再生障礙性貧血（以下簡稱再障）是血液科臨床上的異質性疾病，是由于多種病因、多種發(fā)病機制所引起的一種骨髓造血功能衰竭性疾病，站在病理角度上，意味著此病的治療開展并不輕松。

骨髓移植或ATG，重度再生障礙性貧血只有兩條路嗎？

因為再障涉及到骨髓有核細胞增生低下、全血細胞減少以及臨床病癥突出的貧血、出血、感染問題，治療方案的制定需要顧慮全面，做好嚴謹?shù)膫€體病情評估，才可以最大化的提高再障獲效。特別是對于重度再障患者，很多病友表示對治療的選擇存在很大的迷茫。

骨髓移植或強效免疫抑制劑（ATG）是重度再障病人的兩大治療選擇，當下臨床上主推的治療多是強效免疫抑制劑為先治療，后行造血干細胞移植。對于兒童重型再障如有治療指征可以首選HLA相合的同胞供者進行骨髓移植（退其次也有HLA相合無關供者）。

對于沒有合適配型的病人可以選擇ATG聯(lián)合免疫抑制治療，也存在一定的有效率。但有一點無法忽視，在等待起效的時間（大約4-6個月）內，輸血和輸板是必不可少的，可能會出現(xiàn)難以控制的嚴重感染。也存在一部分病例存在治療失敗的結果。

考慮到沒有移植條件、藥物難以起效的再障患病群體，除了移植與ATG，第三條治療路應召而生——“中西結合聯(lián)合治療”，但并非適用于所有重度再障的一線治療選擇，需要個體化評估病情后才可以知道當下病情是否適合中西結合的介入。

另外對此第三條治療路的選擇，需要再障病友家屬們前往三甲醫(yī)院/研究院就醫(yī)，切勿晦疾避醫(yī)。原文/病友交流微信公眾號：MPD病友會