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【任之堂】《任之堂跟診日記》

 順勢而為frfi8r 2024-07-31

第10天

吊痧療法,對(duì)于皮膚病、肌肉粘連、肩關(guān)節(jié)痹痛、腰膝酸軟、下肢靜脈曲張等各類疑難雜病,都有立竿見影之效。

兩升,黃芪50克,葛根40克;兩降,薏苡仁20克,牡蠣30克。

兩升,蒼術(shù)10克,白術(shù)30克;兩降,竹茹20克,冬瓜子20克。

讀書臨證,每日必有一得。 

修心養(yǎng)性,每夜反省一失。

血府逐瘀湯出自王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》,治療各種血瘀梗阻。老師曾經(jīng)跟張至順老道長一起座談,張老道長治病最推崇王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》,并且說,這《醫(yī)林改錯(cuò)》就幾塊錢一本,真正把它弄懂后,絕大部分的疑難雜病都可治了。

雞矢藤消胃腸積,穿破石化肝膽積。

第11天

五臟之中,與腰腎相關(guān)密切的有三臟。腰椎間盤正常是肌肉、骨頭與韌帶相互維系的。脾主肌肉,腎主骨,肝主筋韌帶。這三臟功能失調(diào)引起的腰椎間盤問題最為常見。而心主血脈、肺主皮毛就用得少了。所以治療腰椎間盤問題,主要還是要從脾、腎、肝三臟入手。

白術(shù)要用到50~80克,比三七去死血、瘀血還強(qiáng)。白術(shù)調(diào)脾,脾能化生萬物,就可以吞食大量濕濁瘀血,并搬運(yùn)走。五子衍宗丸。老師常把車前子易為黑豆,黑豆也是通補(bǔ)之物,通利濕濁同時(shí)還可以補(bǔ)腎,不像車前子一味利濕。腰與督脈相連,還要加入走督脈的藥引子,嚴(yán)重的可加入動(dòng)物藥,因?yàn)橄x類藥善于走動(dòng)搜剔,比如蜈蚣、鹿角片、土鱉蟲、烏梢蛇。蜈蚣類似脊椎,又名百節(jié)蟲,善搜剔背脊、椎間盤之間的死血。鹿角片乃頭頂元陽所匯,能通督脈。如果碰到劇烈寒痛的,老師就說非川烏、草烏、威靈仙不能除。尤其是痛入骨髓,要用到天南星50克,30克以下都很難見效。而且用天南星時(shí),為克制它猛烈之性,還要備用100克生姜,并且要久煮,久煮辣味減。馬錢子入湯劑,難溶于水,所以三到五枚并不為多,也不過是3~5克而已。但如果入散劑,就必須要制過,一般不能超過1克。凡是胃蠕動(dòng)不了的,或頑固的肌肉板結(jié),馬錢子有助于恢復(fù)。 關(guān)于椎間盤問題的調(diào)理,還必須靠病人配合。老師說,人放松休息了,椎間盤自然就會(huì)慢慢縮回。好事不在忙中求,治病康復(fù)也一樣,是急不來的。越急經(jīng)脈它就越打結(jié),而松通松通,一松它就通,所以放松寬緩才有助于疾病的康復(fù)。

做藥丸用什么粉防止粘連,老師試過很多,如山藥粉、石膏粉、滑石粉、米粉,最好還是用米粉。既對(duì)藥性無影響,做起藥丸來也不黏手,做起來也順暢。

亂世重典與輕舟速行:當(dāng)代方藥中治療病毒性肝炎,重用升麻至45克以解毒。岳美中治療鶴膝風(fēng),用《奇效良方》四神煎,原方原劑量,黃芪240克,遠(yuǎn)志90克,石斛120克,川牛膝90克,而且一付藥煎成湯劑后,一次頓服。服藥下去,腳都會(huì)出汗。鄧鐵濤治療截癱患者以補(bǔ)陽還五湯,治療重癥肌無力用補(bǔ)中益氣湯,皆重用黃芪120~200克而奏效。汪承柏用活血涼血之法,治療淤膽型肝炎,重用赤芍120克。什么情況下用小劑量呢?《重劑起沉疴》書中也做了下總結(jié)。一是上焦病。 二是各類慢性病、調(diào)理病、胃腸病。 三是婦科雜病,屬于功能性疾病。至于小劑量用藥時(shí),還有哪些特點(diǎn)呢?引火歸元,宜用小劑量,如肉桂;反佐藥物,宜用小劑量,如左金丸用少量吳茱萸;升提氣機(jī),宜用小劑量,如補(bǔ)中益氣湯用柴胡、升麻;疏通氣血,蘇醒臟腑,宜用小劑量,如歸脾湯中用小劑量當(dāng)歸、木香。 

