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網(wǎng)球肘是一種肌腱炎——肌腱腫脹——會(huì)導(dǎo)致肘部和手臂疼痛。這些肌腱是連接下臂肌肉和骨骼的堅(jiān)韌組織帶。盡管它的名字叫網(wǎng)球肘，但即使您從未靠近過網(wǎng)球場(chǎng)，您仍然會(huì)患上網(wǎng)球肘。相反，任何重復(fù)的抓握活動(dòng)，特別是如果他們使用拇指和前兩根手指，都可能導(dǎo)致網(wǎng)球肘。網(wǎng)球肘是人們因肘部疼痛而去看醫(yī)生的最常見原因。它可以在任何年齡的人中突然出現(xiàn)，但最常見于 40 歲左右。
網(wǎng)球肘學(xué)名為肱骨外上髁炎，指手肘外側(cè)肌腱勞損所引起的炎癥。肱骨外上髁炎，又稱網(wǎng)球肘，是一種常見的上肢運(yùn)動(dòng)損傷，通常由于反復(fù)的手腕和前臂活動(dòng)引起。其癥狀為肘部疼痛、僵硬和力量減弱。它不單困擾球拍類的愛好者，平日缺乏運(yùn)動(dòng)人士也容易因突如其來的手部負(fù)荷運(yùn)動(dòng)而引起相關(guān)痛癥。
肱骨外上髁炎通常是由于反復(fù)的手腕和前臂活動(dòng)引起的過度使用損傷。這些活動(dòng)可能包括打網(wǎng)球、舉重、握力器練習(xí)、電腦工作等。這種損傷會(huì)導(dǎo)致肌腱和肌肉在肘部附著點(diǎn)處出現(xiàn)微小的撕裂和疼痛，隨著時(shí)間的推移，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)發(fā)展成為肱骨外上髁炎。
除此之外，也有其他一些風(fēng)險(xiǎn)因素可能增加這種疾病的發(fā)生，比如年齡、性別、身體質(zhì)量指數(shù)、運(yùn)動(dòng)技能水平、肌肉力量和柔韌性等。網(wǎng)球肘屬勞損性痛癥，負(fù)責(zé)手腕及手指伸張的肌肉重覆或過度用力而引起，起初通常都未造成明顯不適，透過休息大部份撕裂情況可愈合。但于這情況下再過度拉扯肌肉，肌腱在未完全愈合重覆用力便會(huì)再次撕裂。這個(gè)惡性循環(huán)會(huì)導(dǎo)致肌腱退化及肌肉變?nèi)?，而使病情加深，及增加日后發(fā)炎位置復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。
拍類運(yùn)動(dòng)的反手動(dòng)作，久而久之使肌肉筋骨連接處的部份過度被拉，形成輕微撕裂。長(zhǎng)期使用計(jì)算機(jī)或做家務(wù)時(shí)姿勢(shì)不正確
初期癥狀包括手肘外側(cè)局部痛楚及有觸痛點(diǎn)當(dāng)手腕或前臂用力時(shí)，例如拿取重物、扭毛巾、拿起茶壺等都會(huì)令痛楚加劇嚴(yán)重者，痛楚可由手肘外側(cè)延至前臂，令患者手腕變得僵硬。部份患者甚至影響到神經(jīng)線，手肘外側(cè)長(zhǎng)期有麻痺的感覺。
當(dāng)你開始恢復(fù)肘部組織的運(yùn)動(dòng)和功能時(shí)，這可能會(huì)導(dǎo)致一些不適，這是意料之中的事。肌腱需要能夠做三件事：偏心載荷（吸收力）、等距載荷（在張力下保持一個(gè)位置）和同心載荷（傳遞力）。因此，網(wǎng)球肘的首要任務(wù)是開始將這些力施加到肘部組織上。這就是網(wǎng)球肘關(guān)節(jié)治療的目的。一定要向你的醫(yī)生或物理治療師咨詢，以確定你何時(shí)準(zhǔn)備好開始治療練習(xí)。
網(wǎng)球肘關(guān)節(jié)練習(xí)握力差是網(wǎng)球肘關(guān)節(jié)的常見癥狀。通過鍛煉前臂肌肉來提高握力有助于提高你進(jìn)行日常活動(dòng)的能力。
4、松開并重復(fù)10次。對(duì)另一只手臂重復(fù)上述步驟。旋后肌是前臂上的一塊大肌肉，連接到肘部。它負(fù)責(zé)將你的手掌向上翻，并且經(jīng)常參與可能導(dǎo)致網(wǎng)球肘關(guān)節(jié)的動(dòng)作。對(duì)于下面列出的所有仰臥運(yùn)動(dòng)，建議您首先練習(xí)無重量的等長(zhǎng)仰臥：固定肘部，向上旋轉(zhuǎn)手掌，保持約30秒。
