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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)題集----肺系病癥----感冒

 柔性整脊史大夫 2024-05-06 發(fā)布于河南

一、單項選擇題

1.A1型題

(1)下列不屬于感冒別名的是

A.傷風  B.中風  C.冒寒   D.冒風  E.重傷風

解析:本病病情較輕者多為感受當令之氣,稱為冒風、傷風、冒寒;病情較重者多為感受非時之邪,稱為重傷風。

(2)感冒之名最早見于

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》 B.《諸病源候論》 C.《丹溪心法》

D.《仁齋直指方論》 E.《類證治裁》

解析:感冒之名,最早見于北宋·楊士瀛《仁齋直指方論·諸風》,書中有“治感冒風邪,發(fā)熱頭疼,咳嗽聲重,涕唾稠黏”文句,后代醫(yī)家始沿用此名。

(3)明確提出“時行感冒”病名的著作是

A.《類證治裁》 B.《仁齋直指方論》 C.《醫(yī)學(xué)源流論》

D.《景岳全書》 E.《丹溪心法》

解析:清·林珮琴《類證治裁·傷風》中有“時行感冒,寒熱往來,傷風無汗,參蘇飲、人參敗毒散、神術(shù)散”文句,明確提出“時行感冒”的病名及其治療。

(4) 明確提出感冒的病位在肺,治療分辛溫解表和辛涼解表兩大治療原則的醫(yī)家是

A.楊士瀛  B.朱丹溪  C.林珮琴  D.張仲景   E.張介賓

解析:元·朱丹溪《丹溪心法》謂:“傷風屬肺者多,宜辛溫或辛涼之劑散之。”明確提出感冒治療分辛溫解表和辛涼解表兩大原則。

(5)感冒發(fā)病的季節(jié)多見于

A.春夏  B.秋冬  C.冬春  D.長夏  E.春秋

解析:感冒四季皆可發(fā)病,以冬春季節(jié)多見。

(6)引起感冒的主要病邪是

A.燥邪  B.濕邪  C.暑邪  D.寒邪   E.風邪

解析:六淫病邪均能侵襲人體而致病,但風邪為主因,因風為六淫之首,流動于四時之中,故常以風邪為感冒的先導(dǎo)。

(7)時行感冒與普通感冒關(guān)鍵區(qū)別點在于

A.惡寒的輕與重  B.發(fā)熱的輕與重  C.咽喉腫痛與否

D.有無流行性    E.脈數(shù)與否

解析:兩者均可出現(xiàn)惡寒發(fā)熱、咽喉疼痛和脈數(shù),但時行感冒多呈流行性,病情一般比普通感冒重。

(8)感冒的病位在

A.肺胃  B.肺衛(wèi)   C.三焦  D.肺脾   E.皮毛

解析:外邪從口鼻、皮毛人侵,肺衛(wèi)首當其沖,感冒的病位在肺衛(wèi)。

(9)感冒的基本病機為

A.肺氣上逆  B.寒溫失調(diào)  C.邪犯肺衛(wèi),衛(wèi)表不和

D.肺失宣降   E.肺氣虧虛

解析:感冒的基本病機為邪犯肺衛(wèi),衛(wèi)表不和。

(10)下列不屬于感冒常見臨床表現(xiàn)的是

A.惡寒發(fā)熱  B.咽癢咽痛  C.鼻塞流涕  D.周身酸痛  E.呼吸困難

解析:感冒以衛(wèi)表及鼻咽癥狀為主,可見惡風或惡寒、發(fā)熱、鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛、咽癢、周身酸楚不適等。呼吸困難不是感冒的常見臨床表現(xiàn)。