老師說,要花很多年時(shí)間,才能形成自己的醫(yī)學(xué)體系。在心還不夠清靜時(shí),要專學(xué)一家,這叫純以利其身。在心已能清靜時(shí),可以廣學(xué)多聞,這叫雜以成其大。一本書,就像一個(gè)DNA,它裝載著醫(yī)家的靈魂,和他生平的信息。

人的身體有兩個(gè)我,一個(gè)是肉體上的,一個(gè)是神靈上的,即形與神。有些人肉體很強(qiáng)大,經(jīng)常鍛煉,很強(qiáng)壯,卻并不長壽。有些人,肉體并不怎么強(qiáng)悍,卻活得很長壽。

小兒尿床的,每晚都尿床,父母就算是在夜晚時(shí)想打醒他都打不醒,可是這小兒一尿床就自動(dòng)醒過來。 老師說,這小孩補(bǔ)腎也沒用,因?yàn)檫@是陽氣不能很好地宣發(fā)出來。后來老師用麻黃、菖蒲等宣陽的藥,把陽氣一宣發(fā)出來,小孩就不尿床了,可以自己醒了尿尿。推而廣之,植物人長期嗜睡的問題,就是陽氣長期郁在里面發(fā)不出來,只要把里面的陽氣發(fā)出來就醒了。

麻黃不光走皮膚肌表,而且能令腳也暖和,它是把骨髓深層的陽氣一步步透發(fā)到筋、脈、肉、皮最外面,所以硬皮病、魚鱗病都要重用生麻黃,還要加白術(shù),加強(qiáng)療死肌、推陳出新的效果。而如果頭腦損傷、血管梗塞,影響到神志,可用穿破石配丹參,不僅效果好,而且可降血壓。針對(duì)陽氣不升引起的記憶衰退、腦萎縮、頭腦昏沉、注意力也不集中、經(jīng)常健忘,這時(shí)老師又用什么藥來升陽呢?就是一味葛根,而且要重用。

第12天

富潤屋,德潤身。如何用德行來滋養(yǎng)身體,實(shí)現(xiàn)《內(nèi)經(jīng)》里講的德全不危?中華民族最寶貴的兩種美德,勤勞和勇敢。 勤勞的人脾胃好,右關(guān)脈有力;勇敢的人肝膽好,左關(guān)脈條達(dá)。

馬勃粉治陰囊潮濕特效

虎杖與烏梅散收消息肉:烏梅酸收,就是把息肉腫結(jié)抓?。换⒄?,苦降、散結(jié)、瀉下,就是以杖往下?lián)舸蛳⑷?。如果只用虎杖擊打,而沒有烏梅來抓住,病邪則會(huì)躲閃,去而復(fù)來。如果單用酸斂的烏梅抓住病邪,卻沒有用虎杖往下打,那依然奈病邪不得。所以,老師用散收的思路,把病邪往手中一收,然后再把它打散。烏梅丸:蛔得酸則靜,得苦則下。

抽抽桃抑制腫瘤的生長速度,使腫瘤變小。有喉癌病人,水谷不能進(jìn),奄奄一息,咽喉部嚴(yán)重閉塞,抽抽桃下去,咽喉就開了,病人還可以進(jìn)些水谷精微。至于這抽抽桃治腫瘤的機(jī)制何在呢?這桃子未成熟就萎縮掉下來,處于生長最旺盛的時(shí)候,突然被阻止住了生長。以這種自然界的現(xiàn)象,去疏通人體的變化,就是令腫瘤在未完全長成的時(shí)候,使其萎縮脫落。

