一、單選題 1. 關(guān)于康復(fù)評估的說法,下列各項(xiàng)錯誤的是 A. 評估貫穿康復(fù)過程的始終 B. 評估是確定功能障礙診斷的基礎(chǔ) C. 評估是消除患者身心疾病等的主要途徑 D.評估是康復(fù)過程的起點(diǎn) E. 評估是制定康復(fù)措施的依據(jù) C 【解析】康復(fù)評估是指在臨床檢查的基礎(chǔ)上對傷、殘、病患者的功能狀況及其水平進(jìn)行客觀定性和/或定量的描述,并對結(jié)果作出合理解釋的過程??祻?fù)評估的目的包括:①了解功能障礙的性質(zhì)、范圍、程度。②了解康復(fù)評定對象的康復(fù)欲望及需求。③評定治療效果。④預(yù)測結(jié)局。 2. 康復(fù)評定意義如下,但除外 A. 評定功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢 B.相當(dāng)于疾病診斷,確定疾病性質(zhì)與類型 C. 評估康復(fù)療效 D. 確定康復(fù)治療目標(biāo) E. 制定康復(fù)計(jì)劃的依據(jù) B 【解析】康復(fù)評定意義如下:評定功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢;評估康復(fù)療效;確定康復(fù)治療目標(biāo);制訂康復(fù)計(jì)劃的依據(jù)。 3.以下評定指標(biāo)可為定性指標(biāo)的是 A. 身高 B. 心功能分級 C. 關(guān)節(jié)活動范圍 D.血壓 E.脈搏B 【解析】①定性指標(biāo):通常指等級或者分類指標(biāo),例如癥狀或體征分級、療效等級等,例如陽性、陰性,心功能分級、心臟雜音分級等。②定量指標(biāo):通常指可以精確計(jì)量并用數(shù)字表達(dá)的指標(biāo),例如血壓、身高、關(guān)節(jié)活動范圍等。 4.康復(fù)評定中半定量評定描述正確的是 A.個案研究和比較研究中的差異描述 B. 臨床上通常采用標(biāo)準(zhǔn)化的量表評定法 C.通常采用特定的儀器進(jìn)行檢查測量 D. 最突出優(yōu)點(diǎn)是將障礙的程度量化 E.是檢測和提高康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量、判斷康復(fù)療效的最主要的科學(xué)手段 B 【解析】半定量評定是將定性分析評定中所描述的內(nèi)容分為等級或?qū)⒌燃壻x予分值的方法。半定量分析所產(chǎn)生的結(jié)果要比定性評定更加明確、突出,但分值并不精確地反映實(shí)際情況或結(jié)果。臨床上通常采用標(biāo)準(zhǔn)化的量表評定法。 5.屬于定量指標(biāo)的是 A.身高 B. 心臟雜音分級 C. 心功能分級 D. 病理反射 E. Kemig征 A 【解析】身高屬于定量指標(biāo)。 6. 肌力是指肌肉的 A. 萎縮程度 B. 收縮力量 C. 收縮程度 D. 活動范圍 E.活動耐力 B 【解析】肌力是指肌肉或肌群產(chǎn)生張力,導(dǎo)致靜態(tài)或動態(tài)收縮的能力,也可將其視為肌肉收縮所產(chǎn)生的力量。 7. 決定肌力大小的因素不包括 A. 肌肉橫截面積 B. 運(yùn)動單位募集 C. 肌肉的初長度 D. 外周和中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié) E. 飲食 E 【解析】決定肌力大小的因素包括肌肉橫截面積、運(yùn)動單位募集及其釋放速率、收縮速度、肌肉的初長度、肌腱和結(jié)締組織的完整性、肌肉收縮的類型、外周和中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)、個體狀況及其他力學(xué)因素。 8. 負(fù)荷增大時,增強(qiáng)肌力的重要機(jī)制為 A. 肌肉橫截面積 B. 