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      古人用鮮藥以“補液”：補液也叫輸液。西醫(yī)臨床常在葡萄3糖液、生理鹽水中加入藥物，直接靜脈滴注來治病。古人是用鮮藥“補液”治病的，這可追溯到唐宋時期。當時臨床普遍大量應(yīng)用各種植物的新鮮自然汁來補充體液，彌補重癥、慢性病造成的體液消耗。那時補液不可能像今天一樣靜脈滴注，而是靠口服、頻服、大量服等方式，通過胃腸道的吸收來發(fā)揮新鮮自然汁的作用，這種古人獨創(chuàng)的補液方法與今日靜脈滴注的作用和目的如出一轍。葛根汁、藕汁、梨汁、西瓜汁、百部汁、鮮竹瀝、百合汁、蘆根汁、生姜汁等均可作為自然汁，新鮮而富有營養(yǎng)，既補液養(yǎng)陰、固護元氣，又具有治病的特點和優(yōu)勢，協(xié)助主藥起到治療作用。如唐代孫思邈用生大黃粉、生地黃汁兩味藥治療上消化道出血，前者可止血，后者則是補液。竭力推崇此方“吐血百治不差，療十十差，神驗不傳方?！滨r藥如今絕蹤影：宋代《圣惠方》《圣濟總錄》中補液良方更多，如治嚴重咳嗽，久久不已，用生百部汁、生姜汁、百合汁、白蜜；久病毛瘁色夭不能飲食者，用生姜汁、蜜、生地黃汁等。照理說唐宋已如此廣泛應(yīng)用自然汁了，后世一定會發(fā)展得更完善，遺憾的是歷史事實并非如此。金元變革，戰(zhàn)禍頻發(fā)，博大精深的唐宋醫(yī)學的整體格局被漸次解體，代之以一時、一地、一事所需的專題醫(yī)學。由于采辦、貯藏的不易，自然汁也隨之成了明日黃花。參茸滋補，惠在富貴之家；鮮藥濟涸，澤被蒼生百姓。

      治脫發(fā)良方黑芝麻丸：腎主骨，生髓，其華在發(fā)，頭發(fā)的光澤、密度、顏色都反映出腎氣的盛衰。腎氣虛弱，則頭發(fā)焦黃，稀疏，脫落。脫發(fā)治療當以補腎為主，兼補氣血。腎氣充足，毛發(fā)自旺。方藥：黑芝麻150克，女貞子、旱蓮草、制首烏、柏葉、枸杞子、山萸肉、生熟地、黃精、當歸、雞血藤、川芎、紫河車、龜甲膠、鹿角膠、阿膠、五味子、桑椹子、山藥、桑寄生、黃芪各50克，煉蜜為丸，連吃半年。本方重在治本，不僅可以促進毛發(fā)的生長，且能強身健體，益壽延年。配合外洗方：荊芥、防風、薄荷、白芷、藁本、甘松、蔓荊子、地膚子、艾葉、蘇葉各15克。

      脂溢性脫發(fā)，頭油特多。望著男孩滿頭的油光，以及微胖的身材。教授問：“平時大便黏嗎？”“黏，會粘在馬桶上?！薄八X打呼嚕嗎？”“經(jīng)常打?！苯淌谡f：“如果掉頭發(fā)，你們會想到什么呀？”“發(fā)為血之余，色黑又和肝腎密切相關(guān)，可以滋補肝腎來生發(fā)。可以滋陰養(yǎng)血生發(fā)，比如用首烏、黑芝麻。還可外用洗頭，用生姜、首烏洗頭生發(fā)?！贝蠹壹娂娬f。教授緩緩說：“如此嚴重的脫發(fā)，我們往往想到的是祛風養(yǎng)血，滋補肝腎來生發(fā)，可是大家有沒有想過，這個人為什么會掉發(fā)。頭發(fā)掉了，是因為土壤不適合它生長了，如果我們不改變這片土壤，只是一味生發(fā)，那生出來的頭發(fā)遲早還是會掉的。所以重要的是改變這片土壤，而這片土壤就是一個人的體質(zhì)?！边@個小伙子，體型微胖，眠有鼾聲，大便黏膩，頭發(fā)冒油，這都是痰濕內(nèi)蘊的表現(xiàn)，痰濕積聚在人的體內(nèi)，就是一片油膩的土壤，頭發(fā)就像是草木，油膩的土壤不改變，滋潤草木的水流又怎么會流進來呢？