煮粥的啟示——血黏度偏高要滋陰,血脂高跟血黏度偏高是不同的。治療血黏度偏高,要用滋陰的思路。一般重用白芍30~50克,養(yǎng)好肝陰。

血脂高,老師的治療蒼術(shù)和雞矢藤搭配重用。

牡蠣與黑豆相配,就相當(dāng)于六味地黃丸三補(bǔ)三泄的思路。

五紅湯,即紅豆、紅棗、紅衣花生、枸杞子、紅糖,能補(bǔ)能量,適合白天服用,增強(qiáng)血細(xì)胞力量,服后再去運(yùn)動(dòng),動(dòng)力更強(qiáng)。

五黑湯,即黑豆、黑芝麻、黑米、黑木耳、黑棗,就有引陽入陰之妙。

第13天

皮疹外洗方:苦參60克,蛇床子30克,百部30克,益母草30克。

蛇床子100克,苦參50克,百部100克,黃柏50克,葛根150克,枯礬50克。

小茴香性溫,走下焦,能夠散小腹之寒,宣通小腹氣機(jī)。

治療瘙癢的兩組藥對(duì):菖蒲10克,威靈仙15克;丹參30克,徐長卿20克,去心經(jīng)風(fēng)熱極佳。

百草霜,凡天上的霧,地上的霜,以及半空中的水,都可以收制。

疲勞綜合征用蒼術(shù)、白術(shù)泡茶喝。

蘇忠德的十六味流氣飲,專從調(diào)氣層面治療周身上下一切腫塊,凡身體氣滯血瘀水停,周身上下郁塞不通,皆可用之,三物二陳蘇芪防,檳枳烏桔青木香。

《辨證錄》,男子不能生育有六病,一曰精寒,二曰氣衰,三曰痰多,四曰相火盛,五曰精稀少,六曰氣郁。一味雞矢藤消積,二芪當(dāng)歸補(bǔ)血虛。 三藥入腎續(xù)杜皮,四君五子衍宗奇。 若還晨勃無氣力,蜈蚣鹿片仙靈脾。如果是女性不孕的,四君子湯換為四物湯。

顛倒散用大黃、硫黃等份打成藥末,涼水調(diào)敷患處,是治療各種粉刺、酒渣鼻的經(jīng)典方劑。

第14天

桑葉、桑白皮、竹茹、黃芩清瀉肺熱、降胃氣,蘆根、白茅根甘淡之品引浮熱從膀胱小便排出,用龍骨、牡蠣把亢越的肝氣往下鎮(zhèn)收,還加入芍藥甘草湯,養(yǎng)陰緩急,止咳嗽氣急。加一味蒼術(shù),可以在降氣順肺時(shí),升發(fā)清陽。

雞矢藤能化散腸中積滯,海浮石?;B固痰濕。

火麻仁既能潤腸道,還能潤心脈。毛以林教授提到他閱讀葉天士醫(yī)案時(shí)發(fā)現(xiàn)葉氏治中風(fēng),常在方中加火麻仁,多數(shù)醫(yī)家認(rèn)為火麻仁是滋陰息風(fēng)。毛教授請(qǐng)教彭堅(jiān)教授,彭堅(jiān)教授反問,你看中風(fēng)病人,是臥床的多,還是能走的多?當(dāng)然中風(fēng)患者大都長期臥床,運(yùn)動(dòng)能力減退,腸蠕動(dòng)功能就很差,這樣大都有大便難的癥狀,所以火麻仁在方中的作用就是直接潤腸通便,腸通心臟壓力就減。

放風(fēng)箏,有助于升清陽,緩解伏案工作勞累、頸肩腰腿病,同時(shí)眺望高空,可以調(diào)節(jié)視力,舒緩郁悶。 野外踏青,腳底與地氣相接,刺激涌泉穴,釋放一個(gè)冬天的郁悶之氣,叫作吐悶氣。

