感冒了,怎么辦? 日常感冒,在所難免。 比如,冬天里,氣溫突然轉(zhuǎn)冷,衣服穿少了;或是熬夜,沒有做好腳部保暖;或是騎車子,風(fēng)太大。夏天里,天太熱,長(zhǎng)期呆在空調(diào)溫度過低的環(huán)境下;又或是出了一身汗后,去洗了個(gè)冷水澡。春天里,氣溫最反常,剛才還覺得冷,等剛加了衣,又一身汗,說不定又淋了雨。秋天里,好像最舒服,天高氣爽,秋風(fēng)颯颯,滿眼金黃…… 平日里,我們都知道預(yù)防,可偏偏有時(shí)百密一疏,終還是感冒了。 平日在風(fēng)雨里摔打慣了的人,第一反應(yīng)是,先忍忍吧,正如醫(yī)生說的,多喝點(diǎn)水,也就好了。而平日里極注重健康的人,就會(huì)去看醫(yī)生,或是憑自己的經(jīng)驗(yàn)去買藥啦。 說到買藥,那學(xué)問就大了。 西藥我不懂,我就只能說點(diǎn)有關(guān)中醫(yī)中藥的。 俗話說得好,“是藥三分毒”,何況吃錯(cuò)了藥。我就曾接診感冒吃錯(cuò)了感冒藥而致咽喉腫痛、食飲難咽的患者,所以,在這里就常識(shí)問題,有必要跟大家科普一下。 首先,要搞清什么是感冒以及感冒的基本癥狀。 在四季里,由于前述各種場(chǎng)景下,突然覺得鼻塞或流涕,或是輕微咳嗽,或是覺得周身不自在、不舒適,這是什么?這就是輕微的感冒。像這種感冒,一般聽醫(yī)生說的,多喝開水,憑意志力堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)就能自愈。注意,就算自愈,也必有個(gè)身體出汗或出微汗的過程。 然而,還有較嚴(yán)重的,突然發(fā)熱,而且熱勢(shì)有越來越嚴(yán)重的趨勢(shì)。按常規(guī),發(fā)熱病人要看發(fā)熱門診,在有流行病期間更要遵守國(guó)家相關(guān)法規(guī)。當(dāng)然,如果你能確信自己能掌控,也可以邊觀察邊自己治療處理,前提是,要有一定的醫(yī)療知識(shí)。 這就說到本文的中心內(nèi)容:自己診斷,自己治療。 診斷正確直接決定治療有效。盲目地憑經(jīng)驗(yàn)買藥是不行的,甚或要出亂子的。 現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)教科書上給感冒的分類主治那套是對(duì)于有高深學(xué)問或高學(xué)歷的人應(yīng)用的,普通大眾不需要那么扣文字眼,通俗實(shí)用就行。 第一種類型感冒癥狀:咳嗽、發(fā)熱(可以是低溫或自感發(fā)熱),渾身不自在(明顯的會(huì)身上痛,特別是關(guān)節(jié)部或頭項(xiàng)部),怕冷(感覺風(fēng)吹在人上比身上起雞皮疙瘩還嚴(yán)重),咽部不適(但不會(huì)覺得干燥或疼痛),小便不發(fā)黃等。那么這就是典型的風(fēng)寒感冒,俗話說的“受涼”。那么對(duì)應(yīng)的治療要發(fā)散風(fēng)寒,通過食療、運(yùn)動(dòng)、藥物等各種辦法發(fā)一身汗就好啦。