所以首先要改變這片土壤，然后再來施肥?！碧幏剑狐S芪20克，蒼術(shù)20克，茯苓30克，澤瀉20克，山楂30克，地骨皮20克，桑白皮30克，白鮮皮15克，絞股藍20克，側(cè)柏葉20克，槐角20克，川芎10克，赤芍10克，紅花15克，桃仁10克，鮮姜10克，丹參20克，蔥白3根。30劑，水煎服。一個月后，男孩頭上的油脂少了很多，掉發(fā)少了很多，大便也不那么黏膩了，只是仍是沒有新發(fā)長出。仍以化痰利濕、活血化瘀法調(diào)理。后用血府逐瘀湯加減，以活血化瘀、疏風散熱，兼以滋補肝腎養(yǎng)發(fā)生發(fā)。外用側(cè)柏葉、槐角、桑白皮、當歸、防風等煎湯外洗，最終治愈。

     鹿茸補腎，代替品：肉蓯蓉。理由：鹿茸是一味名貴中藥，為東北三寶之一，有補腎壯陽之功，但由于鹿茸價格昂貴，且性偏燥熱，服用后易出現(xiàn)口干舌燥、牙齒腫痛等上火現(xiàn)象，不適合長期服用。而肉蓯蓉味甘咸性溫，有補腎陽、益精血、潤腸通便的功效《本草綱目》也記載其“補而不峻，故有從容之號”雖然補陽之力沒有鹿茸強，但也不失為一種大眾化、安全而有效的補腎食材。肉蓯蓉主要產(chǎn)于內(nèi)蒙古、甘肅、新疆、青海等地的沙質(zhì)土壤和半沙質(zhì)的草原地帶。好的肉蓯蓉，應(yīng)該是未出頭的，下面粗上面細，這樣營養(yǎng)沒有損失。其中又以油蓯蓉為上品，鑒別油蓯蓉可采用加熱（蒸）的方法，因為油蓯蓉的膠質(zhì)含量比較高，遇熱會變軟，遇冷會變硬，而其他的肉蓯蓉在冷熱的情況下都是軟的。

      熊繼柏醫(yī)案：鼻頭發(fā)黑 調(diào)理脾胃終見效：26歲姑娘，初次見她，整個鼻頭是黑的，遠遠看去就像沒有洗干凈，仔細一看，又像是個黑痣，沒有突出皮膚的那種，影響美觀。她的黑斑是一年多前出現(xiàn)的，發(fā)病時并不嚴重，只是后來變得越來越黑。不是因為某種疾病，也沒有受傷，患病后沒有給予特殊治療，也沒有去過美容院做美白。于是，我問了一句話“你的胃里有沒有什么不舒服？”姑娘說胃中經(jīng)常不舒服，吃多了不舒服，餓了也不舒服，吃冷的不舒服，吃辣的也不舒服，尤其是慪了氣，更不舒服。用她自己的話“胃里不舒服我還能受得了，但只要胃不舒服，就會馬上反應(yīng)到鼻子，鼻子黑得更厲害”很明顯，患者鼻頭發(fā)黑和中焦脾胃有直接關(guān)聯(lián)。中醫(yī)認為鼻頭屬脾，鼻翼屬胃，整個鼻子由脾胃所主，結(jié)合患者“舌苔薄黃膩”得知胃有濕熱，濕熱造成瘀阻，反映到它所主的外表部位。要治療鼻準頭黑斑，一定要清除中焦脾胃的濕熱，如果離開了脾胃，這個病肯定是治不好的。我想到了朱丹溪越鞠丸：香附、川芎、梔子、蒼術(shù)、六神曲，為理血劑，具有理氣解郁、寬中除滿的功效。越鞠丸里沒有祛瘀的藥，于是我加了點祛瘀的當歸、紅花。因為找到了病根，這位姑娘服藥1個月，鼻頭黑斑就完全消掉了。