胃炎散:黃芩、黃連、砂仁、干姜、白術(shù)、枳實(shí)、白及、海螵蛸、浙貝母、延胡索、金果欖、赭石各等份,研成細(xì)粉,每次5克沖服,一日兩次。特別說一下這幾味藥,金果欖能殺幽門螺桿菌;白及化腐生肌,助胃黏膜修復(fù);延胡索理氣止痛;浙貝母化痰散結(jié)。

蒼耳子、辛夷花、通草,鼻三藥?;鹇槿省⒇i蹄甲,通腸二藥。

張釗漢先生的原始點(diǎn)按摩法,所有頭部疾病、感冒、頭暈眼花、鼻塞、流鼻血、牙痛等,都可以從耳后找到相關(guān)的痛點(diǎn),那里有頭部陽氣的開關(guān)。

氣郁用香附,血郁用川芎,濕郁用蒼術(shù),食郁用雞矢藤,積郁用火麻仁。

露蜂房對(duì)前列腺增生的寒濕郁毒有良效,既是溫藥散寒濕,又能解毒。

第15天

雞矢藤要研末沖服,藥末便會(huì)掛在腸壁上,相互滌蕩,這樣消食化積的效果才最好。

附子、肉桂之類的是陽火,而山藥、酸棗仁或熟地黃之類的就是陰油,用陽藥一定要配陰油,就像點(diǎn)燈一定要配燈油一樣,這也是用藥的一個(gè)竅門。而附子配龍骨,就是把火收入腎中命門去,不讓浮火散燒,調(diào)小燈火,節(jié)約燈油,防止過度消耗。

第16天

《神農(nóng)本草經(jīng)》中紫石英治女子風(fēng)寒在子宮,絕孕十年無子,現(xiàn)代廣泛運(yùn)用于宮寒不孕或子宮長東西。

炒薏苡仁、冬瓜子,專走下焦的,堪稱淡滲輕靈妙品,能把心經(jīng)上焦的火熱從小腸、膀胱水道中排去。

玄參、牡蠣、黑豆,附子、白術(shù)、茯苓、干姜、龍骨,柴胡、白芍、當(dāng)歸尾,丹參、桂枝、酸棗仁,麻黃、杏仁,枳實(shí)、竹茹,枳殼、桔梗、木香是調(diào)中焦而灌四旁的。

梔子、淡豆豉、枳殼、桔梗、木香,“清理五藥”。

第17天

中藥可以補(bǔ)陽,運(yùn)動(dòng)也可以補(bǔ)陽,你要多去曬曬背、爬山運(yùn)動(dòng),一樣是補(bǔ)陽活血。

《神農(nóng)本草經(jīng)》載當(dāng)歸主咳逆上氣,當(dāng)歸治久咳、夜咳,要憑脈用藥,比如病人咳嗽,左關(guān)部脈郁滯,明顯是肝經(jīng)瘀積,用當(dāng)歸養(yǎng)肝血潤燥,一疏通肝經(jīng),咳嗽立即得到緩解。這時(shí)需要重用20克以上,少了效果不明顯。

威靈仙30克,白英30克,青皮10克,“扁桃三藥”。

扣子七、靈芝、沉香、蚤休、綠壽茶,這組治腫瘤的藥,是某老中醫(yī)一生的不傳之秘。

香味藥,特別是沉香、檀香、降香,它們的藥性不僅是下沉的,能夠讓穢濁化開,而且還可以令清氣上升,所以它們的功用是降濁升清。它們是作用在深層次魂的,艾醫(yī)生說,很多疾病到末期時(shí),精氣神魂魄都處于離散的狀態(tài),有些是氣散的,有些是神飛出去,還有些是魄不足。這時(shí)就可以稍用香味藥,如兩三克降香或檀香,布個(gè)局,安住神魂,就像下圍棋一樣,放一個(gè)子,周圍就有氣場。用上這藥,身體的精氣神就會(huì)慢慢地恢復(fù),而不會(huì)散失。治療婦科病用點(diǎn)香藥,如沉香、烏藥,還用點(diǎn)小茴香,能夠讓藥力、精力趨于下焦,這樣就達(dá)到了氣沉丹田的效果。但并不是所有的香藥都能達(dá)到這種效果。比如木香,它就偏于中焦多點(diǎn),難以走到下面來。而香附則通上徹下,以動(dòng)為主,以游走為主。而藿香,是往上走、往外走的,是跑出去的,不利于把神魂往下收。