(11)感冒的治療原則為

A.辛溫解表   B.辛涼解表  C.祛濕解表  D.益氣解表   E.解表達邪

解析:感冒治療遵《素問·陰陽應(yīng)象大論》“其在皮者,汗而發(fā)之”之義,以解表達邪為治療原則。

(12)感冒風熱犯表,其治法是

A.清暑祛濕解表   B.辛溫解表,宣肺散寒  C.辛涼解表,疏風清熱

D.益氣解表,調(diào)和營衛(wèi)   E.滋陰解表

解析:感冒風熱犯表,治法為辛涼解表,疏風清熱。

(13)陰虛感冒者,宜選用的方劑是

A.加減葳蕤湯  B.沙參麥冬湯  C.參蘇飲  D.新加香薷飲  E.左歸丸

解析:陰虛感冒的代表方劑為加減葳蕤湯。

(14)陽虛感冒者,治療方選

A.荊防敗毒散   B.麻黃附子細辛湯   C.加減葳蕤湯

D.參蘇飲   E.桂枝湯

解析:陽虛感冒的代表方劑為麻黃附子細辛湯。

(15)新加香薷飲常適用于以下哪種感冒

A.風熱感冒   B.風寒感冒  C.暑濕感冒  D.氣虛感冒   E.陰虛感冒

解析:暑濕感冒的代表方劑為新加香薷飲。

(16)下列屬于陽虛感冒典型脈象的是

A.脈浮數(shù)  B.脈浮緊  C.脈細數(shù)  D.脈浮無力  E.脈沉細無力

解析:陽虛感冒的脈象多為沉細無力。

(17)感冒與風溫病早期的鑒別要點不包括

A.是否容易傳變   B.發(fā)熱的熱勢高低   C.是否汗后熱復(fù)

D.是否合并發(fā)熱   E.是否合并神志改變

解析:風溫病早期發(fā)熱急驟,寒戰(zhàn)發(fā)熱甚至高熱,汗出后熱雖降,但脈數(shù)不靜,身熱旋即復(fù)起,而感冒發(fā)熱一般不高或不發(fā)熱,兩者皆可有發(fā)熱癥狀。

(18)在感冒的辨治過程中,屬于逆證的是

A.流涕  B.咽痛  C.喘促   D.惡寒  E.鼻塞

解析:流涕、咽痛、惡寒、鼻塞均為感冒常見癥狀。

(19)下列關(guān)于風寒感冒預(yù)防調(diào)護,敘述正確的是

A.藥物煎煮時間宜長

B.感冒之風寒表實需等藥涼再服

C.服藥后不宜進食熱粥

D.覆被以促汗解表

E.汗后不要馬上更換衣物

解析:使用中藥解表藥治療感冒,煎煮時間宜短。感冒之風寒表實證,,藥物宜趁溫熱服,服藥后進熱粥以助藥力,或覆被以促汗解表。汗后及時更換干燥潔凈衣物,并應(yīng)避風以免再次受邪。

2.A2 型題

(1)患者,女,55歲。平素神疲體弱,經(jīng)常感冒。近日自汗惡風,勞累尤甚,面色少華,鼻塞,咳嗽,氣短,舌苔薄白,脈浮無力。其診斷是

A.感冒,風寒束表   B.虛勞,脾氣虛  C.自汗,肺衛(wèi)不固

D.痞滿,脾胃虛弱   E.氣虛感冒

解析:氣虛感冒臨床表現(xiàn)為惡寒較甚,或并發(fā)熱,鼻塞,流涕,氣短,乏力,自汗,咳嗽,痰白,咳痰無力,平素神疲體弱,或易感冒,舌淡,苔薄白,脈浮無力。