      熊繼柏醫(yī)案（1）四肢灼熱麻木當歸六黃湯治愈：男，39歲，四肢、手腳發(fā)熱麻木，上肢從肩部一直到手指，下肢從股以下一直到雙腳，灼熱如抹了辣椒水，已經(jīng)兩個月。火辣之狀晝夜不減，夜甚晝輕。但奇怪的是，這個病人只有四肢發(fā)熱，整個軀干并不發(fā)熱，體溫正常。觸摸四肢的皮膚，溫度稍高于正常，四肢的肌肉顯得有些松弛，但是還不至消瘦；兼有四肢無力、口渴、尿黃、自汗、畏風。舌紅，苔薄黃，脈象細數(shù)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》有一個病叫肉爍：“人有四肢熱，逢風寒如炙如火者。其人者，陰氣虛，陽氣盛。四肢者，陽也。兩陽相得，而陰氣虛少，少水不能滅盛火，而陽獨治。獨治者，不能生長也，獨勝而止耳。逢風而如炙如火者，是人當肉爍也?！比梭w四肢屬陽，若風熱之邪傷了這個部位，就叫兩陽相得，如果病人本身陰虛，少水不能滅盛火，即陰虛陽亢。但這個陽亢不同于平時陰虛陽往上亢，而是反映在四肢—熱傷陰津，熱灼肌肉，表現(xiàn)為四肢發(fā)熱、肌肉消瘦。病機是陰虛陽熱亢盛，用李東垣的當歸六黃湯（當歸、黃芩、黃連、黃柏、熟地、生地、黃芪）當歸六黃湯是治療陰虛盜汗的。但這個病人不是盜汗，而是自汗，所以重用了黃芪。但我還嫌不夠，因為治煩熱、畏風還沒有用藥，于是又加了防風祛風，知母退煩熱。（2）多發(fā)深部膿腫犀黃丸藥到病除：男，39歲，全身長膿包，會陰部、腹股溝、腋窩、頸部，肌肉深層頻發(fā)腫塊，發(fā)則持久不潰，疼痛難忍，西醫(yī)診斷為多發(fā)性深部膿瘍。曾局部切開排膿，但問題是切了又長，長了又切，已切過30余刀。我看到病人時，他躺在床上不能下地，聲音低微，有氣無力，低燒，左側(cè)腹股溝處還長有一個膿包未切除。不能吃飯，只能喝一點牛奶，身上到處是刀口，橫一刀、豎一刀，很凄慘。舌淡苔薄，脈象虛細。這個病人要解決的問題有兩個，一個是深部的膿瘍反復(fù)發(fā)生，是主要問題；但另一個問題是病人的虛弱證候“把人救了再說，然后再來治病”這是我當時確定的方案。我開了香貝養(yǎng)榮湯。香貝養(yǎng)榮湯是外科常用方，由白術(shù)、人參、茯苓、陳皮、地黃、川芎等藥物組成。10付之后，病人能夠吃飯了，可以起床走路看風景了。下一步開始治療腫塊。膿包分陰陽。陰者為深層的膿腫，稱為疽，是不發(fā)熱、不易潰、流水的；陽者為淺表的膿腫，稱為癰，是發(fā)熱的、易潰的、流膿血的。這個病人是癰還是算疽？我雖然把這個病治好了，但到現(xiàn)在都還沒有搞清楚，說是疽吧，可切開后是膿血；算癰吧，可根本流不到淺表來。所以我只好給它用了個西醫(yī)的病名—深部潰膿。要解決深部潰膿該用什么方？為什么它老是在里面化膿，不能透出表層呢？想來想去，我用了黃芪透膿散，可以補氣、透膿，即使膿腫治不好，讓它透到表層來，也好處理些，可以敷金黃散和二味拔毒散?；颊呱畹沫h(huán)境夏天溫度達63度，膿腫透出體表后該如何治療呢？在這種環(huán)境下，肯定是熱毒深伏，瘀熱內(nèi)結(jié)，使得膿腫反復(fù)發(fā)作，所以又開了一個犀黃丸：乳香、沒藥、犀牛黃、麝香，藥到病除（3）口瘡治驗：復(fù)發(fā)性口瘡，患處灼痛，進食痛甚，伴口臭、口干，多痰，尿黃。舌紅，苔薄黃，脈滑數(shù)。辨證：脾胃積熱。治法：清胃降火。方藥：甘露飲合瀉黃湯、封髓丹。玄參20克，生地20克，麥冬20克，天冬20克，黃芩10克，石斛10克，天花粉15克，砂仁10克，黃柏10克，防風6克，甘草6克，梔子10克，生石膏15克，藿香6克，浙川貝20克，牛膝20克。10劑水煎服。二診口瘡顯減，口臭亦除，仍口干，多痰，咽痛、齒衄，舌紅苔薄黃，脈滑。前方加梔子炭10克，繼續(xù)服用15劑痊愈。