運(yùn)動單位釋放速率 C. 收縮速度 D.肌肉初長度 E. 肌肉收縮類型 B【解析】運(yùn)動單位的激活及其釋放速率被認(rèn)為是與肌力相關(guān)的重要因素之一。在肌肉開始負(fù)荷時,即需要募集一定量的運(yùn)動單位;隨著負(fù)荷的增加,則需要募集更多的運(yùn)動單位;當(dāng)負(fù)荷仍然增大時,運(yùn)動單位釋放速率則較釋放的運(yùn)動單位數(shù)量更為重要,此時,釋放速率是形成肌力更為重要的機(jī)制。 9. 肌肉產(chǎn)生肌力最大時伸長為 A. 肌肉收縮前的初長度為靜息長度的1.2倍 B. 肌肉收縮前的初長度為靜息狀態(tài)的3倍 C. 肌肉的初長度 D. 肌肉收縮前的初長度為靜息狀態(tài)的6倍 E. 肌肉收縮前的初長度為靜息狀態(tài)的2倍 A 【解析】肌肉初長度指收縮前的長度。當(dāng)肌肉被牽拉至靜息長度的1.2倍時,肌力最大。 10.等張收縮的特點(diǎn)不包括 A.產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動 B. 收縮時可發(fā)生肌肉起止點(diǎn)之間的距離縮短 C.收縮時可發(fā)生肌肉起止點(diǎn)之間的距離延長 D.肌肉收縮時肌張力發(fā)生較大改變 E. 肌肉收縮時肌張力基本不變 D 【解析】等張收縮是骨骼肌向心收縮的一種,肌肉收縮只是長度的縮短而張力保持不變。肌肉收縮時肌張力發(fā)生較大改變不屬于等張收縮的特點(diǎn)。 11. 有關(guān)等長收縮的描述,正確的是 A. 肌張力無變化 B. 肌肉收縮時起止點(diǎn)的距離發(fā)生變化 C. 關(guān)節(jié)不發(fā)生運(yùn)動 D.運(yùn)動速度有很大變化 E.不適合骨折后石膏固定患部的運(yùn)動 C 【解析】肌肉等長收縮時由于長度不變,因而不能克服阻力做機(jī)械功。等長收縮可以使某些關(guān)節(jié)保持一定的位置,為其他關(guān)節(jié)的運(yùn)動創(chuàng)造條件。在更復(fù)雜的運(yùn)動中,身體姿勢不斷發(fā)生變化,因此肌肉的收縮形式也不斷發(fā)生變化,往往是等長收縮和等張收縮都有的混合形式。 12.各種收縮時產(chǎn)生張力大小的順序依次為 A.等長收縮>向心性收縮>離心性收縮 B. 離心性收縮>等長收縮>向心性收縮 C. 向心性收縮>等長收縮>離心性收縮 D.向心性收縮>離心性收縮>等長收縮 E.離心性收縮>向心性收縮>等長收縮 B 【解析】各種收縮時產(chǎn)生張力大小的順序依次為離心性收縮>等長收縮>向心性收縮。 13.以下哪種情況屬于肌力評定的適應(yīng)證 A.關(guān)節(jié)不穩(wěn) B. 脊髓休克期 C. 急性滲出性滑膜炎 D. 急性扭傷 E. 骨關(guān)節(jié)腫瘤 B 【解析】肌力評定的適應(yīng)證包括:1失用性肌肉功能障礙。由制動、運(yùn)動減少或其他原因引起的肌肉失用性改變,導(dǎo)致肌肉功能障礙。②肌源性肌肉功能障礙。肌肉病變引起的肌肉萎縮或肌力減弱。③神經(jīng)源性肌肉功能障礙。由神經(jīng)病變引起的肌肉功能障礙。④關(guān)節(jié)源性肌肉功能障礙。由關(guān)節(jié)疾病或損傷引起的肌力減弱,肌肉功能障礙。⑤其他肌肉功能障礙。由于其他原因引起的肌肉功能障礙。 14. 肌力評定禁忌證不包括 A. 關(guān)節(jié)不穩(wěn) B.關(guān)節(jié)活動范圍輕度受限 C. 骨折未愈合又未做內(nèi)固定 D. 嚴(yán)重疼痛 E. 急性扭傷 B 【解析】肌力評定禁忌證有關(guān)節(jié)不穩(wěn)、骨折未愈合又未做內(nèi)固定、急性滲出性滑膜炎、嚴(yán)重疼痛、關(guān)節(jié)活動范圍極度受限、急性扭傷、骨關(guān)節(jié)腫瘤等。 15.肌力評定原則不包括 A. 規(guī)范化 B. 復(fù)雜化 C.注重信度和效度 D. 