老年人免疫功能低，基礎(chǔ)疾病多，是新型冠狀病毒的易感人群，且易發(fā)展為重癥?；疾『蟊O(jiān)測血氧水平，往往低于正常值。那在家應(yīng)該怎么做，才能幫助老人改善血氧水平呢？俯臥位通氣值得推薦！

這種通氣方式有利于靠近背部的肺進行血氣交換，改善氧合；可以減少縱隔和心臟對肺的壓迫，對心血管也有保護作用；還可以促進痰液排出。

什么是俯臥位通氣？

俯臥位通氣是指采取俯臥位的體位方式進行通氣的一種方法。

俯臥位通氣的方式

1.將第一個枕頭放在胸部下方，第二個枕頭放在前額下方，同時保證老人的舒適感。佩戴吸氧管或吸氧面罩的老人，調(diào)整好吸氧管或吸氧面罩的位置，使其充分暴露在視野范圍內(nèi)，可隨時進行調(diào)整，避免吸氧面罩壓迫面部。

圖1 前額下方墊枕

2.腳踝處放置一個枕頭或者被褥，膝蓋略微彎曲，以盡量減少身體部位的壓力，最大限度提高老人的舒適感。

圖2 腳踝下墊枕

3.雙上肢以舒適的角度支撐，如呈“游泳式”。鼓勵老人在覺得不舒服時自行調(diào)整姿勢。

圖3 上肢姿勢

4.對于不方便臥于床上的老人，也可以選擇趴在桌子上。

圖4 桌旁趴位

5.或者拿一個矮凳坐在床邊，趴在床上。

圖5 床旁趴位

俯臥位通氣的注意事項

1.在老人身體狀況允許的情況下，每天可根據(jù)自身情況，分時段采取俯臥位通氣12小時以上，以達到最好的效果。

2.保護好受壓部位的皮膚，避免發(fā)生壓力性損傷。

3.如果老人留置胃管、尿管等管路，要將管路妥善固定，避免打折、脫出等。

圖6 防止管路牽拉、彎折與脫出      

4.進食后不要立即進行俯臥位通氣，防止發(fā)生反流誤吸。

5.對于不能表達或意識不清的老人，要隨時關(guān)注老人的情況，監(jiān)測血氧，對于不能耐受者要立即停止。

6.對于頸椎、脊柱有損傷需要固定的老人，以及因為一些疾病原因不能采取俯臥位體位的老年人，不能進行俯臥位通氣。

俯臥位通氣可以有效改善患者氧合水平，對于感染新冠的老人，在病情允許情況下，應(yīng)盡量采取俯臥位通氣，以此幫助提高氧合水平。