具體藥物的選用要選藥品說明書中含麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)、紫蘇等藥味而不宜含柴胡、黃芩、石膏、桑葉、金銀花、連翹、大黃、薄荷等藥味?,F(xiàn)代中成藥很多,藥學(xué)工作者總想造出個(gè)通治百病的神藥,故有些藥方是大雜燴,我們?cè)谶x購(gòu)時(shí),盡量按上面要求選,至少比盲目選要有保證。食療可選蔥白(連根須,約3~5cm長(zhǎng))7根左右,生姜3~5片(約1Og),紅糖一匙,香菜根(或是白菜根)5~7根,大火煎湯約1~2斤,乘熱喝下,蓋上被子,出一身汗就行。不出汗者無效。若是汗出太多,可吃備好的粥伴咸菜(要帶酸味)或是酸梅食品若干。無論藥物或是食療汗后最好洗個(gè)澡,并且要謹(jǐn)慎風(fēng)寒,二次感冒那可就得上醫(yī)院。 第二種類型感冒癥狀:咳嗽、發(fā)熱(體溫突然升高,可以是高熱)、乏力、咽痛、咳痰或鼻涕黃、舌苔黃、尿黃,也有頭掣痛或輕微怕冷現(xiàn)象等,這就是典型的風(fēng)熱感冒,處置不當(dāng),會(huì)快速進(jìn)展為肺炎,那就要上醫(yī)院治療了。那么,此時(shí)選藥有兩個(gè)側(cè)重,一個(gè)是以咳嗽、頭掣痛、惡風(fēng)寒為主,而痰黃、苔黃、尿黃、咽痛等不甚者,盡量選含桑葉、菊花、金銀花、板蘭根、桔梗、薄荷、連翹、柴胡、葛根等占比多而含黃芩、石膏、生地、玄參、知母占比少的中成藥;另一個(gè)是以痰黃、苔黃、尿黃、咽痛甚而咳嗽、頭掣、惡風(fēng)寒不甚者(其實(shí),已轉(zhuǎn)為肺炎),要選石膏、黃芩、知母、生地等占比多的藥物。 其實(shí),藥味說多了,不是中醫(yī)藥執(zhí)業(yè)者也未必記得住,不妨按我的分類抄寫在紙條上,讓賣藥的去辨,賣藥的辨不了,他不配賣藥。 第三種類型的感冒癥狀:頭痛、頭重、咳嗽、咳痰多而白、四肢無力、不怎么想吃飯或渴水、身上也痛但不明顯、多發(fā)生在淋雨淋濕(或環(huán)境多濕)后等,這就是典型的風(fēng)濕感冒。它的藥物和食療參照上述風(fēng)寒感冒。此類感冒若留根,歲月久深,根據(jù)體質(zhì)不同,可波及消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、甚至循環(huán)系統(tǒng),化熱者見皮膚暗黃、食欲不振、暈車、關(guān)節(jié)痛(痛風(fēng)石形成)等;化寒者見長(zhǎng)期消化不良、免疫力低下、腹瀉、關(guān)節(jié)痛等。 第四種類型感冒典型癥狀:頭痛、咳嗽、不發(fā)熱(或雖然體溫升高但患者不自覺)、精神極差、總想睡覺、畏寒、四肢冰冷等。這種感冒不建議自診自療,因?yàn)樗己喜⒂休^大基礎(chǔ)病,常見于高齡老人、體質(zhì)素差或手術(shù)后病人,沒有相當(dāng)中醫(yī)功底,不可以身犯險(xiǎn)。 第五種類型感冒其實(shí)就是夏天高溫環(huán)境下的中暑,最開始也有典型的怕風(fēng)、感覺冷癥狀,但很短暫,接著會(huì)頭痛、頭昏,再接著有可能嘔吐,嚴(yán)重的昏迷。最佳最快的處置措施是在稍感覺風(fēng)冷、頭微痛時(shí)趕緊到陰涼處納涼,服備用的十滴水或藿香正氣水或吃西瓜,萬不可再延誤。 