易操作性 E.安全性B 【解析】肌力評定的原則有規(guī)范化、注量信度和效度、易操作性、安全性。 16.對患者手部握力的評定屬于肌力評定分類中的 A. 器械分類 B. 肌肉收縮形式分類 C. 評定部位分類 D. 評定目的分類 E. 功能狀態(tài)分類 C 【解析】對患者手部握力的評定屬于肌力評定分類中的評定部位分類。 17.根據(jù)患者肌張力與正常靜息肌張力水平的比較,可將肌張力異常分為 A. 3種 B.4種 C. 5種 D. 6種 E. 7種 A 【解析】根據(jù)患者肌張力與正常靜息肌張力水平的比較,可將肌張力異常分為肌張力增強(qiáng)、肌張力過低及肌張力障礙3種。 18.痙攣常見于 A. 上運(yùn)動神經(jīng)元病變 B. 脊髓前角神經(jīng)元病變 C. 小腦病變 D. 前庭病變 E. 脫髓鞘病變 A 【解析】痙攣是上運(yùn)動元損傷后,由于脊髓與腦干反射亢進(jìn)而導(dǎo)致的肌張力異常增高狀態(tài)。 19.痙攣的表現(xiàn)特征不包括 A. 牽張反射增強(qiáng) B. 速度依賴 C. 關(guān)節(jié)僵硬 D. 伴腱反射異常 E. 運(yùn)動協(xié)調(diào)性降低 C 【解析】痙攣的表現(xiàn)特征是牽張反射增強(qiáng)、速度依賴、伴腱反射異常、運(yùn)動協(xié)調(diào)性降低。 20.以張力損害、持續(xù)的和扭曲的不自主運(yùn)動為特征的肌肉運(yùn)動為 A. 肌張力障礙 B.痙攣 C.僵硬 D. 肌張力弛緩 E. 肌張力過低A 【解析】肌張力障礙是一種以張力損害、持續(xù)的和扭曲的不自主運(yùn)動為特征的肌肉運(yùn)動亢進(jìn)性障礙。 21. 不屬于肌張力評定禁忌證的是 A. 神經(jīng)系統(tǒng)疾患 B. 關(guān)節(jié)不穩(wěn) C. 骨折未愈合又未做內(nèi)固定 D. 關(guān)節(jié)活動范圍極度受限 E. 急性扭傷 A 【解析】肌張力評定的禁忌證包括關(guān)節(jié)不穩(wěn)、骨折未愈合又未做內(nèi)固定、急性扭傷、產(chǎn)重疼痛、關(guān)節(jié)活動范圍極度受限、急性滲出性滑膜炎、骨關(guān)節(jié)腫瘤等。 22.關(guān)節(jié)活動度異常的原因不包括 A. 肌痙攣 B.關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷或粘連 C. 瘢痕攣縮 D. 高血壓 E. 韌帶松弛 D 【解析】關(guān)節(jié)活動度異常有兩大類。關(guān)節(jié)活動度減小的原因:①關(guān)節(jié)內(nèi)疾病,如骨性病變、滑膜或軟骨損傷、積血或積液、關(guān)節(jié)炎或畸形等。②關(guān)節(jié)外疾病,如關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷或粘連、瘢痕攣縮、肌肉癱瘓等。關(guān)節(jié)活動度過大的原因可見于韌帶斷裂、韌帶松弛、肌肉遲緩性麻痹等。 23. 人體重心支持面不穩(wěn)定時 A.身體的穩(wěn)定極限上升 B. 身體的穩(wěn)定極限下降 C. 身體的穩(wěn)定極限不變 D.接觸面變大 E.接觸面變小 B 【解析】當(dāng)人體支持面不穩(wěn)定或面積小于足底面積、質(zhì)地柔軟或表面不平整等情況使雙足與地面接觸面積減少時,身體的穩(wěn)定性(穩(wěn)定極限)下降。 24.正常人站立時身體可傾斜的最大角度是 A. 穩(wěn)定 B. 平衡 C. 支撐面 D. 穩(wěn)定極限 E.本體感覺 D 【解析】正常人站立時身體可傾斜的最大角度是穩(wěn)定極限。 25.假如人體重心落在支撐面外,則最可能的情況為 A. 仍可保持平衡 B. 失衡 C. 對平衡無任何影響 D. 出現(xiàn)協(xié)調(diào)功能障礙 E.