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淮按：蓄血證深淺不同，治療各異。如太陽(yáng)病，脈不見微沉之象，其人如狂，少腹急結(jié)，是新瘀的表現(xiàn)，宜桃仁承氣湯；如其脈沉微，其人發(fā)狂，少腹硬滿，這是久瘀的現(xiàn)象，非抵當(dāng)湯之峻不足以攻之。本條用抵當(dāng)丸。除用較為緩和之劑型外，水蛭、虻蟲之分量也較輕，對(duì)于抵當(dāng)湯證而病情較為緩和的情況可以應(yīng)用。(編者注：此條為李映淮所批注的按語(yǔ)。)
抵當(dāng)湯方 第八十三
[方義]
此瀉熱逐瘀較峻之方。
[主治]
蓄血證，或發(fā)狂，或如狂，或消谷善饑，或喜忘，或屎雖硬，大便反易，其色黑，或身黃。但必須具有少腹硬滿、小便白利及內(nèi)熱等證。
[藥品]
水蛭一至三錢 虻蟲(去足翅) 一至三錢 桃仁(去皮尖)一至三錢 大黃(酒洗)一至三錢
[煎服法]
水三茶杯，煎至半茶杯，去滓溫服。
[用藥大意]
水蛭、虻蟲逐瘀破血，桃仁生新祛瘀，大黃蕩滌邪熱。
[禁忌證]
少腹硬滿，小便不利者，不可服。因?yàn)榇耸撬疃茄睢?nbsp;
[類似方劑參考]
桃仁承氣湯：此是治熱結(jié)膀胱兼有表寒蓄血之方。
茵陳蒿湯 第八十四
[方義]
此清熱利濕，去積，治陽(yáng)性黃疽之方。
[主治]
黃疸小便不利。必須兼有腹部拒按或大便不利之里證現(xiàn)象，和喜冷或口渴之熱證現(xiàn)象。
[藥品]
茵陳五錢至一兩 梔子二至三錢 大黃一至二錢
[煎服法]
用水三茶杯，煎至半茶杯，去滓溫服。
[用藥大意]
茵陳清熱利濕，為治黃疸的主藥；梔子清熱；大黃蕩滌腸中積滯。
[禁忌證]
無腹部拒按或大便不利者，不可用；有表證者，也不可用。
[類似方劑參考]
(1)麻黃連翹赤小豆湯：此治黃疸兼有表證之方。
(2)梔子柏皮湯：此治黃疸不兼表里證之方。
黃連阿膠湯方 第八十五
[方義]
此滋陰瀉火、養(yǎng)血安眠之方。
[主治]
心煩不得眠臥。但必須具有口苦、喜冷的火證現(xiàn)象及脈來虛數(shù)等陰虛、血虛現(xiàn)象。
[藥品]
黃連一至二錢 黃芩一至二錢 生杭芍二至三錢 雞子黃一至二枚 阿膠一至二錢
[煎服法]
水三茶杯，先煎芩、連、芍三昧，煎至一杯時(shí)，去滓，入阿膠溶化后，約多半茶杯，少冷，入雞子黃溫服。
[用藥大意]
黃連、黃芩以瀉心火；阿膠、雞于黃以養(yǎng)心血；芍藥以滋陰養(yǎng)血。陰血既足，火邪不擾，心神得安，睡眠自能如常。
[禁忌證]
不兼口苦、喜冷，脈不細(xì)數(shù)的失眠證，忌之。恐芩、連苦燥，傷陰傷胃也。
[類似方劑參考]
梔子豉湯：此是治虛煩不眠之方。
黃連湯方 第八十六
[方義]
此調(diào)理上熱下寒兼補(bǔ)虛之方(也就是治腹痛嘔吐，寒證多熱證少兼中氣不足之方)。
[主治]
腹痛嘔吐。但必須具有口苦、不能食冷性飲食、腹部喜按、脈象沉遲無力等表現(xiàn)。
[藥品]
黃連一錢至錢半 炙草五分至一錢 干姜一錢至錢半 桂枝一錢至錢半 人參五分至一錢 半夏一錢至錢半 大棗一至二枚
[煎服法]
水三茶杯，煎至半茶杯，頻頻服下，以防吐出藥液。
[用藥大意]
黃連、桂枝、干姜調(diào)寒熱以止腹痛；半夏降逆以止嘔；參、棗、草和中以補(bǔ)虛。
[加減法]
治腹痛重，加生杭芍最效；兼下利，用干姜最良；嘔吐?？杉嬗蒙?nbsp;
[禁忌證]
凡腹痛，嘔吐，口不苦者，或喜冷性飲食者，或脈滑數(shù)者，或腹部拒按者，均不可使用本方。因?yàn)榭诓豢嗍巧辖篃o熱，喜冷性飲食系胃中不寒，脈滑數(shù)不是虛寒脈象，腹部拒按是腹痛的實(shí)證。
[類似方劑參考]
(1)桂枝加芍藥湯：此治寒證腹痛不拒按之方。
(2)桂枝加大黃湯：此治寒證兼實(shí)證腹痛拒按之方。
(3)小柴胡湯去黃芩加芍藥：此治寒熱往來兼嘔吐腹痛之方。