總結(jié)一下,上述各種感冒均有個(gè)共同自感癥狀組合,那就是咳嗽、頭痛、對(duì)外界溫度敏感、周身不舒服。 致病因素都是跟環(huán)境(溫度、濕度的改變)以及體質(zhì)相關(guān),所以,從預(yù)防到治療的關(guān)鍵點(diǎn)也就顯而易見、了然于胸了。 贅述幾句,小洞不補(bǔ),大洞一尺五。我為什么注重“自感癥狀”?是因?yàn)闆]有什么先進(jìn)的儀器比我們自己的身體更了解自己。檢查固然重要,但掌握的信息有可能是片面的。因而,小病還是由己,大病才從醫(yī)。 至于從醫(yī),跟醫(yī)師的學(xué)識(shí)相關(guān),跟自己求醫(yī)的運(yùn)氣相關(guān)。這個(gè)話題就大啦,大家說呢? 00001. “用藥如用兵”,12種藥泄12種火 1、泄心火——黃連——心煩不安,失眠多夢(mèng),舌尖紅 2、泄肝膽火——龍膽草——目赤腫痛、煩躁易怒,口干口苦 3、泄肺火——桑葉——咳嗽、咳痰、咽喉腫痛、咽癢 4、泄胃火——生石膏——頭痛、咽腫、牙齦腫痛,饑不欲食 5、泄小腸火——雙花——尿頻、尿急、尿痛 6、泄大腸火——大黃——大便秘結(jié),口臭 7、泄脾火——石斛——乏力,嘴甜而粘,舌苔黃厚,大便先干后軟 8、泄腎火——知母——潮熱、盜汗、心煩、耳鳴 9、泄膀胱火——黃柏——腹痛、小便淋痛 10、泄氣分火——石膏 11、泄血分火——丹皮 12、泄三焦火——梔子 人體里本身是有火的,如果沒有火那么生命也就停止了,也就是所謂的生命之火。 從某種意義上說有火則生、無火則死,正常意義上說來火在一定的范圍內(nèi)是必須的,超過正常范圍就是邪火。 按中醫(yī)理論,五臟六腑皆有陰陽(yáng)之氣,陰陽(yáng)失衡的話就會(huì)有所謂的陽(yáng)火或虛火上升的表現(xiàn)了,具體還要根據(jù)個(gè)人情況來定。 注意:大多瀉火藥味多苦寒,脾胃虛寒的人不適合服用。 小金丸、內(nèi)消瘰疬丸、復(fù)方斑蝥膠囊治療身體各種結(jié)節(jié)的中醫(yī)辨析 甲狀腺結(jié)節(jié) 第一個(gè)、小金丸,該藥是由人工麝香、木鱉子(去殼去油)、制草烏、楓香脂、醋乳香、醋沒藥、五靈脂(醋炒)、酒當(dāng)歸、地龍、香墨組成的。其中人工麝香,活血通絡(luò)、消腫止痛,木鱉子,散結(jié)消腫,制草烏,祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒、消腫止痛。楓香脂,活血止痛,乳香、沒藥活血止痛、消腫生肌,五靈脂,活血止痛、化瘀止血,酒當(dāng)歸,補(bǔ)血活血、止痛化瘀,地龍,通經(jīng)活絡(luò),香墨,具有止血消腫作用。這個(gè)藥用了麝香,大家都知道,麝香的走竄之性很強(qiáng),氣味辛香,可行血中之瘀滯,開經(jīng)絡(luò)之壅遏,配合制草烏,祛寒痰濕濁,加乳香、沒藥等活血藥,活血通絡(luò),所以這個(gè)藥,可以散結(jié)消腫、化瘀止痛,可以用于痰氣凝滯兼瘀血導(dǎo)致的肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)等的調(diào)理,痰氣凝滯的人一般會(huì)有胸脅部脹痛、胸悶善太息、咳白粘痰、咽中常有異物感,舌質(zhì)暗,苔白膩或者有淤點(diǎn)、瘀斑。