協(xié)調(diào)和平衡均出現(xiàn)問題 B 【解析】假如人體的重心落在支撐面外,則會失去平衡。 26.在維持人體平衡中不起作用的是 A. 聽覺系統(tǒng) B. 軀體感覺系統(tǒng) C. 視覺感覺系統(tǒng) D. 前庭感覺系統(tǒng) E. 運(yùn)動系統(tǒng) A 【解析】在維持人體平衡中起作用的是軀體感覺系統(tǒng)、視覺感覺系統(tǒng)、前庭感覺系統(tǒng)、運(yùn)動系統(tǒng)。 27. 與平衡功能評定目的無關(guān)的是 A.分析平衡障礙相關(guān)因素 B. 判斷平衡障礙的程度 C定針對性的康復(fù)治療方案 D判協(xié)調(diào)功能障礙 E. 評定康復(fù)治療效果 D 【解析】協(xié)調(diào)功能評定可判斷協(xié)調(diào)功能障礙。平衡功能評定的目的有判斷平衡障礙以及障礙的嚴(yán)重程度;分析平衡障礙的相關(guān)因素;預(yù)測發(fā)生跌倒的可能性;針對障礙的特點(diǎn),指導(dǎo)制定康復(fù)治療方案;評定療效。 28. 共濟(jì)失調(diào)是 A. 肢體維持固定姿勢時震顫明顯,隨意運(yùn)動時震顫可暫時抑制 B. 間歇性的、緩慢的、不規(guī)則的手足扭轉(zhuǎn)運(yùn)動,肌張力忽高忽低,交替出現(xiàn)于相互對抗的肌群 C.突然發(fā)生反射性、痙攣性、有力、大范圍的一側(cè)或一個肢體無目的的鞭打樣動作 D. 表現(xiàn)為隨意運(yùn)動無法平穩(wěn)執(zhí)行,動作速度、范圍、力量及持續(xù)時間均出現(xiàn)異常 E. 個別肌群或肌肉出現(xiàn)的短暫、快速、不規(guī)則、幅度不一的收縮,局限于身體一部分或數(shù)處同步或不同步出現(xiàn) D 【解析】共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)為隨意運(yùn)動無法平穩(wěn)執(zhí)行,動作速度、范圍、力量及持續(xù)時間均出現(xiàn)異常,具體表現(xiàn)有上肢搖擺、醉漢步態(tài)、震顫、輪替運(yùn)動障礙、辨距不良、肌張力低下、書寫障礙、運(yùn)動轉(zhuǎn)換障礙、協(xié)同運(yùn)動障礙、眼球震顫、構(gòu)音障礙等。 29. 手足徐動屬于 A. 共濟(jì)失調(diào) B.不隨意運(yùn)動 C. 舞蹈樣運(yùn)動 D. 震顫 E. 痙攣 B 【解析】手足徐動屬于不隨意運(yùn)動,特點(diǎn)為間歇性的、緩慢的、不規(guī)則的手足扭轉(zhuǎn)運(yùn)動,肌張力忽高忽低,交替出現(xiàn)于相互對抗的肌群。 30.一個步行周期是指 A.從一側(cè)下肢著地到另一側(cè)下肢著地為止所走的距離 B.從一側(cè)足跟著地到該側(cè)足跟再次著地為止所經(jīng)歷的時間 C. 從一側(cè)足跟著地到另一側(cè)足跟再次著地為止所走的距離 D. 從一側(cè)足跟著地到另一側(cè)足跟著地為止所走的距離 E. 從一側(cè)下肢著地到另一側(cè)下肢著地為止所用的時間 B 【解析】從一側(cè)足跟著地到該側(cè)足跟再次著地為止所經(jīng)歷的時間,這恰為一個步行周期。 31.一個步行周期中包含 A. 一個單支撐期 B. 一個雙支撐期 C.一個單支撐期和一個雙支撐期 D.一個單支撐期和兩個雙支撐期 E. 兩個單支撐期和一個雙支撐期 D 【解析】一個步行周期中包含一個單支撐期和兩個雙支撐期。 32.正常步行支撐相占步行周期的 A.20% B. 30% C. 40% D.50% E. 60% E 【解析】正常步行支撐相占步行周期的60%。 33.正常人行走中擺動相約占步行周期的 A. 30%~35% B. 45% ~55% C. 30% D.40% E. 35%~40% D 【解析】正常人行走中擺動相約占步行周期的40%。 34. 從支撐腿足跟離地時,到對側(cè)下肢足跟著地屬于步行周期的 A.首次著地 B.負(fù)荷反應(yīng)期 C.