(2)患者,35歲。確診為感冒,癥見身熱,微惡風寒,無汗,干咳少痰,頭昏,心煩,口干,舌紅少苔,脈細數(shù)。其證候類型為

A.風寒束表  B.風熱犯表  C.氣虛感冒

D.陽虛感冒  E.陰虛感冒

解析:陰虛感冒臨床表現(xiàn)為身熱,微惡風寒,無汗或微汗或盜汗,干咳少痰,頭昏,心煩,口干,甚則口渴,舌紅少苔,脈細數(shù)。

(3)患者在長夏病發(fā)感冒,癥見身熱不揚,頭重如裹,肢體酸痛,胸悶脘痞,舌苔膩,考慮為感冒兼夾以下哪種病邪

A.  B.暑  C.食  D.燥  E.

解析:感冒夾濕多發(fā)生在長夏,表現(xiàn)為身熱不揚,頭重如裹,肢體酸痛,胸悶脫痞,舌苔膩等。

(4)患者,男,46歲。起病3日,身熱較著,微惡風,汗泄不暢,咳嗽,痰黃,咽痛,鼻塞,流黃稠涕,舌尖紅,舌苔薄白干,脈浮數(shù)。其證候類型為

A.風寒束表  B.風熱犯表  D.暑濕傷表   E.風寒夾熱   C.風燥傷肺

解析:風熱犯表感冒臨床表現(xiàn)為身熱較著,微惡風,汗泄不暢,咽干甚則咽痛,鼻塞,流黃稠涕,頭脹痛,咳嗽,痰黏或黃,口干欲飲,舌尖紅,舌苔薄白干或薄黃,脈浮數(shù)。

(5)患者惡寒重,發(fā)熱輕,頭痛,無汗,語聲低微,四肢不溫 舌質(zhì)胖,苔白,脈沉細無力。治療宜

A.辛溫解表   B.辛涼解表   C.滋陰解表  D.助陽解表  E.益氣解表

解析:陽虛感冒臨床表現(xiàn)為惡寒重,發(fā)熱輕,頭痛身痛,無汗,面色觥白,語聲低微,四肢不溫,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細無力。治宜助陽解表。

(6)老年男性患者,來診時發(fā)熱,惡風,身熱不揚,汗出不暢,肢體困重,頭重如裹,納呆,鼻塞,大便溏,小便短赤,舌苔白膩,脈濡數(shù)。治宜首選

A.辛溫解表   B.辛涼解表   C.祛濕解表

D.清暑祛濕解表   E.滋陰解表

解析:暑濕傷表感冒臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,微惡風,身熱不揚,汗出不暢,肢體困重或酸痛,頭重如裹,胸悶脘痞,納呆,鼻塞,流濁涕,心煩口渴,大便或溏,小便短赤,舌苔白膩或黃膩,脈濡數(shù)或滑。治宜清暑祛濕解表。

(7)女性患者,20歲。昨夜淋雨后出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱,無汗,頭痛,四肢酸痛,鼻塞,打噴嚏,流清涕,舌苔薄白,脈浮緊。診斷為感冒,治宜

A.辛溫解表  B.辛涼解表  C.清暑解表  D.益氣解表  E.滋陰解表

解析:風寒束表感冒臨床表現(xiàn)為惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,肢體酸楚,甚則疼痛,鼻塞聲重,打噴嚏,時流清涕,咽癢,咳嗽,痰白稀薄,舌苔薄白,脈浮或浮緊。治宜辛溫解表,宣肺散寒。

(8)某男,45歲。昨晚發(fā)熱,微咳,頭痛,鼻塞,流膿涕,咽紅,口干而渴,舌尖紅,苔薄白,脈浮數(shù)。其治法是

A.疏風肅肺  B.疏風宣肺  C.辛溫解表  D.辛涼解表  E.清暑解表

解析:風熱犯表感冒臨床表現(xiàn)為身熱較著,微惡風,汗泄不暢,咽干甚則咽痛,鼻塞,流黃稠涕,頭脹痛,咳嗽,痰黏或黃,口干欲飲,舌尖紅,舌苔薄白干或薄黃,脈浮數(shù)。治宜辛涼解表,疏風清熱。

(9)某女,56歲。近2周來寒熱持續(xù)不解,惡寒較甚,發(fā)熱無汗,氣短,乏力,咳嗽無力,舌淡苔白,脈浮無力。治療方劑宜首選

A.參蘇飲  B.蔥白七味飲  C.新加香薷飲  D.再造散  E.加減葳蕤湯

解析:氣虛感冒臨床表現(xiàn)為惡寒較甚,或并發(fā)熱,鼻塞,流涕,氣短,乏力,自汗,咳嗽,痰白,咳痰無力,平素神疲體弱,或易感冒,舌淡苔薄白,脈浮無力。治宜. 益氣解表,調(diào)和營衛(wèi)。代表方劑為參蘇飲。