1、坐在椅子上，手里垂直拿著一個(gè)2磅重的啞鈴，肘部放在膝蓋上。2、讓啞鈴的重量幫助你向外轉(zhuǎn)動(dòng)手臂，將手掌向上轉(zhuǎn)動(dòng)。3、將你的手朝另一個(gè)方向旋轉(zhuǎn)回來，直到你的手掌朝下。5、試著將動(dòng)作隔離到你的下臂，保持上臂和肘部不動(dòng)。腕伸肌是一組負(fù)責(zé)彎曲手腕的肌肉，比如在發(fā)出“停止”的手勢(shì)時(shí)。這些連接到肘部的小肌肉經(jīng)常被過度使用，尤其是在球拍運(yùn)動(dòng)中。
1、坐在椅子上，手里拿著一個(gè)2磅重的啞鈴，手掌朝下。將肘部舒適地放在膝蓋上。2、保持手掌朝下，將手腕向身體方向卷曲，使其伸展。如果這個(gè)動(dòng)作太有挑戰(zhàn)性，那就在沒有重量的情況下做這個(gè)動(dòng)作。3、回到起始位置，每側(cè)重復(fù)10次。4、試著將動(dòng)作隔離在手腕上，保持手臂的其余部分靜止。手腕屈肌是一組與手腕伸肌相對(duì)工作的肌肉。這些連接到肘部的小肌肉也會(huì)過度使用，從而導(dǎo)致疼痛和炎癥。
1、坐在椅子上，手里拿著一個(gè)2磅重的啞鈴，手掌朝上。將肘部舒適地放在膝蓋上。3、回到起始位置，每側(cè)重復(fù)10次。4、試著將動(dòng)作隔離在手腕上，保持手臂的其余部分靜止。
2、重復(fù)10次，然后在另一個(gè)方向上再重復(fù)10次。在開始鍛煉之前一定要咨詢醫(yī)生。重要的是要進(jìn)行全面評(píng)估，以排除肌肉或肌腱撕裂等嚴(yán)重?fù)p傷。在炎癥消退之前不要開始活動(dòng)，因?yàn)榛顒?dòng)可能會(huì)加重病情。如果活動(dòng)后疼痛復(fù)發(fā)，請(qǐng)休息并冰敷你的肘部和前臂，并咨詢物理或職業(yè)治療師，以確保你正確地進(jìn)行了鍛煉。
通常，改變你進(jìn)行日?；顒?dòng)的方式可以幫助減少癥狀。你的治療師可以幫助你確定哪些動(dòng)作可能會(huì)引起疼痛。
網(wǎng)球肘在參加網(wǎng)球和壁球等球拍運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)員中很常見，因?yàn)檫@些運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)手腕伸肌施加高強(qiáng)度和重復(fù)性的力量。物理治療的基本目標(biāo)是幫助恢復(fù)功能，同時(shí)控制炎癥和疼痛。
這種方法是利用鍛煉來幫助提高受影響肌肉和肌腱的力量、靈活性和耐力。其他技術(shù)，如冰按摩、電刺激或支撐也可能有助于控制疼痛和炎癥。有助于治療網(wǎng)球肘的強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)包括上面列出的一些動(dòng)作，如加權(quán)伸腕、加權(quán)屈腕和加權(quán)旋轉(zhuǎn)腕，以及擠壓球和扭轉(zhuǎn)毛巾。此外，伸展手腕伸肌和屈肌也能提高這些肌肉群的柔韌性。對(duì)于加重的手腕屈曲和伸展，你需要將肘部保持在大約90度，手里拿著重物，舉起手，然后慢慢放下手。在伸展手腕的情況下，你向下轉(zhuǎn)動(dòng)手掌，而在彎曲手腕的情況中，你向上轉(zhuǎn)動(dòng)手掌。加重的手腕旋轉(zhuǎn)也有類似的設(shè)置，但你現(xiàn)在不是舉起手，而是將手腕從手掌朝下的位置旋轉(zhuǎn)到手掌朝上的位置。
類固醇注射雖然較快減低痛楚，但不建議于炎癥初期采用，因?yàn)橛刑嵩缂‰焱嘶蓉?fù)作用。近年研究指出，有些嚴(yán)重的患者超過大半年也未能痊愈，有可能是影響到神經(jīng)線或長(zhǎng)期腫脹的肌腱令肘關(guān)節(jié)產(chǎn)生錯(cuò)位，要針對(duì)該神經(jīng)線或關(guān)節(jié)錯(cuò)位作特別的手法治療才能完全根治。