站立中期 D. 站立末期 E.邁步前期D 【解析】步行周期是指行走過程中一側(cè)足跟著地至該側(cè)足跟再次著地時所經(jīng)過的時間。過程為:①首次著地是指足跟或足底的其他部位第一次與地面接觸的瞬間。②負(fù)荷反應(yīng)期是指足跟著地后至足底與地面全面接觸瞬間的一段時間。③站立中期是指從對側(cè)下肢離地至軀干位于該側(cè)腿正上方。④站立末期是指從支撐腿足跟離地時,到對側(cè)下肢足跟著地。⑤邁步前期是指從對側(cè)下肢足跟著地到支撐腿足趾離地之前的一段時間。⑥邁步初期是指從支撐腿離地至該腿膝關(guān)節(jié)達(dá)到最大屈曲時。7邁步中期是指從膝關(guān)節(jié)最大屈曲擺動到消退與地面垂直時。③邁步末期是指與地面垂直的小腿向前擺動至該側(cè)足跟再次著地之前。 35.行走周期中,擺動初期指 A. 從對側(cè)下肢足跟著地到支撐腿離地 B.從膝關(guān)節(jié)最大屈曲到小腿與地面垂直 C.從髖關(guān)節(jié)最大屈曲到小腿與地面垂直 D.從支撐腿離地到該腿膝關(guān)節(jié)達(dá)到最大屈曲 E. 從支撐腿離地到小腿與地面垂直 D 【解析】行走周期中,擺動初期指從支撐腿離地到該腿膝關(guān)節(jié)達(dá)到最大屈曲。 36.在擺動初期,踝關(guān)節(jié) A.0°~20°跖屈 B. 5°~20°背屈 C. 0°~10°跖屈 D. 10°~20°跖屈 E. 0°~20°背屈 D 【解析】在擺動初期,踝關(guān)節(jié)10°~20°跖屈。 37.康復(fù)醫(yī)學(xué)科心電運(yùn)動試驗(yàn)的主要用途是 A.協(xié)助臨床診斷、確定功能狀態(tài)、指導(dǎo)康復(fù)治療 B. 勞動力鑒定 C. 運(yùn)動能力鑒定 D. 制定康復(fù)處方 E. 診斷冠心病 A 【解析】康復(fù)醫(yī)學(xué)科心電運(yùn)動試驗(yàn)的主要用途是協(xié)助臨床診斷、確定功能狀態(tài)、指導(dǎo)康復(fù)治療。 38.心電運(yùn)動試驗(yàn)主要適用于 A. 不穩(wěn)定型心絞痛患者 B. 心肌炎患者 C. 冠心病患者 D. 言語障礙患者 E. 中風(fēng)后運(yùn)動障礙患者 C 【解析】心電運(yùn)動試驗(yàn)主要用于冠心病診斷、心律失常鑒定。病情不穩(wěn)定者均屬于禁忌證。 39.下列哪項(xiàng)不是運(yùn)動試驗(yàn)的適應(yīng)證 A. 有氧運(yùn)動能力的評價 B. 制定心肺康復(fù)的運(yùn)動處方 C. 心肺手術(shù)的術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評價 D. 三度房室傳導(dǎo)阻滯 E. 肺臟疾病患者的評價 D 【解析】三度房室阻滯、多源性室性早搏、快速型房顫等為運(yùn)動試驗(yàn)的禁忌證。 40.肺活量是指 A.深吸氣后作最大呼氣所呼出的氣量 B.平靜吸氣后作最大呼氣所呼出的氣量 C. 深吸氣后作隨意呼氣所呼出的氣量 D.平靜吸氣后作平靜呼氣所呼出的氣量 E. 深吸氣后作平靜呼氣所呼出的氣量 A 【解析】肺活量是盡力吸氣后緩慢而完全呼出的最大容量。 41.對于肺通氣功能評定的描述,不正確的是 A. 主觀呼吸功能障礙程度評定通常采用6級制 B. 肺通氣量指標(biāo)包括最大通氣量、靜息通氣量、用力呼氣量等 C. 用力肺活量可以反映氣道情況 D. 肺活量指充分吸氣后緩慢而完全呼出的最大氣量 E.殘氣量占肺總量百分比>60%提示阻塞性肺氣腫 E 【解析】氣體稀釋法間接測量或以肺活量與補(bǔ)呼氣量的差值表示,殘氣量占肺總量百分比>35%提示阻塞性肺氣腫,45%~55%為重度肺氣腫,65%以上為嚴(yán)重肺氣腫。 42.關(guān)于小氣道通氣功能,敘述不正確的是 A. 小氣道是指2mm以下的細(xì)支氣管 B. 小氣道阻力只占呼吸道全部阻力的20% C.