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日常生活中，突然出現(xiàn)腰疼是常有的事， 自己在彎腰洗臉、拿東西、搬重物的時(shí)候突然腰部疼痛難忍，不能活動(dòng)的癥狀十分常見。這種急性腰痛是怎么回事？

急性腰痛的原因

急性腰疼主要是由于腰部負(fù)責(zé)支撐的肌肉和韌帶突然受到拉扯損傷，此時(shí)肌肉發(fā)生痙攣、牽拉，或伴有韌帶撕裂而引起的。其他原因，如椎體壓縮性骨折，骨腫瘤、脊髓斷裂、椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、腎臟感染、腎結(jié)石等等。

最常見的原因有急性腰扭傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出癥急性發(fā)作以及腰椎壓縮性骨折。面對(duì)如此多原因可能導(dǎo)致的急性腰痛，家庭護(hù)理方面一定要小心謹(jǐn)慎。

急性腰痛的處理原則

急性腰痛治療的目的，就是盡可能快地控制疼痛癥狀，同時(shí)盡可能完全地恢復(fù)肢體功能。治療方法包括臥床休息、藥物治療、物理療法、腰圍保護(hù)、功能鍛煉。

1、臥床休息

大多數(shù)病人及其家屬聽到這一處理方法，都會(huì)心里充滿疑惑，甚至埋怨醫(yī)生不作為。其實(shí)，臥床休息確實(shí)有它存在的理論依據(jù)：平臥位時(shí)腰椎間盤內(nèi)壓力最小, 這個(gè)姿勢(shì)可減輕神經(jīng)根張力。

對(duì)于其他肌肉、韌帶、小關(guān)節(jié)及其他結(jié)構(gòu)損傷造成的急性腰痛，短時(shí)間（2-3天）的臥床休息對(duì)遠(yuǎn)期康復(fù)也有積極作用。但是不可長時(shí)間臥床，避免深靜脈血栓等并發(fā)癥的出現(xiàn)。

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2、藥物治療

藥物治療的主要目的在于緊急緩解疼痛，以使用非甾體類抗炎藥為主，它在治療急性腰痛上效果顯著,特別是在短期內(nèi)緩解癥狀方面表現(xiàn)突出。同時(shí)，其副作用也十分明確, 如胃腸道刺激癥狀及消化道出血, 腎功能減退等, 特別是對(duì)于老年患者。因此，可先使用對(duì)乙酞氛基酚, 以減少藥物副作用。

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3、物理療法

其目的在于減輕疼痛，恢復(fù)功能。冷療的作用是降低組織代謝、減少炎癥因子釋放、同時(shí)緩解疼痛和肌肉緊張，適合發(fā)病急性期使用。度過數(shù)小時(shí)后，常用熱敷、紅外線燈、超聲波等熱療法來減輕肌肉痙攣、關(guān)節(jié)僵直、加強(qiáng)局部血液循環(huán)等。而電療的作用主要通過增強(qiáng)深層組織血液循環(huán), 促進(jìn)組織康復(fù)并緩解癥狀。此外，牽引也是常用手段之一，其基本原理是為了對(duì)抗重力，減輕腰椎負(fù)擔(dān)以緩解對(duì)神經(jīng)根的卡壓。正確使用牽引可以伸展肌肉和韌帶，并牽開相鄰椎體和關(guān)節(jié)，擴(kuò)大椎間孔，降低椎間盤內(nèi)壓力等。

4、腰圍保護(hù)

使用腰圍的目的在于限制腰部活動(dòng), 提供腹部支持和糾正姿勢(shì)。但是由于這可能加重主要肌肉的廢用性萎縮，因此佩帶腰圍主要適用于腰肌力量不足以維持其脊柱穩(wěn)定的患者，同時(shí)每天至少松開1-2次來鍛煉腰背肌肉的力量。

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5、功能鍛煉

上述物理治療中，牽引療法實(shí)則也屬于功能鍛煉中的一種，屬于被動(dòng)鍛煉。其實(shí)，患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，能夠?qū)υ缙诳祻?fù)有顯著作用。腰椎間盤突出病人臥床2-3 天后即可短暫走動(dòng),可以游泳、行走、騎車或漫步，每次不超過20分鐘。但應(yīng)避免引起腰部扭轉(zhuǎn)或屈曲的動(dòng)作, 如劃船和某些有氧體操等。

如果急性腰痛伴隨著腿麻，大小便失禁，排尿排便困難等情況，或者是由于高處摔落導(dǎo)致的急性腰痛，再或伴隨著背部紅腫、體溫升高的癥狀，則可能存在危險(xiǎn)，切忌在家休息養(yǎng)病，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)，早診斷，早治療。