就是說,如果您有痰氣凝滯兼血瘀的表現(xiàn),同時(shí)身體又有結(jié)節(jié),不論是肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)還是乳腺結(jié)節(jié),都可以選用小金丸進(jìn)行調(diào)理,因?yàn)檫@個(gè)藥,一方面活血作用很強(qiáng),另一方面制草烏有毒性,如果脾胃虛弱之人,長(zhǎng)期用這個(gè)藥要注意,以免引起胃出血或者烏頭堿中毒的可能。 第二個(gè)、內(nèi)消瘰疬丸,該藥的主要成分是夏枯草、玄參、大青鹽、海藻、浙貝母、薄荷、天花粉、蛤殼(煅)、白蘞、連翹、大黃(蒸熟)、甘草、地黃、桔梗、枳殼、當(dāng)歸、玄明粉。其中夏枯草,清肝瀉火、消腫散結(jié),玄參,滋陰降火、解毒散結(jié),大青鹽,味咸,咸能軟堅(jiān),有清熱散結(jié)的作用,海藻,具有消痰、軟堅(jiān)散結(jié)作用,浙貝母,清熱化痰、消腫散結(jié),薄荷,疏肝行氣、調(diào)暢氣機(jī),天花粉,清熱瀉火、消腫排膿,蛤殼,清熱化痰、軟堅(jiān)散結(jié),白蘞,清熱解毒、散結(jié)止痛,連翹,清熱解毒、消腫散結(jié),大黃,清熱瀉火、逐瘀通經(jīng),甘草,清熱去痰、調(diào)和諸藥,地黃,清熱涼血滋陰,桔梗,宣肺祛痰、利咽排膿,枳殼,行痰消痞、行滯消脹,當(dāng)歸,補(bǔ)血活血、通絡(luò)止痛,玄明粉,清火消腫、潤(rùn)燥軟堅(jiān)。從以上成分,不難看出,內(nèi)消瘰疬丸里面有很多的清熱化痰的藥,所以這個(gè)藥適合痰火導(dǎo)致的各種結(jié)節(jié),具有清熱瀉火、軟堅(jiān)散結(jié)的作用,痰火證平時(shí)的表現(xiàn)一般會(huì)有發(fā)熱氣粗、煩躁易怒、面紅目赤、咳痰黃稠、喉間痰鳴,個(gè)別人會(huì)表現(xiàn)為胸悶痰多、失眠心悸,小便短赤,大便干結(jié),甚至出現(xiàn)痰火擾心導(dǎo)致的神智失常、狂燥妄動(dòng),舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。所以如果您平時(shí)身體有結(jié)節(jié)的情況,不論是肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)還是乳腺結(jié)節(jié),只要有上述痰火證的表現(xiàn),就可以用內(nèi)消瘰疬丸來進(jìn)行調(diào)理。 第三個(gè)、復(fù)方斑蝥膠囊,該藥是由斑蝥、人參、黃芪、刺五加、三棱、半枝蓮、莪術(shù)、山茱萸、女貞子、熊膽粉、甘草組成。斑蝥,破血逐瘀消結(jié),人參、黃芪、刺五加,扶助人體正氣,三棱、莪術(shù),破血行氣、消積止痛,半枝蓮,清熱解毒、化瘀利尿,山茱萸、女貞子,補(bǔ)益肝腎之陰。熊膽粉,清熱瀉火,甘草,清熱解毒、調(diào)和諸藥。