早期小氣道病變可以不出現(xiàn)癥狀和體征 D. 小氣道功能測定包括肺閉合氣量 E. 閉合氣量隨年齡而減少 E【解析】閉合氣量隨年齡增長而增加。 43. 正銳波的特征不包括 A.時限>10毫秒 B. 雙相電位 C. 單根肌纖維放電 D. 在神經(jīng)切斷后,正銳波多在纖顫電位出現(xiàn)之前便可觀察到 E. 單相電位 E【解析】正銳波是自發(fā)出現(xiàn)或緊接在針刺后出現(xiàn)的雙相電位。其時限常超過10毫秒,正銳波代表從單根肌纖維的受損區(qū)域所記錄到的單纖維的放電。在神經(jīng)源性損害或肌源性損害后??蓡为?dú)見到或與纖顫波伴隨出現(xiàn)。在神經(jīng)切斷后,正銳波多在纖顫電位出現(xiàn)之前便可觀察到。 44.遲發(fā)反應(yīng)不包括 A. H反射 B.F波 C. 軸突波 D. 眨眼反射 E. M波 E 【解析】遲發(fā)反應(yīng)是指在刺激神經(jīng)時,發(fā)生于M波后的肌肉激發(fā)反應(yīng),可用于評估近端神經(jīng)節(jié)段和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)情況。包括H反射、F波、軸突波和眨眼反射。 45.F波可用于 A.評定后根損傷 B.表明前根完整 C. 評定反射弧 D. 測定感覺傳導(dǎo)速度 E.評定神經(jīng)癥 B 【解析】F波是由運(yùn)動神經(jīng)纖維的逆行沖動引起的,此沖動逆行到達(dá)前角細(xì)胞,再順向返回導(dǎo)致肌肉收縮。F波僅涉及運(yùn)動纖維的傳導(dǎo),在測定近體端傳導(dǎo)時常用。 46. 失語癥評定的目的不包括 A. 診斷失語癥 B. 對失語癥進(jìn)行分類 C. 了解言語障礙的程度 D. 了解構(gòu)音障礙的程度 E. 了解患者的交流能力 D【解析】失語癥是指由于大腦半球損傷而導(dǎo)致已經(jīng)獲得的語言能力喪失或受損,表現(xiàn)為語言表達(dá)和理解能力的障礙,并非發(fā)音器官功能障礙所致。構(gòu)音障礙是指由于神經(jīng)系統(tǒng)損害導(dǎo)致與言語有關(guān)肌肉的麻痹或運(yùn)動不協(xié)調(diào)而引起的言語障礙。故失語癥評定目的不包括了解構(gòu)音障礙的程度。 47.康復(fù)心理評定的觀察內(nèi)容中不包括 A.儀表(穿戴、舉止、表情) B. 人際溝通風(fēng)格(主動或被動) C. 言語和動作 D. 獨(dú)處中的表現(xiàn) E. 對困難情境的應(yīng)對方式 D 【解析】觀察法是在自然條件下,對患者表現(xiàn)出來的心理現(xiàn)象的外部活動進(jìn)行有系統(tǒng)、有目的和有計(jì)劃的觀察,主要包括儀表(穿戴、舉止、表情)、人際溝通風(fēng)格(主動或被動,可接觸或本可接觸)、言語(表達(dá)能力、流暢性、中肯、簡潔、贅述等)和動作(過少、適度、過度、怪異動作、刻板動作等)、在交往中的表現(xiàn)(興趣、愛好、對人對己的態(tài)度)和對困難情境的應(yīng)對方式(主動或被動,沖動或冷靜)等。 48.英文縮寫ADL是 A.日常生活活動 B. 肌力 C. 肌張力 D.關(guān)節(jié)活動度 E. 協(xié)調(diào)功能A 【解析】日常生活活動(ADL)指一個人為了滿足日常生活的需要每天所進(jìn)行的必要活動。 49.日常生活活動能力包括 A.社會交往能力 B. 基礎(chǔ)性日常生活活動能力 C.工具性日常生活活動能力 D. 基礎(chǔ)性日常生活活動能力和工具性日常生活活動能力 E. 工作能力 D 【解析】日常生活活動分為基礎(chǔ)性日常生活活動(BADL)和工具性日常生活活動(LADL)。 50.基礎(chǔ)性日常生活活動不包括 A. 進(jìn)食 B.梳妝 C. 行走 D.烹飪 E. 如廁 D 【解析】烹飪屬于工具性ADL,不屬于基礎(chǔ)性日常生活活動。進(jìn)食、梳妝、行走、如廁都屬于基礎(chǔ)性日常生活活動。 