（4）忍小便而手掌痛：劉女士，68歲，初次就診時是因為小便頻數(shù)，只要不馬上排掉、稍微忍一下就會出問題。一般人忍尿是膀胱脹痛，可她是兩手的手掌心與手腕相連處脹痛，且脹痛會逐步加劇，如果馬上去廁所把小便一解，就不疼了。曾到醫(yī)院做了膀胱鏡，化驗小便，都正常，手掌照片，骨頭是好的。臨床上疑難病有三個特點：癥狀特異，診斷不明，治療無效，無疑劉女士的這個怪病可視為疑難病。患者為什么這么長時間沒治好？膀胱脹尿怎么痛到手心來了？手心跟膀胱有什么關(guān)系？這時我想到手掌處的兩個穴位，一個是勞宮穴，另一個是神門穴，這正是劉女士疼痛部位所在，它們是手少陰心經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)所經(jīng)過的位置。抓住了這一點，就有了思路。為什么膀胱尿脹的時候會影響到手掌疼呢？因為膀胱由腎所主，膀胱者水腑也，腎者水臟也；而心是火臟，水是克制火的，因此中醫(yī)理論中就有“水氣凌心”的病理。但通常說的水氣凌心證，是欺凌心臟，從而出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短、頭暈?zāi)垦５炔贿m。而這個病人，水氣也是凌心的，但沒有“凌”到心臟所在的部位，而是“凌”到它經(jīng)脈所過的部位—手掌心了《靈樞》云：“心手少陰之脈，是主心所生病者，掌心熱痛。”而這個患者只痛不熱。病理弄清楚了，用什么方呢？利水的藥，解決膀胱氣化的藥多得很，五苓散、茯苓甘草湯、茯苓澤瀉湯、豬苓湯、苓桂術(shù)甘湯，該選哪一個？要解決膀胱的水、解決膀胱氣化是沒問題的，問題就在于什么藥能到這個位置去止痛？這是難點所在。我突然想到一個春澤湯（五苓散加人參），可我又一想，人參是益氣的，于患者無益，于是我將人參改成丹參，不就可以通心脈了嗎？最后，這個病人的方，就是用了標準的、完整的五苓散加丹參30克，其他的藥都是常用量（10-15克）10付藥后，患者復(fù)診時說“現(xiàn)在憋尿手掌已經(jīng)不疼了”（5）產(chǎn)后抑郁：周女，32歲，產(chǎn)后9個月，心煩、時自哭泣，少寐，口干，口苦，納少。舌苔薄黃，脈細數(shù)。辨證：肝郁血虛，內(nèi)有郁熱。治法：養(yǎng)血健脾，疏肝清熱。方藥：丹梔逍遙散合甘麥大棗湯。丹皮10克，梔子10克，柴胡10克，白芍15克，當歸10克，炒白術(shù)10克，茯神15克，甘草10克，浮小麥30克，大棗15克，麥芽20克。15劑，水煎服。二診心煩等減輕，有時胸悶、心慌，舌苔薄黃，脈細數(shù)。前方去麥芽，加柏子仁10克。三診：近來心情逐漸好轉(zhuǎn)（6）舌謇語澀治驗：王男，65歲。自訴半年前中風，曾猝然昏倒，不省人事，經(jīng)搶救脫險?，F(xiàn)神識欠清，行動不便，舌謇語澀，口角流涎，小便失禁。舌苔黃膩，脈弦細滑。辨證：痰濁閉阻。治法：化痰息風，活絡(luò)開竅。主方：滌痰湯去人參合天麻四蟲飲加減：陳皮10克，法夏10克，枳實10克，茯苓20克，竹茹10克，炙遠志10克，石菖蒲30克，膽星6克，甘草6克，天麻20克，全蝎5克，僵蠶20克，地龍10克，蜈蚣1支，桑螵蛸20克，益智仁20克。15劑。二診神識稍清，涎痰減少，舌苔薄黃膩，脈細滑。續(xù)以化痰息風開竅，繼進15劑。三診神識漸清，語澀好轉(zhuǎn)，小便失禁次數(shù)顯減，近日便秘，舌苔薄膩，脈細滑。繼用前方加大黃2克。