(10)患者兩天前開始惡寒,伴低熱,無汗,頭痛,肢體酸楚,鼻塞,打噴嚏,流清涕,咽癢,咳嗽,痰白稀薄,舌苔薄白,脈浮緊。治療方劑宜首選

A.麻黃附子細辛湯  B.蔥豉桔梗湯   C.新加香薷飲

D.參蘇飲   E.荊防敗毒散

解析:風寒束表感冒臨床表現(xiàn)為惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,肢體酸楚,甚則疼痛,鼻寨聲重,打噴嚏,時流清涕,咽癢,咳嗽,痰白稀薄,舌苔薄白,脈浮或浮緊。治宜辛溫解表,宜肺散寒。代表方劑為荊防敗毒散或荊防達表湯。

(11)患者8月份就診,發(fā)熱,身熱不揚,汗出不暢,肢體困重,心煩口渴,大便溏,小便赤,舌苔黃膩,脈端數(shù)。治療方劑首選

A.新加香薷飲  B.黃連香薷飲  C.霍樸夏苓飲

D.三物香薷飲  E.藿香正氣散

解析:暑濕傷表感冒臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,微惡風,身熱不揚,汗出不暢,肢體困重或酸痛,頭重如裹,胸悶脘痞,納呆,鼻塞,流濁涕,心煩口渴,大便或溏,小便短赤,舌苔白膩或黃膩,脈濡數(shù)或滑。治宜清暑祛濕解表。代表方劑為新加香薷飲。

(12)患者平素怕冷,近日惡寒重,發(fā)熱輕,頭痛,無汗,面色白,語聲低微,四肢不溫,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細無力。宜選用的方劑是

A.補肺湯  B.防風湯  C.麻黃附子細辛湯 D.參蘇飲   E.加減葳蕤湯

解析:陽虛感冒臨床表現(xiàn)為惡寒重,發(fā)熱輕,頭痛身痛,無汗,面色白,語聲低微,四肢不溫,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細無力。治宜助陽解表。代表方劑為麻黃附子細辛湯。

(13)患者,女,70歲。平素體質(zhì)瘦弱,近期發(fā)熱,微惡風寒,無汗,干咳少痰,頭昏,心煩,口干,甚則口渴,舌紅少苔,脈細數(shù)。其代表方劑為

A.麻黃湯  B.加減葳蕤湯  C.二陳湯  D.參蘇飲   E.羌活勝濕湯

解析:陰虛感冒臨床表現(xiàn)為身熱,微惡風寒,無汗或微汗或盜汗,干咳少痰,頭昏,心煩,口干,甚則口渴,舌紅少苔,脈細數(shù)。治宜滋陰解表。代表方劑為加減葳蕤湯。

(14)某女,26歲。外出受風后,自覺身熱較著,微惡風,汗泄不暢,咽痛,鼻塞,流黃稠涕,頭脹痛,咳嗽痰黏,口干欲飲,舌尖紅,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。宜選用的方劑是

A.玉屏風散 B.銀翹散  C.荊防敗毒散 D.五味消毒飲 E.黃連解毒湯

解析:風熱犯表感冒臨床表現(xiàn)為身熱較著,微惡風,汗泄不暢,咽干甚則咽痛,鼻賽,流黃稠涕,頭脹痛,咳嗽,痰黏或黃,口干欲飲,舌尖紅,舌苔薄白干或薄黃,脈浮數(shù)。治宜辛涼解表,疏風清熱。代表方劑為銀翹散。

3.A3型題

組題1:韓某,男,60歲。既往體健,昨晚開始發(fā)熱,熱勢較高,微惡風,汗出不暢,咽干咽痛,鼻塞,流黃稠涕,頭脹痛,咳嗽,痰黃,口干欲飲,舌尖紅,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。

