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接診了一位多年高血壓患者，三個(gè)多月血壓降下來(lái)了，還不錯(cuò) 病例:于某某，女，52歲。 病史:患者四年前因情志不遂而出現(xiàn)頭暈，伴心煩易怒，失眠多夢(mèng)。血壓波動(dòng)在150～160/90～110㎜Hg之間，高血壓，現(xiàn)服維壓靜、復(fù)方降壓片、羅布麻片。 現(xiàn)癥見：頭暈頭沉，身倦乏力；腹脹納差，噯氣，下肢腫脹，心急煩躁，失眠夢(mèng)多，口干口苦。舌邊尖紅，體胖大，苔白膩，脈弦滑。血壓151/100mmHg，高血壓。 中醫(yī)診斷：眩暈（脾虛肝旺）。 西醫(yī)診斷：高血壓病。 方用：白術(shù)，茯苓，苡仁，澤瀉，橘紅，半夏，香附，郁金，白蔻，枳殼，菊花，鉤藤，天麻，甘草。 二診： 頭暈頭沉、腹脹噯氣癥狀減輕，血壓130/9mmHg，仍睡眠夢(mèng)多，時(shí)有心煩。守上方加夜交藤，蓮子心。 三診： 精神、睡眠、飲食均好，諸癥消失，唯有時(shí)感乏力，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦細(xì)，上方去夜交藤，鉤藤，加黨參，杞子。 四診：無(wú)特殊不適，血壓125/84mmHg。囑改服逍遙丸1月善后。 近期隨訪患者訴血壓控制穩(wěn)定。  |
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