四診神志漸清，語音更清晰，已無涎痰，無遺尿，但尿頻，精神疲乏，納少，大便尚可，舌苔薄白，脈細滑。原方加山楂10克，炒麥芽10克。（7）黃芪蟲藤飲治痹痛：曾男，72歲，全身麻木疼痛、疲乏、頭昏沉、行步不正兩年，伴頸脹，時作嘔逆，咳嗽，舌紅，苔薄黃，脈弦細。辨證：氣虛血絡(luò)瘀滯。治法：益氣舒筋，活絡(luò)消瘀。黃芪蟲藤飲：黃芪30克，全蝎5克，地龍10克，僵蠶15克，蜈蚣1條，雞血藤15克，海風藤15克，鉤藤15克，天麻20克，葛根30克，半夏10克，黃芩10克，甘草6克。二診全身麻木、頭昏、頸脹減輕，仍疲乏，行步不穩(wěn)，舌紅，苔薄黃，脈弦細。繼服前方1月后，各癥明顯好轉(zhuǎn)。黃芪蟲藤飲具有益氣、舒筋活絡(luò)祛瘀之功效，用于本案患者年老體弱，氣血不暢，身麻，步履不正，方證合拍。（8）腸胃積熱便秘案：陳女，35歲，便秘5個月，伴腹脹，痔瘡下血，口瘡，舌紅苔薄黃，脈細數(shù)。辨證：腸胃積熱。治法：瀉熱導滯，潤腸通便。主方：麻子仁丸合赤小豆當歸散：麻仁20克，枳殼10克，厚樸10克，杏仁10克，白芍15克，大黃4克，赤小豆15克，當歸10克，金銀花10克，連翹10克，槐花15克，甘草6克。15劑。二診大便已通，血止，口瘡減輕，輕度腹脹，舌紅，苔薄黃，脈細略數(shù)。麻子仁丸合瀉黃散加減：麻仁20克，枳殼10克，厚樸10克，杏仁10克，白芍15克，大黃2克，防風6克，生石膏20克，梔子10克，藿香10克，槐花15克，甘草6克。15劑水煎服。追蹤觀察，患者大便通暢，痔血未作，口瘡已愈。（9）風熱咳嗽案：李女，47歲，4日前感冒，自服感冒藥，寒熱退而喉癢，咳嗽漸甚，夜臥難安，痰黃黏，口干口苦，苔黃膩，脈浮數(shù)。辨證：風熱犯肺。治法：疏風清熱，宣肺止咳。主方桑貝止嗽散：桑白皮15克，川貝，紫菀，百部，白前，桔梗，陳皮，荊芥，甘草，杏仁，薄荷，矮地茶，半夏各10克。7劑水煎服。服藥后咳減，痰清。前方繼進5劑而愈。（10）滋陰降火理氣治腰腿痛：王男，41歲，雙側(cè)腰腿部脹痛，伴尿黃，口干，舌苔薄黃，脈細數(shù)。辨證：陰虛火旺，兼有氣滯。治法：滋陰降火，理氣止痛。主方知柏濟生湯合二妙散、金鈴子散：熟地15克，山藥15克，丹皮10克，山萸肉10克，茯苓15克，澤瀉10克，黃柏10克，知母10克，川牛膝20克，車前子15克，蒼術(shù)10克，玄胡15克，川楝子10克，10劑。二診腰腿疼痛止，近日失眠，舌苔薄白，脈弦細。擬棗仁湯合金鈴子散：棗仁30克，川芎10克，知母10克，茯神15克，甘草6克，玄胡15克，川楝子10克。10劑。（11）清心滌痰治神識癲狂。林女，11歲，初診精神遲滯，日漸加重8個月，行為乖異，多躁動，雙目呆滯，少語寡言，大便干結(jié)，少寐，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。辨證：痰熱上擾。治法：清心瀉火，滌痰醒神。主方生鐵落飲：天冬10克，麥冬15克，川貝10克，陳皮10克，膽星4克，遠志10克，石菖蒲15克，連翹10克，茯神15克，鉤藤10克，玄參10克，丹參10克，辰砂1克，甘草6克，丹皮8克，梔子8克，大黃3克，煅磁石20克，龍齒15克。15劑水煎服。二診躁擾減輕，大便正常，但仍神識蒙昧，口干多飲，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。