那位看官要說了,怎么?昨天偷懶了?筆者確實偷懶了,最近有點馬不停蹄但不憂傷。每天上午接診十幾二十幾個人,中午匆匆吃了飯趕到山上,在山里與東風(fēng)一起翻開泥土迎接春天。種了黃芩五百棵,丹參五百棵,佩蘭三十八棵半,山茱萸八株。每天下午如此,每天晚上披星戴月歸。昨天從山上趕回來,一忙活八點半了,也就沒有寫文,如此便斷更了。 今天我們來看看會陰之脈令人腰痛,飛陽之脈令人腰痛,昌陽之脈令人腰痛??纯催@些經(jīng)脈是今天的什么經(jīng),這些腰痛該怎么針灸治療。 《素問·刺腰痛論》:會陰之脈,令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲飲,飲已欲走,刺直陽之脈上三痏,在蹻上郄下五寸橫居,視其盛者出血。 我們先看一下這段翻譯到直白而失色的現(xiàn)代語言是什么意思:會陰之脈病變,使人發(fā)生腰痛,痛處汗出,汗止則欲飲水,飲水后就想活動。治療應(yīng)針刺會陰之脈上三穴,如申脈,委中以及承山穴,并觀察血絡(luò)充盛處,刺之放血。 張登本先生直言會陰之脈乃是任脈。沒有做過多的解釋。趙桐先生也言其為任脈。李鼎先生從王冰論:“足太陽之中經(jīng)也,其脈循腰,下會于會陰,故曰會陰之脈?!贝酥?yīng)是指足太陽從腰中腎俞處分出,向內(nèi)側(cè)俠脊下行,經(jīng)過上、次、中、下八髎及會陽穴而通向會陰的一段,一般經(jīng)絡(luò)圖未作具體描繪。并給出了針刺穴位:腰夾脊+會陽+承筋。 筆者認(rèn)為其痛在腰間且汗出而渴欲飲水,飲水則欲走,為足太陽感受風(fēng)寒之邪,膀胱腑氣化受阻。給出的治療穴位又是以委中血絡(luò)刺血為主,那么會陰之脈必為足太陽膀胱經(jīng)入會陰的分支。這類腰痛治療時取風(fēng)池透天柱、飛揚、委中。針刺行手法使患者全身微微汗出而暖為宜,委中區(qū)可找瘀絡(luò)點刺出血,色變而止。 看一下這段的意思:昌陽之脈的病變,使人發(fā)生腰痛時,腰痛可以牽引及胸膺部,并且雙目視物不清,嚴(yán)重者腰背反折,舌頭卷縮不能說話。治療應(yīng)針刺陰脈的郄穴交信穴。 張登本先生直言昌陽之脈是陰蹺脈。卓廉士教授言:經(jīng)脈所過主治所及,昌陽之脈的主治范圍也就是脈行的線路經(jīng)過了膺、目、舌,并延伸至內(nèi)踝大筋、上踝等處。對照《明堂經(jīng)》可知,昌陽之脈取刺處是復(fù)溜穴,后屬足少陰、、、、、、、因此推測,昌陽之脈極可能被并入了足少陰。 筆者認(rèn)為昌陽之脈為足少陰腎經(jīng)的復(fù)溜分支,復(fù)溜穴又名昌陽。又是陰蹺脈。所以在治療此類腰痛時選刺穴位:復(fù)溜+交信 |
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