斑蝥,味辛熱,有毒,破血作用非常強(qiáng),再加上三棱、莪術(shù),破血消積,破血就會(huì)耗傷人體的氣血津液,所以配伍人參、黃芪扶助正氣,山茱萸、女貞子固護(hù)陰液,半枝蓮、熊膽粉,清熱瀉火,克制斑蝥的辛熱,所以這個(gè)藥一方面固護(hù)氣陰,一方面破血消瘀,用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等屬于正氣虧虛兼有血瘀證型的,這個(gè)藥從理論上是可以用來治療結(jié)節(jié)屬于體虛兼血瘀證型的,但是從我個(gè)人的角度而言,如果一般的結(jié)節(jié),我不建議用這個(gè)藥,因?yàn)橐话愕慕Y(jié)節(jié),有我們前面的九種藥基本就足夠了,不需要用這種破血力量很強(qiáng)的藥,雖然有扶助氣陰的藥,但是用的不當(dāng)或者長(zhǎng)期服用,也容易耗傷我們?nèi)梭w的正氣。如果一定要用,中病即止,不建議長(zhǎng)期服用。 糖尿?。ㄏ剩┲兴幹委燆?yàn)方 【方名】玉液湯。 【處方組成】生山藥30克 生黃芪15克 知母18克 生雞內(nèi)金(搗細(xì))6克 葛根4.5克 五味子9克 天花粉9克。 【用法】每日1劑,水煎2次,二次煎液混合均勻,分早晚2次溫服。 【方解】消渴之證,多由于元?dú)獠簧朔侥松獨(dú)庖灾箍收咭?。方中以黃芪為主,得葛根能升元?dú)猓肿粢陨剿?、知母、花粉以大滋真陰。使之?yáng)升而陰應(yīng),自有云行雨施之妙也。用雞內(nèi)金者,因此證尿中皆含有糖質(zhì),用之以助脾胃強(qiáng)健,化飲食中糖質(zhì)為津液也。用五味子者,取其酸收之性,大能封固腎關(guān),不便水飲急于下趨也。 【禁忌】忌食甜物。 腰椎間盤突出,腰疼腿麻中藥治療驗(yàn)方 【處方組成】當(dāng)歸10克 肉桂10克 延胡索10克。 【用法】以上諸藥共研磨成極細(xì)粉末,溫酒送服。 【功效】活血化瘀,散寒止痛。 【主治】腰椎間盤突出,腰疼腿麻。 慢性咽喉炎中醫(yī)中藥治療驗(yàn)方 【方名】養(yǎng)陰利咽湯。 【處方組成】生白芍9克 川百合10克 南沙參10克 北沙參10克 天花粉9克 生甘草3克 射干6克 桔梗6克。 【適用人群】本方適用于慢性咽喉炎,屬陰虛津虧者。常見表現(xiàn):①.咽部異物梗阻感;②.咽干、咽痛、咽癢;③.聲音嘶??;④.用嗓過多。 【用法】每日1劑,水煎2次,二次煎液混合均勻,分早晚2次溫服。 【方劑解析】南北沙參、川百合、天花粉:滋養(yǎng)肺胃、養(yǎng)陰生津;桔梗、甘草、射干:清利咽喉,祛痰消腫;白芍:滋陰增液、養(yǎng)血。 【臨床應(yīng)用】咽喉為肺胃之門戶,故慢性咽喉炎常從治療肺胃人手,陰虛津虧類型是本病的較常見類型,故滋養(yǎng)肺胃之津液是常用的治療方法。全方可滋養(yǎng)肺胃、養(yǎng)陰生津、增液化痰,故可用治慢性咽喉炎。 【備注】符合上述適應(yīng)癥的人群,亦可配合或單獨(dú)使用潤(rùn)喉噴霧,尤其是咽喉黏膜受損引起的咽喉不適,可選用含有蜂膠、紅榆、接骨木等成分的潤(rùn)喉噴霧,以達(dá)滋潤(rùn)咽喉、修復(fù)咽喉黏膜之功用。 糖尿病中醫(yī)中藥治療驗(yàn)方 【處方組成】熟地黃12克 生地黃12克 懷山藥60~90克 黃芪30~60克 山茱萸15克 澤瀉10克 茯苓15克 牡丹皮10克 玉米須30克 仙鶴草30克。 