繼以生鐵落飲加減，30劑。今診見患者病情明顯好轉(zhuǎn)，神情似清，稍可交流，近日少食，舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。再進20劑痊愈。本案患兒行為乖異，神識蒙昧，為癲病《丹溪心法》謂癲狂“大率多因痰結(jié)于心胸間”觀舌脈，屬痰火擾心之證，故以生鐵落飲主之，使痰火清，神明清，則癲癥自平。（12）疏肝解郁活血散結(jié)消乳核：李女，23歲，雙乳腫物2個月，月經(jīng)前乳房脹痛、心煩，經(jīng)血色暗，舌淡紅，舌邊有瘀點，苔薄黃，脈弦數(shù)。辨證：肝郁氣滯。治法：疏肝解郁，活血散結(jié)。丹梔逍遙散加減：丹皮，梔子，柴胡，當歸，赤芍，茯苓，炒白術(shù)，桃仁各10克，甘草5克，紅花5克。15劑，水煎服。二診乳中結(jié)節(jié)變小，乳脹乳痛顯減，仍心煩，口干，舌淡紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。繼服前方，加黃芩10克。三診乳脹、心煩、口干解。雙乳中結(jié)節(jié)較前減小，舌苔薄黃，脈弦。擬疏肝消瘰丸：柴胡10克，香附10克，當歸10克，川芎10克，赤芍10克，郁金15克，青皮10克，橘核15克，生牡蠣20克，浙貝30克，夏枯草10克，桃仁10克，紅花5克，炮山甲10克。服用1月后，乳中結(jié)節(jié)又減。將此方制成蜜丸服用兩月，雙乳中結(jié)節(jié)全消，乳脹及心煩未發(fā)。（13）紅眼病治驗。姚男，63歲，雙眼紅赤、癢澀、眵多、畏光，視蒙10日，診為急性結(jié)膜炎（雙），給予銀翹散5劑，內(nèi)服強的松，用藥3天，略有好轉(zhuǎn)，但眼紅赤各癥不退，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。辨證：熱毒壅盛。治法：清熱解毒，疏風散邪。銀翹散合五味消毒飲：金銀花15克，連翹15克，牛蒡子10克，桔梗10克，甘草6克，薄荷10克，荊芥10克，防風10克，蟬蛻10克，蒲公英10克，天葵子10克，地丁10克，野菊10克，5劑，水煎服。0.25％氯霉素眼水、15％斑馬眼水，交替點眼，每日6次。上法治療5天，視力完全恢復(fù)。（14）痔瘡案：鄧女，52歲，有痔瘡病史多年。常便血，伴潮熱，盜汗，舌紅苔薄黃，脈細數(shù)。辨證：腸風下血兼陰虛盜汗。治法：清腸止血，滋陰瀉火。槐花散合六黃三甲湯：槐花15克，荊芥炭10克，側(cè)柏炭15克，枳殼10克，黃芪30克，黃芩10克，黃柏10克，黃連3克，生地15克，熟地15克，當歸10克，煅龍骨30克，煅牡蠣30克，炒龜板30克，地榆炭20克，甘草6克。15劑，水煎服。藥后便血止，但近日便秘，有時潮熱，但盜汗已止，舌苔黃膩，脈細數(shù)。再用槐花散合當歸六黃湯，黃連改大黃。組方：槐花15克，荊芥炭10克，側(cè)柏炭15克，枳殼10克，黃芪30克，黃芩10克，黃柏6克，大黃3克，生地15克，熟地15克，當歸10克，知母10克，甘草6克。（15）鼻窒治驗：張孩，7歲，近日感風寒，鼻塞、流濁涕，伴咽部紅痛，扁桃體輕度紅腫，舌紅苔薄黃，脈弦略數(shù)。類似病情常發(fā)。辨證：肺經(jīng)蘊熱。治法：清熱散邪，宣肺通竅。蒼耳子散合玄貝甘桔湯：蒼耳子15克，辛夷15克，白芷10克，薄荷10克，玄參15克，浙貝15克，甘草6克，黃芩8克，桑白皮10克。