只要糖尿病患者科學(xué)管理血糖，血糖穩(wěn)定達(dá)標(biāo)，那么就能預(yù)防糖尿病急性或慢性并發(fā)癥。但血糖忽高忽低、持續(xù)性高血糖均會(huì)引發(fā)各種各樣的并發(fā)癥，最可怕的是糖尿病心血管疾病，嚴(yán)重時(shí)可因?yàn)椴l(fā)癥而威脅生命。

糖尿病預(yù)防心血管疾病需用好哪些藥物？

1、雙胍類藥物

常用的是二甲雙胍，是糖尿病的首選藥，在我國(guó)應(yīng)用已經(jīng)達(dá)到幾十年。二甲雙胍不僅能降低血糖，而且能調(diào)節(jié)血脂，對(duì)抗炎癥和抗衰老以及抗癌。只要沒(méi)有二甲雙胍禁忌癥就應(yīng)首選該藥，即使后期接受胰島素治療也要繼續(xù)用此藥。二甲雙胍分為三種劑型，分別是二甲雙胍片、腸溶片和緩釋片，三者在降糖作用上相差無(wú)幾，應(yīng)根據(jù)自身情況來(lái)選擇。該藥的主要副作用是胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹瀉和腹部不適等，因此服用二甲雙胍應(yīng)安排在飯時(shí)或飯后，這樣能減少對(duì)胃部帶來(lái)的刺激，減輕不良反應(yīng)；二甲雙胍腸溶片能減少對(duì)胃腸道反應(yīng)，用藥時(shí)間應(yīng)安排在飯前30分鐘；二甲雙胍控釋片能24小時(shí)內(nèi)釋放藥物成分，有助于控制血糖。

2、他汀類藥物

他汀類藥物能調(diào)控血脂，降低血液中壞膽固醇和甘油三酯水平，升高好膽固醇。同時(shí)也能穩(wěn)定斑塊，保護(hù)血管內(nèi)皮完整性，同時(shí)也能抗炎，抗動(dòng)脈硬化，減少患心血管疾病幾率，降低患心肌梗死和腦梗風(fēng)險(xiǎn)。大部分糖尿病患者合并血脂紊亂，所以控制血脂很關(guān)鍵；合并心血管疾病的糖尿病患者需把壞膽固醇控制點(diǎn)1.8毫摩爾以下，心血管正常的情況下應(yīng)控制在2.6毫摩爾以下。若壞膽固醇指標(biāo)超高，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用他汀類，用藥時(shí)間應(yīng)安排在睡覺(jué)前或夜間。

3、阿司匹林

年齡超過(guò)50歲，有慢性腎病或蛋白尿、吸煙、血脂異常、高血壓、動(dòng)脈硬化性心血管疾病患者，出血風(fēng)險(xiǎn)較低時(shí)需嚴(yán)格按照醫(yī)囑用阿司匹林。廣泛應(yīng)用的是阿司匹林腸溶片，用藥時(shí)間安排在吃飯前30分鐘，能減少藥物對(duì)胃部帶來(lái)的刺激。

溫馨提示

無(wú)論選擇哪種藥物，都必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用，不可自行用藥，也不能擅自增加或減少用藥量。糖尿病患者除了控制血糖外，還要積極控制血脂和血糖，同時(shí)定期去醫(yī)院隨訪復(fù)查。