【用法】每日1劑,水煎2次,二次煎液混合均勻,分早晚2次溫服。 【功效】滋陰益腎,健脾益氣。 【主治】消渴,證屬腎氣陰兩虛者。臨床 00001. 糖尿病中藥治療驗(yàn)方 【處方組成】生黃芪30克 生曬人參9克 炒白術(shù)15克 懷山藥30克 茯苓30克 生地黃12克 熟地黃12克 山茱萸10克 天花粉12克 五味子10克 炒薏苡仁30克(打碎) 補(bǔ)骨脂10克 澤瀉12克。 【用法】每日1劑,水煎2次,二次煎液混合均勻,分早晚2次溫服。 【功效】補(bǔ)氣養(yǎng)陰,健脾補(bǔ)腎。 【主治】消渴,證屬氣陰兩虛者。癥見多飲、多食、多尿及形體消瘦,雙下肢腫脹麻木,勞累后、午后更甚,納可,眠安,便稀,日二三行,尿微黃,舌暗紅,苔黃膩,脈細(xì)滑。 糖尿病中醫(yī)中藥治療驗(yàn)方 【方名】斛烏合劑。 【處方組成】川石斛5克 制首烏15克 制黃精15克 生地黃15克 生黃芪30克 懷山藥30克 枸杞子10克 金櫻子10克 紫丹參10克 桃仁泥10克。 【用法】每日1劑,水煎2次,二次煎液混合均勻,分早晚2次溫服。 【功效】益氣養(yǎng)陰,和血通脈。 【主治】消渴,證屬氣陰兩虛、瘀血阻脈者。臨床多見于2型糖尿病,癥見形體消瘦乏力,不耐煩勞,心慌氣短,懶言少動(dòng),頭昏目眩,心煩少寐,多汗口干,肢體發(fā)麻疼,腰膝酸軟,舌質(zhì)暗淡,或有瘀斑,脈多沉細(xì)咸細(xì)弦、細(xì)澀。 糖尿病中藥治療驗(yàn)方 【處方組成】枸杞10~15克 地骨皮10~15克 麥冬10克 大生地10克 夏枯草10克。 【用法】每日1劑,水煎2次,二次煎液混合均勻,分早晚2次溫服。 【備注】 上述方子針對(duì)輕、中度的糖尿病人,效果好,可以放心試用。 從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看,枸杞子有顯著的降糖作用,還有顯著的降壓作用。 地骨皮顯著降糖,同時(shí)補(bǔ)腎陰,有一定的降壓作用。 麥冬不反有很好的降糖作用,還有強(qiáng)心作用,補(bǔ)心陰不足,對(duì)胰島功能減弱有修復(fù)作用。 大生地補(bǔ)腎陰和極顯著的降糖作用,也有一定的降壓作用和強(qiáng)心作用。 夏枯草,苦中還含著陽(yáng)氣,有極好的顯著的降糖作用。夏枯草提取的降糖素100毫升相當(dāng)于胰島素的22個(gè)單位。 陽(yáng)虛病人,四肢怕冷,說話有氣無力的人不能吃。 口干舌燥眼睛干濕最合適。脾虛的加山藥、炒白術(shù),健脾養(yǎng)胃止瀉降糖;如果大便腹瀉沒勁老乏力,加紅人參,人參有很好的降糖,調(diào)節(jié)血壓的作用。 00001. 小建中湯 小建中湯 方劑來源 漢?!秱?/span>)。 組成與用法 桂枝6克 芍藥12克 甘草3克 生姜3片 大 棗4枚 飴糖18克 水煎服。先將前5藥煎煮,去渣取汁,加入飴糖溶化,溫服。 功效與主治 功能溫中補(bǔ)虛,和里緩急。主治虛勞里急、腹痛喜按,或心中悸動(dòng)、虛煩不寧、面色無華,或手足煩熱、咽干口燥。 現(xiàn)代臨床 常用于治療胃、十二指腸潰瘍,慢性胃炎,又用于治療功能性低熱,慢性肝炎,眩暈.