第18天

一味老鸛草,專治吊線風(fēng)。吊線風(fēng)就是面癱,古人有用單味老鸛草的,或外洗或內(nèi)服而治愈。還用以治療各種風(fēng)濕痹痛都有良效。

第19天

《秦嶺七藥》,堪稱一絕。

三升三降:黃芪,川芎,葛根;黑豆、炒薏苡仁、冬瓜子。

魚生痰,肉生火,青菜豆腐保平安。

仙人掌對(duì)于各種熱毒、膿腫都有奇效,這正應(yīng)《草藥辨識(shí)》,葉邊有刺皆消腫。

骨刺案:威靈仙100克,紅花30克,陳醋250克。將前兩味藥煎水半小時(shí),取藥汁一升,再加入陳醋250克,用這藥水泡腳15分鐘,泡完后不要倒掉,8小時(shí)后再泡一次,每天泡兩次,一付藥可以泡兩天。泡五天后,老婆婆就可以下地走路,疼痛明顯緩解。泡七天后,走起路來就不痛了。隨后老師還建議病人用淫羊藿30克煎水送服六味地黃丸,連服十天以鞏固療效。骨刺是骨髓外溢,腎封藏能力下降,治療起來也要內(nèi)外兼治。外用威靈仙煮水泡腳能軟化骨刺,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),止痛,是治標(biāo)。內(nèi)用藥物增強(qiáng)腎封藏能力,則是治本。

花類藥:人體的面部在上焦,用花類藥也要用輕量,這叫治上焦如羽,非輕莫舉。諸花皆升,花類藥大都有升浮向上的特點(diǎn)?;愃幋蠖寄茏饔糜谌梭w的膻中穴?;ㄏ笮?,能解郁悅心。膻中為心君的臣使之官,喜樂從此而出,故花類藥可通達(dá)膻中穴,使人聞花香而心曠神怡,膻中氣順開展。一個(gè)人的心常處于喜樂狀態(tài),他的氣脈就相當(dāng)通暢。

黃褐斑的病人,如嫌喝中藥麻煩,可直接買玫瑰花、黃芪、丹參,每樣各10克,用來泡茶喝,可以疏肝解郁,活血通脈。

松節(jié)放松神志,通利關(guān)節(jié)。朱良春認(rèn)為松節(jié)能提高免疫力,對(duì)體虛容易感冒或創(chuàng)傷容易感染的人,每天用松節(jié)30克,紅棗7枚煎服,連用一個(gè)月,能提高皮膚表面抗邪能力,預(yù)防感冒的侵襲,稱贊它為中藥丙球。還認(rèn)為貧血患者,不管是紅細(xì)胞減少還是血小板減少,在辨證方中加入松節(jié)都有良效。

第20天

胞宮虛冷用紫石英:乳腺增生,偏于氣滯的,就以逍遙散為主。子宮肌瘤、卵巢囊腫,偏于積塊的,就以桂枝茯苓丸為主。婦人身體看起來比較壯實(shí),加入三棱、莪術(shù)、香附、澤蘭,以破氣行血水。再加入黃芪、紫石英、穿破石、鱉甲,以補(bǔ)氣散堅(jiān)結(jié)。

佛珠是香木做的,凡香皆能疏肝醒脾。從中醫(yī)角度來說,金銀戴在身上是傷肝克木,不如戴檀木、沉香的佛珠,以順肝郁,解肝氣。

單味杜仲治腰痛,加入杜仲、五加皮,加強(qiáng)入腰的作用。

牛皮癬患者,皮膚干燥,有熱毒瘀血,還有“蟲”,所以治療起來需要潤燥解毒、化瘀殺蟲,而潤燥卻需要藥力的持久作用,用保鮮紙包藥膏外敷,這樣藥膏不容易干燥,且能夠24小時(shí)發(fā)揮作用。

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