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文/羅華昌中醫(yī) 古中醫(yī)防未病，保民眾大健康。
附子粳米湯源自金匱，方中附子（一枚，炮 30g）半夏（15g）甘草（9g）大棗（十枚）粳米（半升）。治腹中寒氣所致雷鳴切痛、胸脅逆滿嘔吐等癥。其能驅(qū)散陰寒，讓紊亂臟腑歸位，重燃脾胃生機(jī)，終結(jié)諸般。 先來了解一下這病癥是怎么回事。當(dāng)腹中被陰寒之氣所侵襲時(shí)，就好像冬天的冷空氣在肚子里肆意亂竄。這寒氣在腹中 “興風(fēng)作浪”，使得腸道蠕動(dòng)出現(xiàn)異常，發(fā)出像雷鳴一樣的聲響，而且還會(huì)帶來陣陣劇痛，這種疼痛是那種抽痛、絞痛的感覺，讓人十分難受。同時(shí)呢，這股陰寒之氣并不滿足于在腹中折騰，它還會(huì)向上攻竄，跑到胸脅的部位，讓胸脅出現(xiàn)脹滿不適的感覺。不僅如此，還會(huì)影響到胃，導(dǎo)致胃氣上逆，引發(fā)嘔吐。你想啊，胃里本來應(yīng)該是和和緩緩地進(jìn)行消化工作，結(jié)果被這寒氣一攪和，就像平靜的湖面被狂風(fēng)掀起巨浪，食物都沒法正常消化了，只能一股腦地往上涌，造成嘔吐。 再看看附子粳米湯的組成。這里面有附子一枚，經(jīng)過炮制后是 30 克。附子是一味藥性大熱的藥物，能夠強(qiáng)勁地驅(qū)散體內(nèi)的陰寒之氣。對(duì)于腹中那些頑固的寒氣，附子有著很強(qiáng)的攻克力量，它可以深入到經(jīng)絡(luò)臟腑之間，把寒氣一點(diǎn)點(diǎn)地逼出去，讓被寒冷籠罩的身體部位重新恢復(fù)溫暖。附子有毒性，所以需要經(jīng)過炮制來降低毒性，并且在使用的時(shí)候也要謹(jǐn)慎，得根據(jù)患者的具體情況來確定用量和用法。 半夏用 15 克，半夏的主要作用是降逆止嘔。當(dāng)胃氣因?yàn)楹畾獾母蓴_而上逆的時(shí)候，半夏就發(fā)揮它的作用，讓胃氣重新歸位，向下通行，從而緩解嘔吐的癥狀。而且半夏還能化痰，因?yàn)轶w內(nèi)有寒氣的時(shí)候，往往也會(huì)伴隨著痰濕的產(chǎn)生，半夏可以把這些痰濕化掉，讓身體內(nèi)部的環(huán)境更加清爽。 甘草用 9 克，甘草在很多方劑里都扮演著調(diào)和諸藥的角色。可以讓方劑里的各種藥物能夠和諧共處，協(xié)同發(fā)揮作用。同時(shí)，甘草本身也有一定的緩急止痛的功效，對(duì)于腹中的切痛也能起到一定的緩解作用。 大棗用十枚，它能補(bǔ)中益氣，補(bǔ)充脾胃的正氣。脾胃就像是身體的后勤保障部門，如果脾胃之氣充足了，就能更好地抵御外界邪氣的入侵，也能更有力地進(jìn)行消化、吸收等工作。而且大棗還能緩和藥物的藥性，讓整個(gè)方劑不會(huì)過于峻猛，對(duì)身體造成傷害。 還有粳米半升，粳米在這個(gè)方劑里主要是起到養(yǎng)胃的作用。胃經(jīng)過寒氣的折騰，已經(jīng)很虛弱了，粳米就像是一碗溫暖的粥，慢慢地滋養(yǎng)著胃黏膜，給胃提供能量和營(yíng)養(yǎng)，讓胃能夠逐漸恢復(fù)正常的功能。 在煎煮的時(shí)候，用八升水，一直煮到米熟湯成。這樣精心煎煮出來的附子粳米湯，各種藥物的藥性充分融合在一起。當(dāng)患者服用后，附子首先發(fā)力，破除腹中的陰寒之氣，就像陽光穿透云層，讓腹部重新溫暖起來。半夏緊接著穩(wěn)定胃氣，止住嘔吐，讓胃不再 “翻江倒?！?。甘草和大棗則在一旁輔助，調(diào)和藥性，補(bǔ)充正氣。粳米持續(xù)滋養(yǎng)胃腑，讓胃能夠慢慢修復(fù)受損的功能。隨著腹中寒氣逐漸散去，腸道的蠕動(dòng)恢復(fù)正常，雷鳴切痛的癥狀會(huì)減輕直至消失；胸脅間的逆滿感也會(huì)慢慢消退；胃也能正常地進(jìn)行消化工作，不再頻繁嘔吐。 不過，在使用附子粳米湯的時(shí)候，一定要由專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行辨證論治。因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)不同，病情的輕重程度也不一樣，醫(yī)生需要準(zhǔn)確判斷是否適合使用這個(gè)方劑，以及確定合適的藥物用量和服用療程。只有這樣，才能讓附子粳米湯更好地發(fā)揮作用，幫助患者驅(qū)散腹中寒氣，恢復(fù)身體健康。
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