神經(jīng)衰弱,溶血性黃疸,腎性尿毒癥,更年期綜合征等病癥。例如; (1)胃潰瘍、胃炎腹痛 治療4例。結(jié)果。均在服藥2—3劑后,獲得滿意療效(<廣東醫(yī)學(xué)》1965年第6期)。 (2)蛔蟲性腹痛 本方加烏梅,治療3例。結(jié)果:均獲滿意療效,其中2例服藥2劑后,下蛔蟲數(shù)條(《江西醫(yī)藥)1964年第4期)。 (3)溶血性黃疸 本方合當(dāng)歸補(bǔ)血湯化裁治療。結(jié)果。服藥20余劑而愈(《湖南中醫(yī)雜志》1987年第5期)。 (4) 腎性尿毒癥 本方加味治療。結(jié)果:服藥3劑后,嘔吐止。尿量增,后按水腫辨治,半年而愈(<湖南中醫(yī)雜志}1987年第5期)。 (5)頑固性哮喘 本方加川椒、烏梅、使君子、苦棟皮,治療頑固性哮喘8年者。結(jié)果;服藥6劑,下蛔蟲40余條,腹痛止,喘平咳減,轉(zhuǎn)擬香砂六君子湯善后。隨訪5年未復(fù)發(fā)(《北京中醫(yī)》1985年第2期)。 (6)更年期綜合征 本方加減治療。經(jīng)期前后各服藥3---5劑。結(jié)果:治療3個(gè)月而愈(《中醫(yī)雜志》1983年第12期)。 (7)遺精 本方加牡蠣、龍骨,治療遺精2年患者。結(jié)果;服藥3 劑,遺精止;繼以參茸大補(bǔ)丸、金鎖固精丸等調(diào)治。 1月后隨訪,未再?gòu)?fù)發(fā)(《山東醫(yī)刊》1963年第4期)。 應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療虛勞里急腹痛。方中重用飴糖補(bǔ)虛緩急,合以桂枝、白芍,一溫一涼調(diào)和陰陽(yáng),共建溫中緩急、平補(bǔ)陰陽(yáng)之效,為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以脘腹疼痛、喜溫喜按,為其辨證要點(diǎn)。 臨床如見寒重者,加花椒,氣滯者,加木香;便溏者,加白術(shù)。 藥性溫?zé)?,陰虛火旺者忌用,甘令中滿,又能助嘔,嘔家及中滿者不宜服用,蛔得甘則逆上,吐蛔者不可用。 當(dāng)歸建中湯(《千金翼方}),即本方加當(dāng)歸組成;功能溫中補(bǔ)虛,緩急止痛,主治產(chǎn)后虛羸,小腹拘急,痛引腰背,不能飲食,呼吸少氣。 現(xiàn)代藥理研究證實(shí),本方有提高細(xì)胞免疫能力,同時(shí)對(duì)體液免疫亦有一定影響. 肝脾不和 肝脾之間關(guān)系密切,肝藏血,主疏泄;脾統(tǒng)血,主運(yùn)化而為氣血生化之源,肝脾二臟在生理上有密切的關(guān)系。脾胃的升降、運(yùn)化,有賴于肝氣的疏泄。若肝之功能正常,疏泄調(diào)暢,則脾胃升降適度,運(yùn)化健全;若肝之疏泄失職,就可影響脾胃之升降、運(yùn)化,從而形成“肝胃不和”或“肝脾不和”之證候。反之,脾病也可影響于肝。若脾氣不足,消化吸收功能不健,則血無生化之源,或脾不統(tǒng)血、失血過多,均可累及于肝,形成肝血不足;若脾失健運(yùn),水濕內(nèi)停,日久蘊(yùn)而成熱,濕熱郁蒸,則肝膽疏泄不利,可形成黃疸。