8月23日坐診漢典中醫(yī)院，一患者因過敏性鼻炎就診。

患過敏性鼻炎2年，每年入秋后發(fā)作，早晨起床后會(huì)接連打幾個(gè)噴嚏，留清鼻涕，容易出汗，一活動(dòng)就一身汗，眼睛紅、眼睛癢，睡眠易醒，多夢，口干，氣短，二便調(diào)，舌暗微紅苔薄，脈弦細(xì)。

患者年輕時(shí)沒有鼻炎癥狀，近兩年鼻炎發(fā)作，應(yīng)當(dāng)跟年齡有關(guān)系的；有怕風(fēng)、流鼻涕的太陽表證，也有眼睛干癢的少陽證，思考再三，予二加龍牡湯加減治療，具體處方如下：

（處方僅供中醫(yī)同道參考，患者不可照方抓藥，切記切記?。?/span>

今日患者復(fù)診，自訴服藥后癥狀基本消失，仍予原方7劑，鞏固療效。

二加龍牡湯是治療虛勞、汗出、多夢的常用方，是在桂枝湯基礎(chǔ)上去掉桂枝，加用龍骨、牡蠣、附子、白薇而成?？紤]到患者仍有怕風(fēng)的表證，故取桂枝加附子湯執(zhí)意，用藥時(shí)沒有去掉桂枝。之所以加麥冬、黃芪，是因?yàn)槭顭釀傔^，氣陰易傷，這是秋季鼻炎發(fā)作的常見原因之一。銀柴胡、黃芩、蟬蛻則是針對少陽證的“眼干、眼癢”。

我臨床喜歡用二加龍牡湯加減治療中老年患者的鼻炎（二加龍牡湯治療老年鼻炎的思考），這個(gè)方子既能祛邪又能扶正，還可清虛熱，應(yīng)用很廣，除鼻炎外，尚可用于治療失眠、自汗、盜汗等問題。

過敏性鼻不好調(diào)理，發(fā)作時(shí)需要祛邪扶正，不發(fā)作的時(shí)候也需要顧護(hù)正氣，補(bǔ)益氣血。

身為中醫(yī)，生而有幸；

救死扶傷，審慎而行。

尋醫(yī)問藥，中醫(yī)李超