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身體不良姿態(tài)評估及矯正----頭頸旋轉(zhuǎn)

 柔性整脊史大夫 2024-05-29 發(fā)布于河南
頭頸旋轉(zhuǎn)的體態(tài)評估

受試者閉眼踏步20步,檢查者在身體后側(cè)觀察受試者兩邊面部對稱性,如果可以看到一側(cè)面部則可以定義受試者有頭頸旋轉(zhuǎn)的體態(tài);或站在受試者正前方,觀察受試者鼻尖的正中線是否在身體的正中線上,若有偏轉(zhuǎn)即可定義為:有頭頸旋轉(zhuǎn)的體態(tài)。

頭頸旋轉(zhuǎn)的不良影響

(1)面部不對稱;

(2)青少年斜視;

(3)頸椎小面關(guān)節(jié)開關(guān)不一致;

(4)頸椎橫突附近疼痛;

(5)影響美觀。

頭頸旋轉(zhuǎn)對肌肉的影響

1. 導(dǎo)致肌肉被動拉長

由于頭頸旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致被動拉長的肌肉有:雙側(cè)斜角肌、同側(cè)斜方肌、胸鎖乳突肌、對側(cè)肩胛提肌、頭頸夾肌、頭頸半棘肌。

2. 導(dǎo)致縮短的肌肉

由于頭頸旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致縮短的肌肉有:同側(cè)肩胛提肌、頭頸半棘肌、頭頸夾??;對側(cè)胸鎖乳突肌、斜方肌。

頭頸旋轉(zhuǎn)的康復(fù)訓(xùn)練(以頭頸向左側(cè)旋轉(zhuǎn)的體態(tài)為例)

1. 頸部兩側(cè)肌筋膜釋放

受試者仰臥位,操作者位于受試者頭左側(cè)同時半握拳,用趾骨從受試者面骨乳突起處往下向內(nèi)施加壓力,手向肩峰處慢慢滑動,該手法重復(fù)3次即可。該操作過程中需注意:向內(nèi)的力量不宜過大,且向下滑動的過程中皮膚不能放松,要持續(xù)給予壓力。此手法進(jìn)行3次后,讓受試者頸部向?qū)?cè)轉(zhuǎn),側(cè)屈幅度稍增大一點(例如側(cè)屈45度),同時在手部滑動的過程中要伴隨受試者頭部主動向右旋轉(zhuǎn),也重復(fù)3次。之后,進(jìn)行對側(cè)訓(xùn)練,手法與左側(cè)相同,但要注意此過程中頭部依然向右側(cè)旋轉(zhuǎn),同樣重復(fù)3次。之后向右旋轉(zhuǎn)幅度增加,再重復(fù)3次。手法兩邊交替,各做24組即可。

2. 肌肉拉伸

需要拉伸的肌肉分別是右側(cè)斜方肌和胸鎖乳突肌、雙側(cè)斜角肌、左側(cè)肩胛提肌、頭半棘肌、頸半棘肌、頭夾肌、頸夾肌等。

3.頸部關(guān)節(jié)松動

受試者坐姿位,操作者左手大拇指定位橫突,右手大拇指定位棘突。在讓受試者頸部自主向右旋轉(zhuǎn)的同時左側(cè)大拇指向前發(fā)力推橫突,右側(cè)大拇指向內(nèi)發(fā)力推棘突,幫助受試者的這節(jié)椎體增大向右旋轉(zhuǎn)能力,此手法每節(jié)椎體做三次。操作者注意手部其余四指只負(fù)責(zé)固定,不能對頸部產(chǎn)生無謂的壓力,否則容易造成受試者頭暈惡心等不適癥狀。

4.頸部關(guān)節(jié)擺動

受試者仰臥后在頭頸部下方墊一條毛巾,同時操作者在受試者身體上方輕輕拉動毛巾,使頭部轉(zhuǎn)向右側(cè),隨后在右側(cè)末端輕輕擺動頸部,使整個頸部向右旋轉(zhuǎn)的活動的幅度變大一些,此手法可以持續(xù)23分鐘的時間。注意關(guān)節(jié)擺動應(yīng)輕柔,到末端的幅度不宜過大。此處強(qiáng)調(diào)一點:毛巾的位置應(yīng)能夠完全拖住頭部。

5. 頸部關(guān)節(jié)MET拉伸

受試者仰臥,向左旋轉(zhuǎn)頸部,找到第一組力點靜態(tài)保持6秒,讓頸部與固定頭部的手產(chǎn)生對抗,之后放松6秒。之后加大頸部右側(cè)旋轉(zhuǎn)幅度(1520),在靜止?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行對抗6秒,完成后放松保持在原來的位置,靜止6秒,然后繼續(xù)增大向右旋轉(zhuǎn)的幅度,靜態(tài)拉伸保持對抗6秒,再放松6秒。注意在此過程中,操作者用手控制住受試者肩部,防治受試者做聳肩代償。經(jīng)過不斷的對抗、拉伸、放松,直至頸部活動角度可向右旋轉(zhuǎn)80度即可。

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