸道疾病、腸道菌群-肝軸、腸道菌群-腦軸、代謝性疾病、腫瘤、血液疾病和其他疾病八大類85種相關(guān)疾病有顯著的改善效果。
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腸道菌群移植可不是吃“粑粑”！ 菌群移植最簡(jiǎn)潔的方法是就是“吃”進(jìn)去，但這并不意味著直接用嘴巴吃“粑粑”。FMT發(fā)展多年，已經(jīng)形成了一系列的標(biāo)準(zhǔn)化管理流程。
首先，對(duì)于供者的“粑粑”樣本會(huì)經(jīng)過(guò)一系列的處理分離，要添加合適的無(wú)菌溶液以及經(jīng)過(guò)均質(zhì)、過(guò)濾、離心等技術(shù)進(jìn)行分離濃縮制成腸菌原液，腸菌原液添加合適的冷凍保護(hù)劑(或凍干后)制備成中間產(chǎn)品，中間產(chǎn)品根據(jù)劑型需求制備成腸菌冷凍菌液、腸菌冷凍膠囊腸菌凍干膠囊等，經(jīng)過(guò)包裝后得到最終FMT產(chǎn)品。
其次，對(duì)于移植過(guò)程，也不是直接的吃下去，而是通過(guò)鼻腸管/胃腸鏡進(jìn)行上消化道移植，如果接受不了這種方法，還可以選擇結(jié)腸鏡/灌腸進(jìn)行下消化道移植，更靈活便捷的方式則可以選擇真空包裝口服膠囊移植，大大提高了受試者的可接受度。
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腸道菌群移植安全么？ 菌群移植技術(shù)是一種非常安全的醫(yī)療技術(shù)。同濟(jì)大學(xué)第十人民醫(yī)院隨訪了接受FMT的8547例患者術(shù)后情況，FMT治療后患者出現(xiàn)不良癥狀都是輕度或者中度的，短時(shí)間內(nèi)無(wú)需藥物治療以及經(jīng)醫(yī)療保健專業(yè)人員對(duì)癥治療后可耐受緩解，長(zhǎng)期隨訪中發(fā)現(xiàn)，重癥患者與FMT治療無(wú)關(guān)。
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腸菌移植不踩雷 六大關(guān)鍵得到位 腸道菌群移植作為一種新興的醫(yī)療保健項(xiàng)目，具有重要的健康意義，也受到各大健康機(jī)構(gòu)的熱烈追捧。目前，國(guó)家對(duì)開(kāi)展FMT的機(jī)構(gòu)進(jìn)行了嚴(yán)格的審核，保障開(kāi)展的安全性，但不同機(jī)構(gòu)之間也有一些略微的差異，如何進(jìn)行安全高效的腸道菌群移植?這六點(diǎn)是關(guān)鍵！
1.供者篩選要嚴(yán)謹(jǐn)，供者的腸道菌群健康狀態(tài)直接影響受移植者移植后腸道微生態(tài)，這點(diǎn)非常重要！2.腸菌制備安全性越高越好，如果腸菌制備過(guò)程中菌液受到污染，將影響移植后的療效，所以要看實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)，如ISO三體系認(rèn)證（ISO9001質(zhì)量管理體系、ISO14001環(huán)境管理體系、ISO45001職業(yè)健康安全管理體系）。3.存儲(chǔ)安全很重要，一般菌液制備完成后往往不能即刻移植到受移植者體內(nèi)，在存儲(chǔ)的過(guò)程中，是否能保障菌液的安全性以及活性就尤為重要。4.看配型是否精準(zhǔn)，精準(zhǔn)配型是一個(gè)關(guān)鍵步驟，它涉及到多個(gè)維度，包括腸型匹配、有害菌與有益菌的比例、營(yíng)養(yǎng)代謝物等，以確保供體和受體之間的微生物群落盡可能相似，從而保證移植后菌群能快速定植，提高治療效果。
5.看移植方式，可以選擇上消化道移植、下消化道移植或者口服膠囊。
6.定植，腸道菌群移植并不是移完就大功告成了，我們還要幫助這些菌群在新的環(huán)境下“安家”并發(fā)揮相應(yīng)的作用，所以很多腸道菌群移植的患者需要同步服用微生態(tài)靶向調(diào)節(jié)劑（MDFs）等產(chǎn)品，幫助他們盡快生長(zhǎng)繁殖，建立新的腸道微生態(tài)。
元奧生物—完整微生態(tài)解決方案供應(yīng)商 元奧生物是—家專業(yè)從事人體微生物研究和應(yīng)用的生物技術(shù)公司。公司依托基因組學(xué)、微生物組學(xué)、生物信息學(xué)、全球人體微生態(tài)研究成果、及各類疾病的臨床應(yīng)用和技術(shù)積累成果，構(gòu)建以腸道微生態(tài)為靶點(diǎn)的疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)及亞健康管理的專業(yè)微生態(tài)技術(shù)平臺(tái)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、大健康管理中心及特定個(gè)人提供腸道菌群檢測(cè)、研究、制備、存儲(chǔ)、配型、移植及定植的微生態(tài)完整解決方案。了解腸道菌群檢測(cè)及腸道菌群移植，歡迎大家咨詢~
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