臨床中總遇到這樣或那樣的問題,想通過查閱指南來指導臨床實踐,亦或是想做循證類研究,在哪里查找最新的臨床指南呢? 下面給大家介紹3步驟進階版的指南查詢方法,讓你多(大量)快(高效)好(優(yōu)質)省(省時)地找到權威指南,趕緊看過來吧! 初階 日常需求,直入指南“商店” 一提到查找文獻,你能夠想到最常規(guī)的方法就是去數據庫查找。 對,沒錯,指南也屬于文獻中的一種類型,我們可以在常規(guī)的醫(yī)學數據庫進行查找。單個的醫(yī)學數據庫好比一家醫(yī)學文獻的日用“商店”,它能滿足我們一般的指南檢索需求。 1.常用的4大中文醫(yī)學數據庫:中國知網、萬方、維普數據庫、中國生物醫(yī)學文獻數據均收錄了臨床指南。輸入檢索詞“指南”及相關疾病的檢索詞,即可獲得相關臨床指南。 2.常用的4大英文醫(yī)學數據庫:PubMed、Embase、CINAHL、ClinicalKey數據庫均有專門的“臨床指南”模塊,可以按照“??啤薄懊Q”查找。比如在Pubmed檢索界面左側,勾選“practice guideline”選項,則會呈現指南的檢索結果。 根據初階版檢索方法可以找到30%~40%的臨床指南,但以上數據庫均可能存在更新慢的特點,可能出現最新指南未被收錄而檢索不全的情況。 另外,檢索時需要幾個“商店”來回切換,較為不便;在原始數據庫檢索時,需要購買權限才能下載全文,對沒有賬號的小伙伴們就沒那么友好了。 那么,有沒有一站式、最好還免費的指南檢索方法?有的!好用還不要錢的指南“超市”馬上安排! 中階 物多價廉,直達指南“超市” 第一類:免費指南APP 如果把前面的醫(yī)學數據庫比作是兜售醫(yī)學指南的“商店”,你需要到特定的“商店”才能買到指定的“商品”,然而,有時候并不知道該“商店”有沒有自己想要的那款指南,有點頭大!這時候如果有一家大型的“超市”,能供應海量不同廠家的“商品”就好了,這樣就不用挨個“商店”找了! 下面這些“巨無霸”指南“超市”也就應運而生了,它們不僅資源豐富,還提供大量免費指南資源,不要錢還好用,是不是超香!快來下載這些實用又強大的指南APP“超市”吧! 1.臨床指南或醫(yī)脈通 2.梅斯醫(yī)學 3.醫(yī)庫 4.醫(yī)口袋 5.丁香園(需要會員) 以上指南APP專注于臨床指南的收集、整理、歸類,收錄量大,內容豐富,檢索簡便,直接輸入中文疾病名稱、癥狀或指南名稱就可以一次檢索中英文指南,毫不費勁就可以獲取指南原文。 第二類:需付費注冊的臨床決策系統(tǒng) 1.Up To Date(https://www.)是一款實時更新的基于循證醫(yī)學的臨床決策支持系統(tǒng)。進入Up To Date數據庫后,直接在主界面的檢索框中輸入相關檢索詞即可呈現全球指南鏈接。資源巨豐富,墻裂推薦!但是Up To Date需要購買權限才能下載全文,無賬號時只能瀏覽部分內容。 2.BMJ Best Practice(https://bestpractice./info/)即BMJ臨床實踐,其信息每天更新,收錄5000+的診斷和治療指南,是全球最優(yōu)質的臨床決策支持工具之一,需付費使用。 以上指南綜合“超市”均有專門的指南版塊,可以獲得最新指南,搜索方法簡便快捷。APP還可以下載到手機中,隨時隨地查找指南。不過,APP中每個賬號會對下載量有一定限制,使用完免費資源后部分文章需要購買,你也可以通過多種形式攢取積分兌換下載??傊?,指南“商店”和“超市”各有特點,可以根據自己需求選擇。 高階 專業(yè)品質,直奔指南商場 第一類:高大上的專業(yè)指南網 通過逛指南“商店”和“超市”可以檢索到60%~70%的指南啦!但是,如果你是一名專業(yè)的“研究僧”,想做循證專業(yè)研究,還有什么方法能提升檢索品質呢?那我們繼續(xù)進階!下面為你介紹高大上的專門指南檢索數據庫。 1.世界衛(wèi)生組織(World Health Organization,WHO),網址為https://www./zh。其核心職責是制作全球性基于證據的臨床實踐指南,指南多涵蓋衛(wèi)生保健和資源利用領域,具有權威性,網站可切換各種語言。 2.國際指南協(xié)作網(Guidelines International Network,GIN),網址為http://www./ 該網站涵括 NGC、NICE、SIGN 等指南網站上部分資源,可以說是指南商場中的大哥大,不過要注冊后才能進行檢索、獲取指南,該網站還提供指南制定和使用方面的相關材料。 3.美國國立指南庫(National Guideline Clearinghouse,NGC),網址為https://www./。它是循證臨床實踐指南及其相關文獻的免費數據庫,每周更新,是目前最大的循證臨床指南數據庫,包括心血管病學、口腔醫(yī)學、胃腸道疾病學、感染性疾病學、眼科學專業(yè)等。指南數量多、范圍廣,更新速度快,內容豐富,檢索方便,部分指南提供全文鏈接。 4.美國國家癌癥綜合網NCCN(National Comprehensive Cancer Network),網址為https://www./。