5劑水煎服。二診鼻塞、濁涕諸癥悉減。（16）健脾化濕治帶下：黃女，33歲，帶下較多，色白而稀。畏冷肢涼，腹冷隱痛，乏力懶言，舌淡苔白，脈細弱。素體不足。辨證：脾虛氣弱。治法：健脾益氣，止帶固攝。健固湯加味：西參片10克，炒白術(shù)10克，茯苓20克，甘草6克，炒苡米20克，巴戟天20克，山藥10克，烏賊骨20克，煅龍骨30克，煅牡蠣30克。15劑，水煎服。服藥后白帶顯減，畏寒、腹冷均減，精神好轉(zhuǎn)，舌淡紅，苔薄白，脈細。原方更進15劑痊愈。（17）疏肝化痰治瘰疬：羅男，20歲，自訴右頸部串狀結(jié)節(jié)，質(zhì)中等，輕度壓痛，邊清，可推移，伴口苦，常有心煩，神疲，眵多，舌淡胖，苔薄白，脈細略數(shù)。辨證：肝郁氣滯，血瘀痰結(jié)。治法：疏肝解郁，化痰散結(jié)。消瘰丸加味：玄參15克，生牡蠣20 克，浙貝30 克，柴胡10克，郁金15克，青皮10克，橘核15克，西參10克，蛇舌草20 克，黃芩6克，夏枯球15 克，菊花10克，刺蒺藜15克。15劑，二診口苦、眵多、疲乏減輕，仍心煩，少寐，舌淡，苔薄白，脈細。海藻消瘰丸加味：海藻20克，昆布15克，玄參15克，生牡蠣20 克，浙貝30 克，郁金15克，青皮10克，橘核15克，三棱10克，莪術(shù)10克，柴胡10克，西洋參10 克，蛇舌草20 克，黃芩6 克，夏枯球15 克，天葵子15 克，連翹15 克。15劑，三診頸部結(jié)節(jié)痛消，質(zhì)變軟，舌淡，苔薄白，脈細。上方加炮甲10克15劑水煎服。囑病人可將此方制成丸劑服用，以便持續(xù)治療。（18）濕疹治驗。張女，51歲，足、腿、手掌、上肢等全身多處皰樣瘡疹，時覺癢甚，抓破滲水，多方治療不愈。患處以雙足底至足踝為甚，多處皮色暗紅，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。辨證：濕熱瘡疹。治法：清熱利濕止癢。萆薢滲濕湯加味：萆薢20克，土茯苓30克，澤瀉10克，滑石15克，木通6克，苡米20克，丹皮10克，黃柏10克，苦參10克，白蘚皮10克，刺蒺藜30克，紫草10克，紅花5克，甘草10克。30劑，水煎服。二診癢疹稍減，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。內(nèi)服仍守前方15劑。外用一掃光：黃柏30克，苦參30克，百部30克，蛇床子30克，川椒30克，細辛20克，大風子20克，木鱉子20克，煎水外洗，每日2次。用前法1月后，濕疹明顯好轉(zhuǎn)，上肢及軀身部位漸消，足踝部亦較輕。長沙一位35歲醫(yī)學教師患流黑汗的“怪病”，全身發(fā)黑，多家大醫(yī)院診斷為內(nèi)分泌失調(diào)，服用西藥無效。熊繼柏診斷為陰虛自汗，而不是陰虛盜汗，問題出在腎臟，腎陰虛致虛熱自汗。處方知柏地黃湯治腎臟虛熱，外加龍骨、牡蠣幫助止汗，不出一個月，黑汗止了。一位曾下過幾次病危通知的噬血細胞綜合征病人，高熱，體溫達41.5℃，全身斑疹、黃疸。患者絕望等死。家人抱著一線希望，找到熊教授，辨為熱毒入血，予以犀角地黃湯加味，5劑退燒；20劑斑疹黃疸皆退。（19）眼瞼癢瘡治驗。程男，55歲，雙眼瞼皮膚瘙癢、紅疹20天，伴眼脹、視蒙、久視則疲勞，西醫(yī)診斷為神經(jīng)性皮炎，內(nèi)服抗過敏片劑、霜劑，并涂消炎藥膏，無效。