(4)大承氣湯：此治實(shí)熱腹痛拒按之方。
(5)理中湯：此治虛寒腹痛不拒按之方。
桃花湯方 第八十七
[方義]
此固脫，治虛寒性下痢之方。
[主治]
少陰病，下利膿血。但必須具有脈微細(xì)、喜熱怕冷、滑瀉不禁、不里急后重等表現(xiàn)。
[藥品]
赤石脂二至三錢(研細(xì)) 干姜五分至一錢 粳米五錢至一兩
[煎服法]
水三杯，將干姜、粳米二味煎至米熟時(shí)，去滓，人赤石脂細(xì)末調(diào)勻服之。
[用藥大意]
赤石脂性澀，固腸胃，止滑脫；干姜溫中去寒；粳米甘乎補(bǔ)虛。
[禁忌證]
凡痢疾有內(nèi)熱之口苦、喜冷、里急后重等癥，或未至滑脫不禁的程度者，均忌之。
[類似方劑參考]
真人養(yǎng)臟湯：此治下利，少兼膿血，滑瀉不止，日數(shù)十次，小便點(diǎn)滴不通，服利小便藥絲毫無效者。用本湯送赤石脂細(xì)末三錢，一劑后，每日即便三五次矣。
吳茱萸湯方 第八十八
[方義]
此為溫中補(bǔ)虛、祛寒止嘔之方。
[主治]
太陰、少陰、厥陰虛寒嘔吐(包括干嘔，吐涎沫，欲嘔)、下利頭痛(頭頂痛)、煩躁等證。但必須兼有手足厥冷，不喜冷性飲食，脈沉、遲、弦、細(xì)、微、弱等現(xiàn)象。
[藥品]
吳茱萸二至三錢 人參一至二錢 生姜一至二錢 大棗二至四枚
[煎服法]
水三茶杯半，煎至半茶杯，去滓溫服。
[用藥大意]
吳萸、生姜溫中散寒，以治吐利頭痛；人參、大棗益氣補(bǔ)中，以恢復(fù)腸胃之機(jī)能。
[禁忌證]
一切熱證(如口苦、喜冷等)均忌之。
[類似方劑參考]
(1)小柴胡湯：此治少陽(yáng)病頭痛嘔吐兼有寒熱往來口苦之方。
(2)茯苓四逆湯：此治陽(yáng)虛、氣虛兼有水邪，四肢厥逆，煩躁之方。
豬膚湯方 第八十九
[方義]
此治咽痛兼下利，養(yǎng)陰潤(rùn)燥和中、止痛止利之方。
[主治]
咽喉疼痛下利。但須具有心煩咽燥、脈細(xì)數(shù)等表現(xiàn)。
[藥品]
豬膚四兩 白蜜三錢 米粉四錢(炒熟)
[煎服法]
水六茶杯，煎至兩茶杯，去滓，人白蜜、米粉，分兩三次服之。
[用藥大意]
豬膚、白蜜養(yǎng)陰潤(rùn)燥，以治咽痛心煩；米粉和中而止利。
[禁忌證]
兼外感證者，有痰證者，咽不干燥、脈不數(shù)者，手冷、脈微細(xì)者，均不可用。
[類似方劑參考]
通脈四逆湯：此治真寒假熱，咽痛下利之方。
桔梗湯方 第九十
[方義]
此祛痰排膿，清熱解毒，治咽喉腫痛之方。
[主治]
咽喉腫痛有痰涎者，或喉癰膿成將潰時(shí)期，用之有效。
[藥品]
桔梗三錢至一兩 甘草五錢至一兩
[煎服法]
水二茶杯半，煎至半茶杯，去滓溫服。
[用藥大意]
桔梗消炎，祛痰排膿，甘草清熱解毒。
按：此方一般咽痛初起時(shí)都宜隨時(shí)取用。喉癰化膿將潰時(shí)，桔梗大量用之，有開破之效。
[禁忌證]
喉痛兼有發(fā)熱惡風(fēng)寒之表證，或兼有口苦喜冷之火證，不宜單純使用本方。因藥力較輕不能勝重任。
[類似方劑參考]
(1)養(yǎng)陰清肺湯：此治陰虛咽喉干痛夜間較重之方。
(2)普濟(jì)消毒飲、銀翹散加馬勃板藍(lán)根湯：此都是治溫?zé)嵫屎硖弁粗健?nbsp;
苦酒湯方 第九十一
[方義]
此清熱祛痰，消腫解毒，治咽喉疼痛之方。
[主治]
少陰病，咽中傷，生瘡，不能語(yǔ)言，聲不出之證。
按：此少陰病不是脈微細(xì)、但欲寐之證，乃專指邪熱侵入咽喉之證而言，因咽喉系少陰經(jīng)脈之所過也。此方對(duì)于一般熱性咽喉紅腫疼痛，有痰有熱者都有效。
[藥品]
生半夏一枚(研) 苦酒(醋)一酒盅 雞子一枚(去黃留白)
[煎服法]
將半夏和醋放入雞蛋殼內(nèi)，用鐵絲做成一個(gè)環(huán)，把雞蛋殼放在環(huán)上，用火煎三沸，取起稍冷，少少含咽之。用砂鍋煎之也可。
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