女，35歲，9月初診。20天前在污水中作業(yè)致腳趾縫間出現(xiàn)大頭針樣水泡，奇癢難忍，搔抓后皮膚糜爛，水腫至踝，流水，不能行走。曾服中西藥治療不效而轉(zhuǎn)診于余。癥見：雙足腫至踝，趾縫糜爛，粘水似脂，無臭，疼痛難以步履，納可，二便調(diào)，舌紅、苔黃膩，脈滑數(shù)。

     診為腳濕氣。

     屬濕熱下注型。

     治宜清熱利濕，化濁解毒。方用甘露消毒丹加味。

     處方：茵陳、滑石、木通、黃芩、黃柏各15g，石菖蒲、連翹、萆薢、川貝母、蒼術(shù)、牛膝、射干各12g，明礬10g，白豆蔻、藿香、薄荷、甘草各8g。每日1劑，水煎服，配合外搽。連服3劑，腫消水干。守方去明礬再進3劑而愈。

      體會：甘露消毒丹出自《溫?zé)峤?jīng)緯》，由白豆蔻、藿香、茵陳、滑石、石菖蒲、木通、黃芩、連翹、川貝母、射干、薄荷組成。具有清化濕熱、解毒、宣通氣機功效。為治濕溫，邪在氣分，濕熱并重，濕溫時疫的常用方。腳濕氣因反復(fù)發(fā)作趾間濕爛，故又稱為水漬瘡。多由脾胃濕熱下注而成。本例因污水浸漬，感受濕熱濁氣而發(fā)病。以甘露消毒丹清熱利濕化濁，合蒼術(shù)、黃柏、明礬燥濕，牛膝引藥下行，藥切病機，數(shù)劑而愈。