舌紅，舌苔白膩，脈細。眼瞼皮膚潮紅、粗糙、有黃白色皮屑附著，無破損，無潰膿。辨證：風熱血燥。治法：疏風散邪，清熱養(yǎng)血。消風散加減：荊芥10克，防風10克，蟬蛻10克，苦參10克，蒼術(shù)10克，當歸12克，生地15克，知母10克，生石膏20克，牛蒡子10克，通草10克，金銀花15克，丹皮10克，甘草6克。5劑水煎服。外擦0.5％四環(huán)素可的松眼膏。二診眼瞼皮疹全消，皮面色澤正常、光滑，且眼脹、酸澀諸癥均消。（20）漆瘡案：蘇女，35歲，在新裝修辦公樓上班，當日即皮膚發(fā)癢，入夜更甚。來診時遍身瘡疹，色潮紅，身發(fā)煩熱，且延及面部；舌苔黃，脈細數(shù)。辨證：風熱邪毒。治法：消風清熱。消風散加減：金銀花10克，連翹15克，黃柏10克，黃連4克，牛蒡子10克，蟬蛻10克，赤芍10克，知母10克，生石膏15克，紫草10克，浮萍10克，刺蒺藜15克，防風10克，苦參10克，甘草10克。5劑，水煎服。艾葉200克，煎水外洗患處，日多次。藥后2天癢疹明顯減退。5劑痊愈。

     重劑生地止鼻衄：生地味甘苦性寒，有清熱涼血、養(yǎng)陰生津之功效，常用來治療溫熱病之早期高熱神昏及后期低熱不退，血熱妄行之多種出血，以及津傷口渴、內(nèi)熱消渴等病癥，尤其是鮮生地更擅長清熱生津、涼血止血。相傳宋代醫(yī)官閻孝忠所著《信效方》記載了一則生地黃止鼻衄的故事。當年閻在汝州為官。一次因鄉(xiāng)下發(fā)生一起命案，他臨場驗尸，發(fā)現(xiàn)當?shù)乇Ｕw溫未來現(xiàn)場，便隨口問當?shù)厝恕摆w保正為何不來？”答曰：“趙保正流鼻血數(shù)斗，人昏沉欲死?！彬炇叄惣泵s往趙溫家，果見他鼻血像屋檐水似的不斷滴著，于是馬上按平日所記的幾則止血的驗方配藥給他，令家人為其煎服，并吹藥入鼻中。但血勢很猛，鼻中的藥末很快被血沖出來了，終不能取效。思索良久，閻忽然想起錢乙“止血莫過生地黃”的教誨。便派人迅速購得鮮生地十余斤，來不及煎汁，立命趙生吃，吃到三四斤，加上用生地渣塞鼻，血漸漸止住了，閻由此深信生地黃止血之殊功。后來，他的姐姐吐血，也用鮮生地搗爛絞取汁液服用，每天服數(shù)升，3天便病愈。鼻衄即鼻出血，病勢危急，治貴神速。故事中的趙溫鼻衄勢急，當屬血熱為患，宜涼血止血，用重劑生地黃而獲效。

       治風先治血，血行風自滅：中醫(yī)認為皮膚病最根本的原因是“風燥”與“血熱”故有“治風先治血，血行風自滅”之說。根據(jù)患者的不同癥狀，大致可將皮膚病分為陰虛血燥和濕熱內(nèi)蘊兩型1陰虛血燥型：皮疹一般呈淺紅或暗紅斑，皮膚表面粗糙干燥且覆有鱗屑，雖有口干現(xiàn)象但不喜歡喝水，舌質(zhì)紅或暗紅。治療應(yīng)以滋陰、養(yǎng)血、潤燥為主。方用地黃飲子：蒺藜、烏梢蛇、麥冬、茯苓、生地各15克，僵蠶、白鮮皮、丹皮、赤芍各12克，珍珠母20克，甘草6克，可起到祛風潤燥、化瘀止癢的功效。2濕熱內(nèi)蘊型：疹斑上常有水皰，抓破后，皮膚會呈現(xiàn)鮮紅糜爛，造成組織液滲出，液干后會結(jié)黃色的厚痂，患者可同時見大便干、小便黃等癥狀，舌質(zhì)紅。治療應(yīng)以利濕清熱、利腸通便為主。消風散：當歸、生地、防風、蟬蛻、知母、苦參、胡麻、荊芥、蒼術(shù)、牛蒡子、生石膏、甘草、川木通，每日1劑，可起到疏風養(yǎng)血、清熱除濕的功效。