51. 下述關(guān)于ADL評定的目的,不正確的是 A. 確立日常生活活動的獨(dú)立程度 B. 為制定康復(fù)目標(biāo)和康復(fù)治療方案提供依據(jù) C. 定位損傷部位 D. 為制定環(huán)境改造方案提供依據(jù) E. 觀察療效,評估醫(yī)療質(zhì)量 C 【解析】日常生活活動(ADL)能力評定目的如下:1確立日常生活活動的獨(dú)立程度。②確定哪些日常生活活動需要幫助,需要何種幫助以及幫助的量。③為制定康復(fù)目標(biāo)和康復(fù)治療方案提供依據(jù)。④為制定環(huán)境改造方案提供依據(jù)。⑤觀察療效,評估醫(yī)療質(zhì)量。 52. ADL評定方法中關(guān)于提問法描述錯誤的是 A. 需要面對面的接觸 B. 提問宏觀到微觀 C. 注意甄別患者回答是否真實(shí) D.甄別患者所述是客觀存在還是主觀意志 E. 患者不能回答問題時可由家屬代為回答 A 【解析】ADL評定方法中關(guān)于提問法描述可面對面的接觸,也可以以打電話或郵寄問卷的方式進(jìn)行評定。 53. BADL評定的常用量表不包括 A. Barthel指數(shù) B. 功能活動問卷 C. Katz 指數(shù) D. PULSES E. 修訂的Kenny自理評定 B 【解析】常用量表有Barthel指數(shù)、Katz指數(shù)、PULSES ADL指數(shù)及修訂Kenny自理評定等。 54. Barthel指數(shù)最主要評定 A. 運(yùn)動功能 B. 認(rèn)知功能 C. 語言功能 D. 日常生活活動能力 E. 心理功能 D 【解析】Barthel指數(shù)最主要評定的是日常生活活動能力。 55.以下哪項(xiàng)不是常用的生存質(zhì)量評定量表 A. WHO-QOL-100量表 B. SF-36 C.FIM D. SIP E. SWIS C 【解析】常用的評定量表:①世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量評定量表(WHO-QOL-100量表)。②健康狀況SF36調(diào)查問卷(36-item short- form, SF-36)。③健康生存質(zhì)量表(quality ofwell-being scale, OWB)。④疾病影響程度量表(sickness impact pro-file, SIP)。⑤生活滿意度量表(satisfaction with life scale, SWLS) 。 二、共用備選答案單選題 (1~2題共用備選答案) A. 定性評定 B.定量評定 C. 半定量評定 D.儀器評定 E. 平衡反應(yīng)評定 1. 應(yīng)用Berg平衡量表進(jìn)行平衡功能評定屬于C 【解析】應(yīng)用Berg平衡量表,每一評定項(xiàng)目分為0、1、2、3、4五個功能等級予以計(jì)分,4分表示能夠正常完成所檢查的動作,0分表示不能完成或需要大量幫助才能完成,屬于半定量評定。 2. 使用力臺進(jìn)行平衡功能評定屬于B 【解析】使用力臺進(jìn)行平衡功能評定屬于定量評定,專用評定設(shè)備對有關(guān)平衡功能的各種參數(shù)進(jìn)行量化。其目的在于準(zhǔn)確了解和分析平衡障礙的程度以及進(jìn)行康復(fù)治療前后對比,觀察療效。 (3~4題共用備選答案) A. 借助伸肌痙攣等幫助患者站立和行走 B. 增加發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性 C.有利于步態(tài)的擺動 D.有利于駕駛輪椅、助動車等 E.可增加骨折、異位骨化的危險(xiǎn)性 3. 痙攣的益處是A 【解析】痙攣的益處借助伸肌痙攣等幫助患者站立和行走。 4. 痙攣的弊端是E 【解析】痙攣的弊端可增加骨折、異位骨化的危險(xiǎn)性。 (5~6題共用備選答案) A.