【經(jīng)方故事】饒凱華《學(xué)習(xí)修心，并肩而行方能致遠(yuǎn)~》

患者女，50歲，某名酒專(zhuān)賣(mài)店的主管，身材好，保養(yǎng)得當(dāng)，雙眼皮，眼神靈動(dòng)，精明能干。

主訴：失眠三月余。

病史：患有灼口綜合征多年，主要為口舌干燥、舌尖與舌邊潰瘍、疼痛。自從新冠陽(yáng)后開(kāi)始失眠已經(jīng)3個(gè)月，近日來(lái)失眠嚴(yán)重，整夜不得睡，白天上班體力尚可，眼皮有點(diǎn)困重。大便粘。已停經(jīng)兩年。

查體：唇紅，舌兩邊紅，舌苔食物染色，舌下脈絡(luò)瘀堵，脈滑尺沉細(xì)。脘腹軟，腹肌不緊張。

她補(bǔ)充說(shuō)：近日沒(méi)有煩心的事，人一點(diǎn)也不煩躁。這與柴胡證有本質(zhì)的區(qū)別。曾在本市x名醫(yī)處服中藥約二月余，方中每天有酸棗仁30g，沒(méi)有一點(diǎn)效果。

我診后辨為黃連阿膠湯方證，遂開(kāi)了黃連阿膠湯三劑，囑服藥時(shí)溶入雞蛋黃二個(gè)。三天后電話告訴我失眠已愈，服藥第一晚就睡眠很好，能一覺(jué)睡到天亮!

按語(yǔ)：《傷寒論》原文第303條：“少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之?！贝藯l文中：心中煩、不得臥是二個(gè)主要的、獨(dú)立的或并有的臨床表現(xiàn)，她雖然不煩，我抓住不得臥，理解是嚴(yán)重的失眠。她得新冠后失眠時(shí)間長(zhǎng)，有灼口綜合征發(fā)復(fù)多年，整夜不得臥，屬于少陰病，符合黃連阿膠湯證。

感謝《經(jīng)方》精品班諸位老師的教導(dǎo)！

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