(1)本患者目前最可能的診斷為

A.咳嗽  B.鼻鼽  C.感冒  D.頭痛  E.發(fā)熱

解析:感冒以衛(wèi)表及鼻咽癥狀為主,該患者急性起病,熱勢較高,微惡風,汗出不暢,咽干咽痛,鼻塞,流黃稠涕,頭脹痛,咳嗽,痰黃,口干欲飲,舌尖紅,舌苔薄黃,脈浮數(shù),屬于風熱犯表感冒。

(2)其治法為

A.助陽解表  B.辛涼解表,疏風清熱   C.益氣解表,調(diào)和營衛(wèi)

D.辛溫解表,宣肺散寒   E.清暑祛濕解表

解析:風熱犯表感冒,治宜辛涼解表,疏風清熱。

(3)治療方選

A.荊防敗毒散   B.銀翹散   C.新加香薷飲  D.參蘇飲   E.麻黃湯

解析:風熱犯表感冒,代表方劑為銀翹散。

組題2:熊某,男,76歲。平素體弱易感冒,近兩日出現(xiàn)惡寒,低熱,鼻塞;流涕、氣短,乏力,自汗,咳嗽,咳痰無力,舌淡苔薄白,脈浮無力。

(1)本患者目前最可能的診斷是

A.咳嗽   B.鼻鼽   C.感冒  D.肺脹   E.虛勞

解析:感冒以衛(wèi)表及鼻咽癥狀為主,該患者平素體弱易感冒,近兩日出現(xiàn)惡寒,低熱,鼻塞,流涕,氣短,乏力,自汗,咳嗽,咳痰無力,舌淡苔薄白,脈浮無力,為氣虛感冒。

(2)其治法為

A.補肺益氣  B.滋陰解表  C.益氣解表   D.助陽解表  E.升陽固表

解析:氣虛感冒治宜益氣解表,調(diào)和營衛(wèi)。

(3) 治療方選

A.銀翹散  B.參蘇飲   C.新加香薷飲   D.桂枝湯   E.麻黃湯

解析:治療氣虛感冒的代表方劑為參蘇飲。

4.B 型題

A.參蘇飲  B.加減葳蕤湯  C.新加香薷飲  D.荊防敗毒散  E.銀翹散

(1)治療感冒風熱犯表的代表方劑是 E.銀翹散

解析:治療感冒風熱犯表的代表方劑是銀翹散。

(2)治療感冒暑濕傷表的代表方劑是C.新加香薷飲

解析:治療感冒暑濕傷表的代表方劑是新加香薷飲。

(3)治療感冒風寒束表的代表方劑是D.荊防敗毒散

解析:治療感冒風寒束表的代表方劑是荊防敗毒散。

A.麻黃附子細辛湯  B.玉屏風散  C.再造散 D.參蘇飲 E.加減葳蕤湯  (4)治療陰虛感冒的代表方劑是E.加減葳蕤湯

解析:治療陰虛感冒的代表方劑是加減葳蕤湯。

(5)治療氣虛感冒的代表方劑是D.參蘇飲

解析:治療氣虛感冒的代表方劑是參蘇飲。

(6)治療陽虛感冒的代表方劑是A.麻黃附子細辛湯

解析:治療陽虛感冒的代表方劑是麻黃附子細辛湯。

A.長夏之時  B.夏季之時  C.冬春之時  D.飽食后    E.晚秋之時

(7)感冒夾濕多發(fā)生在A.長夏之時

解析:感冒夾濕多發(fā)生在長夏之時。

(8)感冒夾暑多發(fā)生在B.夏季之時

解析:感冒夾暑多發(fā)生在夏季之時。

(9)感冒夾燥多發(fā)生在 E.晚秋之時 

解析:感冒夾燥多發(fā)生在秋季之時。

(10)感冒夾食多發(fā)生在D.飽食后  

解析:感冒夾食多發(fā)生在飽食后。

A.風寒感冒   B.風熱感冒   C.暑濕感冒  D.氣虛感冒  E.陰虛感冒

(11)身熱較著,微惡風,汗泄不暢,咽干甚則咽痛,鼻塞,流黃稠涕,頭脹痛,咳嗽,痰黏或黃,口干欲飲,舌尖紅,舌苔薄白干,脈浮數(shù)。其證候類型為B.風熱感冒