指作用于關(guān)節(jié)的肌肉隨意收縮使關(guān)節(jié)生運(yùn)動時所通過的運(yùn)動弧 B. 指關(guān)節(jié)運(yùn)動時所通過的運(yùn)動弧 C.指由外力使關(guān)節(jié)運(yùn)動時所通過的運(yùn)動弧 D. 關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端骨與近端骨之間的夾角 E.包括主動活動范圍和被動活動范圍 5.主動關(guān)節(jié)活動范圍是A 【解析】主動關(guān)節(jié)活動范圍指作用于關(guān)節(jié)的肌肉隨意收縮使關(guān)節(jié)產(chǎn)生運(yùn)動時所通過的運(yùn)動弧。 6. 被動關(guān)節(jié)活動范圍是C 【解析】被動關(guān)節(jié)活動范圍指由外力使關(guān)節(jié)運(yùn)動時所通過的運(yùn)動弧。 (7~9題共用備選答案) A. 關(guān)節(jié)炎或畸形 B.外傷 C. 韌帶斷裂 D. 關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未做處理 E. 人工關(guān)節(jié) 7.關(guān)節(jié)活動范圍過小的是A 【解析】關(guān)節(jié)活動度減小見于關(guān)節(jié)內(nèi)疾?。ü切圆∽?、滑膜或軟骨損傷、積血或積液、關(guān)節(jié)炎或畸形等);關(guān)節(jié)外疾?。P(guān)節(jié)周圍軟組織損傷或粘連、瘢痕攣縮、肌痙攣、肌肉癱瘓等)。 8. 關(guān)節(jié)活動范圍過大的是C 【解析】關(guān)節(jié)活動度過大可見于韌帶斷裂、韌帶松弛、肌肉弛緩性麻痹等。 9. 不宜進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評定的是D 【解析】關(guān)節(jié)功能評定的禁忌證包括關(guān)節(jié)急性炎癥期,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未做處理,肌腱、韌帶和肌肉術(shù)后。 (10~12題共用備選答案) A. 1 MET B. 2MET C. 3 MET D. 4MET E. 5 MET 10.最大MET可用于區(qū)分殘疾程度,一般最大MET小于幾級作為殘疾標(biāo)準(zhǔn)E 【解析】最大MET可用于區(qū)分殘疾程度,一般最大MET小于5MET級作為殘疾標(biāo)準(zhǔn)。1MET相當(dāng)于耗氧量3.5ml/(kg·min)。床上 用便盆活動MET值為4MET,和掃地MET3.0~5.0差不多。 11. 耗氧量3.5 ml/(kg·min)相當(dāng)于A【解析】最大MET可用于區(qū)分殘疾程度,一般最大MET小于5MET級作為殘疾標(biāo)準(zhǔn)。1MET相當(dāng)于耗氧量3.5ml/(kg·min)。床上用便盆活動MET值為4MET,和掃地MET3.0~5.0差不多。 12.床上用便盆活動MET值為D【解析】最大MET可用于區(qū)分殘疾程度,一般最大MET小于5MET級作為殘疾標(biāo)準(zhǔn)。1MET相當(dāng)于耗氧量3.5ml/(kg·min)。床上用便盆活動MET值為4MET,和掃地MET3.0~5.0差不多。 (13~15題共用備選答案) A. 單側(cè)忽略評定 B. 穿衣失用 C. 觀念性失用 D.韋氏記憶測試 E. 運(yùn)動性失用 13.常見于檢查時患者不能按命令執(zhí)行過去無困難的動作E 【解析】常見于檢查時患者不能按命令執(zhí)行過去無困難的動作是運(yùn)動性失用。 14.用于判斷記憶功能障礙及記憶功能類型的是D 【解析】用于判斷記憶功能障礙及記憶功能類型的是韋氏記憶測試。 15. 對衣服各部位辨認(rèn)不清因而不能穿衣的是.B 【解析】對衣服各部位辨認(rèn)不清因而不能穿衣的是穿衣失用。 |
|