休息和限制活動(dòng)：避免進(jìn)行引起疼痛的活動(dòng)，并給受傷區(qū)域充分休息，以便恢復(fù)。使用肘帶保護(hù)受傷的肌腱免受進(jìn)一步拉傷。物理治療：包括局部熱敷、按摩、電療等物理治療方法，可以緩解疼痛和促進(jìn)康復(fù)。激光治療、超聲波治療、針灸可幫助減低痛楚及控制發(fā)炎的情況。用運(yùn)動(dòng)貼布作一些肘部的運(yùn)動(dòng)包紥，可讓運(yùn)動(dòng)員在受保護(hù)之下提早重新訓(xùn)練或讓患者在避免不了的肌腱受累的工序中減少傷害。
冰敷肘部以減輕疼痛和腫脹。專家建議每 3 到 4 小時(shí)做一次 20 到 30 分鐘，持續(xù) 2 到 3 天，或者直到疼痛消失。藥物治療：可以使用非甾體抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎癥。改變活動(dòng)方式：通過改變活動(dòng)方式，比如調(diào)整姿勢(shì)、減少重負(fù)活動(dòng)等，避免再次受傷。管理和預(yù)防：通過維持良好的體態(tài)和姿勢(shì)、適當(dāng)?shù)腻憻捄托菹⒌确绞?，預(yù)防再次受傷。在嚴(yán)重情況下，可能需要手術(shù)治療。
要消退炎癥不難，但改善日常生活的習(xí)慣或運(yùn)動(dòng)的技巧才是治本之法。例如改用符合人體力學(xué)的鍵盤、安排小休或減少重復(fù)伸張腕部的工序、改善擊球技術(shù)等。另外肌腱發(fā)炎后，其承重能力大減，需針對(duì)地循序漸進(jìn)訓(xùn)練伸張肌的力量，才可減低復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。預(yù)防網(wǎng)球肘的關(guān)鍵是避免過度使用。如果您在活動(dòng)期間感到肘部疼痛，請(qǐng)停止。您也可能會(huì)因使用錯(cuò)誤的設(shè)備而導(dǎo)致網(wǎng)球肘，例如太重或握把太大的高爾夫球桿或網(wǎng)球拍。糟糕的技術(shù)——比如使用錯(cuò)誤的揮桿姿勢(shì)——也會(huì)導(dǎo)致網(wǎng)球肘。你還應(yīng)該：在進(jìn)行任何會(huì)鍛煉肘部或手臂的運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)之前，先進(jìn)行伸展運(yùn)動(dòng)和熱身。運(yùn)動(dòng)后冰敷肘部。
當(dāng)然，您真正想知道的是您在得了網(wǎng)球肘后什么時(shí)候可以恢復(fù)正?；顒?dòng)。這取決于您的個(gè)人情況和肌腱損傷的程度。人們以不同的速度痊愈。無論您做什么，都不要急于恢復(fù)。如果你在網(wǎng)球肘痊愈之前就開始用力推自己，可能會(huì)使損傷更嚴(yán)重。在以下情況下，您已準(zhǔn)備好恢復(fù)到之前的活動(dòng)水平：你受傷的肘部感覺和你的另一個(gè)肘部一樣強(qiáng)壯。如果你過去有過網(wǎng)球肘，或者現(xiàn)在正在康復(fù)，可以嘗試這些運(yùn)動(dòng)來幫助增強(qiáng)前臂肌肉和改善功能。加強(qiáng)肌肉和避免重復(fù)運(yùn)動(dòng)可以在很大程度上幫助你在未來避免這個(gè)問題。 【博恩斯科技】專業(yè)運(yùn)動(dòng)康復(fù)設(shè)備制造商和解決方案服務(wù)商。由多位資深臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)專家聯(lián)合創(chuàng)立。公司以物理治療科技產(chǎn)品與運(yùn)動(dòng)康復(fù)技術(shù)相結(jié)合，以國(guó)外康復(fù)中心主流的臨床康復(fù)方案為基礎(chǔ)，針對(duì)專業(yè)運(yùn)動(dòng)員、大眾頸肩腰腿痛、體態(tài)調(diào)整、運(yùn)動(dòng)損傷領(lǐng)域的人群，提供專業(yè)的康復(fù)技術(shù)和產(chǎn)品解決方案，目前產(chǎn)品已涵蓋運(yùn)動(dòng)、康復(fù)、健身、美容、瑜伽和普拉提市場(chǎng)。博恩斯科技宗旨：健康相伴，美麗同行！
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