解析:風熱感冒臨床表現(xiàn)為身熱較著,微惡風,汗泄不暢,咽干甚則咽痛,鼻塞,流黃稠涕,頭脹痛,咳嗽,痰黏或黃,口干欲飲,舌尖紅,舌苔薄白干或薄黃,脈浮數(shù)。

(12)惡寒較甚,發(fā)熱,鼻塞,流涕,氣短,乏力,自汗,咳嗽,痰白,咳痰無力,平素神疲體弱,易感冒,舌淡苔薄白,脈浮無力。其證候類型為D.氣虛感冒 

解析:氣虛感冒臨床表現(xiàn)為惡寒較甚,或并發(fā)熱,鼻塞,流涕,氣短,乏力,自汗,咳嗽,痰白,咳痰無力,平素神疲體弱,或易感冒,舌淡苔薄白,脈浮無力。

(13)身熱,微惡風寒,盜汗,干咳少痰,頭昏,心煩,口干,甚則口渴,舌紅少苔,脈細數(shù)。其證候類型為E.陰虛感冒

解析:陰虛感冒臨床表現(xiàn)為身熱,微惡風寒,無汗或微汗或盜汗,干咳少痰,頭昏,心煩,口干,甚則口渴,舌紅少苔,脈細數(shù)。

二、多項選擇題

1.風熱感冒常見的臨床表現(xiàn)有

A.惡寒重  B.汗泄不暢  C.咽干咽痛  D.鼻流清涕  E.痰黏或黃

解析:風熱感冒臨床表現(xiàn)為身熱較著,微惡風,汗泄不暢,咽干甚則咽痛,鼻塞,流黃稠涕,頭脹痛,咳嗽,痰黏或黃,口干欲飲。

2.暑濕感冒的常見臨床表現(xiàn)

A.發(fā)熱輕,惡寒重 B.身熱不揚 C.汗出不暢 D.頭重如裹  E.大便溏薄

解析:暑濕感冒臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,微惡風,身熱不揚,汗出不暢,肢體困重或酸痛,頭重如裹,胸悶脘痞,納呆,鼻塞,流濁涕,心煩口渴,大便或溏,小便短赤。

3.導(dǎo)致感冒的常見病邪有

A.風   B.寒   C.火  D.濕   E.

解析:外感六淫邪氣,均可引發(fā)感冒。

4.感冒又稱為

A.傷風  B.冒風  C.冒寒  D.小傷寒  E.首風

解析:感冒又有傷風、冒風、冒寒、小傷寒、重傷風之別名。

5.下列屬于感冒與風溫鑒別要點的是

A.熱勢高低 B.有無傳變 C.病程長短 D.預(yù)后好壞  E.是否合并發(fā)熱

答案:A、BC、D

解析:風溫發(fā)熱急驟,寒戰(zhàn)發(fā)熱甚至高熱,汗出后熱雖降,但脈數(shù)不靜,身熱旋即復(fù)起,咳嗽胸痛,頭痛較劇,甚至出現(xiàn)神志昏迷、驚厥、譫妄等傳變?nèi)肜锏淖C候。而感冒發(fā)熱一般不高或不發(fā)熱,病勢輕,不傳變,服解表藥后,多能汗出熱退,脈靜身涼,病程短,預(yù)后良好。

6.感冒初起,表現(xiàn)為惡風、微熱、頭脹、鼻塞者,可予辛平輕劑以疏風解表,以下哪些藥物可選

A.桑葉  B.大黃  C.薄荷   D.防風  E.荊芥

解析:感冒初起,表現(xiàn)為惡風、微熱、頭脹、鼻塞者,可予辛平輕劑以疏風解表,藥用桑葉、薄荷、防風、荊芥穗等微辛輕清透邪之品。

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