收錄癌癥相關疾病的實踐指南,宗旨是造福全球范圍腫瘤患者。點擊主界面上的“NCCN guidelines”后,可根據腫瘤部位、指南類型、人群范圍等進行檢索瀏覽。 5.英國國家臨床優(yōu)化研究所的(Nationalinstitute for Health and Care Excellence,NICE),網址為https://www./。它是由英國的國家臨床示范研究所建立,是國際著名的循證指南制作組織,隸屬于英國衛(wèi)生部??梢詸z索公共健康、健康技術以及臨床實踐方面的臨床指南,并提供全文下載。 6.蘇格蘭校際指南網絡(Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SIGN),網址為http://www./。該資源網站按照主題對指南進行分類,指南涉及的領域甚廣,包含癌癥、冠心病、腦卒中、兒童健康、糖尿病、精神健康、呼吸內科疾病等,提供全文下載。 7.加拿大安大略省注冊護士協(xié)會(Registered Nurses' Association of Ontario,RANO),網址為http://www./。該網站聚焦護理領域,每3年更新,并可免費下載全文。 8.加拿大醫(yī)學會臨床實踐指南網站(Canadian Medical Association: Clinical Practice Guideline,CMACPG),網址為http:///cpgsnew/cpgs/index.asp。內容包括來自加拿大各地和各機構團體提供的臨床實踐指南,免費資源,涉及面廣。 9.新西蘭的指南寫作網NZGG(New Zealand Guidelines Group ),網址為http://www.health./about-ministry/ministry-health-websites/new-zealand-guidelines-group。主要有四種指南類型:1)基層醫(yī)療服務管理指南;2)病人轉診和管理指南;3)第一專科評估準入標準指南;4)臨床優(yōu)先評估標準指南。 10.澳大利亞指南網(Australian Clinical Practice Guidelines,ACPG),網址為https://www./。在該網站可以檢索澳大利亞臨床實踐指南,如黑色素瘤腦轉移的治療指南。 11.其他指南網。如循證醫(yī)學數據庫(EBM reviews)、澳大利亞國家健康和醫(yī)學研究會指南庫(NHMRC)、美國疾病控制中心(CDC)、國際實踐指南注冊平臺(中文)、中國臨床指南文庫(CGC)等均收錄指南,但數量相對較少,在需要時可以進行補充檢索。 第二類:小而美的專業(yè)學(協(xié))會 每個學科都會有自己的專業(yè)學(協(xié))會,學(協(xié))會是由該領域具有較大影響力的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士組成,聚焦小,鉆研深。因有些指南會在專業(yè)學(協(xié))會網站上優(yōu)先發(fā)布,所以,還可以在學(協(xié))會網上進行特定方向的精準拓展。比如想獲取癡呆患者相關的指南,可以到癡呆患者學會網查找,如阿爾茨海默病協(xié)會(Alzheimer's Association,AA)網、歐洲神經病學協(xié)會(European Academy of Neurology,EAN)網等,其他專業(yè)以此類推。 但是,如果不知道自己專業(yè)有什么知名的學(協(xié))會,則可以在已經發(fā)表的證據總結的論文的方法部分進行查找,以借鑒他人經驗。 附上指南路上的3個錦囊,避免走彎路。 1.在專業(yè)指南網站進行檢索時,如遇網站打不開的情況,可以更換瀏覽器后進行嘗試。 2.在bing國外版輸入指南網網址,鏈接官網,高效好使。 3.由于指南專業(yè)網站都有自己相對重點關注的方向,在有些指南網進行某一種疾病的檢索時,可能存在難以找到目標指南的情況,也有很大原因為該網站未收錄該專業(yè)指南。不氣餒,不糾結,換個網站再試試。 以上為你總結了3種查找臨床指南的路徑,你可以到指南“商店”、指南“超市”、指南“商場”各取所需。如果只是日常需求,可以在常用文獻數據庫類型“商店”進行檢索;如果需要大批量采購還想物多價廉,可以在大型指南APP“超市”自行選擇;如果想提升檢索品質,可以直奔高大上的指南“商場”,一網打盡全球最新指南資訊。 當然,你也還可以到小而美的“專業(yè)會所”看看,以補充最新、最地道的行業(yè)指南。 最后,小編也溫馨提示,資源無限,精力有限,當得到的證據足夠回答我們的問題時,檢索就可以適可而止啦。 好了,今天就分享到這,你還有其他GET指南的妙招嗎?歡迎在留言區(qū)補充哦!祝你檢索一圈,歸來可以加速向前! 本文最終解釋權歸作者所有 封面圖由璧山區(qū)人民醫(yī)院胡悅建提供,圖文無關 |
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