對(duì)于難治性復(fù)發(fā)的血小板減少癥病例會(huì)涉及到高強(qiáng)度治療方案,在帶來(lái)高效的同時(shí)也會(huì)給身體帶來(lái)無(wú)法忽視的傷害,對(duì)此需要謹(jǐn)慎運(yùn)用下方藥物。 謹(jǐn)慎服用!這些藥對(duì)血小板減少有不可忽視的副作用 ①硫唑嘌呤 屬于抗代謝類(lèi)藥物,常用劑量為100~150mg/d(分2~3次口服),起效后可以減量或停藥,主要的不良反應(yīng)為骨髓抑制、肝腎毒性、胰腺炎、感染等。 ②CsA 屬于免疫抑制劑,常用劑量為5mg·kg-1·d-1(分2次口服),根據(jù)血藥濃度調(diào)整劑量。不良反應(yīng)包括肝腎損害、齒齦增生、毛發(fā)增多、高血壓、癲癇等,用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝、腎功能。 ③長(zhǎng)春堿類(lèi) 常用劑量1.4mg/m2(最大劑量為2 mg/m2)或長(zhǎng)春地辛4mg每周1次,緩慢靜脈滴注共4次。長(zhǎng)春堿類(lèi)的不良反應(yīng)主要有周?chē)窠?jīng)炎、脫發(fā)、便秘和白細(xì)胞減少等。停藥后療效不易維持。 綜上這些高強(qiáng)度治療藥物存在一定的療效,但同樣存在不可忽視的副作用問(wèn)題,對(duì)于復(fù)發(fā)難治性血小板減少癥病人,暫時(shí)的控制力度可以達(dá)到,但是長(zhǎng)期治療弊大于利(包括發(fā)展轉(zhuǎn)歸問(wèn)題,先前知識(shí)普及有提及過(guò))!建議及時(shí)加強(qiáng)聯(lián)合方案以及保肝護(hù)肝類(lèi)藥物,與此同時(shí)調(diào)整好劑量,避免并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。原文轉(zhuǎn)自病友交流公眾號(hào):MPD病友會(huì) |
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