由此可見,肝病傳脾,脾病傳肝,肝脾二臟在病變上相互影響。如《素問·玉機(jī)真臟論》:“肝痹……弗治,肝傳之脾,病名曰脾風(fēng)發(fā)癉,腹中熱,煩心出黃”,這是肝病傳脾之例?!端貑枴饨蛔兇笳摗?“殆泄食減,體重?zé)┰?腸鳴,腹支滿,……甚則忽忽善怒,眩暈巔疾”,這是脾病傳肝之例?!督饏T要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病篇》第1條即專論肝病傳脾,從此條可知,脾病不愈可從肝論治,反之肝病不愈亦可從脾論治。當(dāng)歸芍藥散是肝脾兩調(diào)之方,主要是從肝入手,兼入血分,可利濕。 根據(jù)臟腑之間的關(guān)系,本方可用于內(nèi)臟下垂。內(nèi)臟 下垂,根據(jù)“陷者舉之”的原則,以補(bǔ)氣升提為主,教科書和新近出版的各種專著一般主張用補(bǔ)中益氣湯。伍炳彩教授在臨床中體會(huì)到,補(bǔ)中益氣湯不能盡愈此病,有些患者服后有不舒之感。這是因?yàn)椴∏槭乔ё內(nèi)f化的,執(zhí)一方以治此證自然不會(huì)奏效。此類使用補(bǔ)氣升提類方劑不效的患者,究其原因,往往與肝病傳脾有關(guān),當(dāng)從肝論治,故可使用當(dāng)歸芍藥散(當(dāng)然也包括逍遙散之類方劑)。 一個(gè)主治胃痛的中成藥,修復(fù)黏膜,治腹痛如神 樹根深入土中,枝繁葉茂,空氣流通。若樹與土互相掐架,土不養(yǎng)木,樹根祼露,枝葉凋零,會(huì)讓人感到環(huán)境惡劣。在人體,肝代表樹木,脾代表土,若是肝脾掐架不和睦,一樣會(huì)出問題,這就是胃痛腹脹痛等。 什么原因容易導(dǎo)致肝脾掐架呢? 樹之生發(fā),需得溫度適宜的土地,若土為凍土,則樹如置身冬天難生長(zhǎng)。樹是無聲無息的,不生長(zhǎng)便不生長(zhǎng)吧,但人體之肝木,調(diào)暢氣機(jī)和藏血的功能都會(huì)因脾土虛寒而難正常運(yùn)轉(zhuǎn),于是煩悶憤怒,和脾干架。 何況,脾胃中焦土之虛寒,原本也會(huì)導(dǎo)致攝入的食物難以消化,引起食積,甚至氣血的供給。或是凍住氣血的運(yùn)行,導(dǎo)致血瘀等,這些血?dú)馍系呢?fù)面作用,反過來也會(huì)影響肝之工作的開展。 有一個(gè)治療脾胃虛寒及肝脾不和的方子,中成藥暖胃舒樂顆粒, 由黃芪、白芍、丹參、延胡索、雞矢藤、大紅袍、白及、炮姜、肉桂、砂仁、五倍子、甘草組成。 是以溫中補(bǔ)虛,行氣活血的方式,止痛生肌,治上腹部疼痛,以及腹部的脹痛。且可能伴有反酸嘆氣。 胃的主體是在上腹部,所以這個(gè)上腹部疼痛,可與胃炎胃潰瘍相關(guān),并可伴有胃酸的上逆,引起嘆氣。而胃又上連食管,下連十二指腸等,所以腹部脹痛,又可與十二指腸潰瘍相關(guān)。 血瘀氣滯積食氣機(jī)不暢凝滯于胃與十二指腸,其表面漸漸受腐蝕,于是黏膜受損,形成潰瘍或炎癥。所以本方可用于治療因脾胃虛寒,肝脾不和引起的胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃炎等。 本方是先把脾土扶好扶正,然后疏肝調(diào)脾,行氣活血,化瘀消積,并修復(fù)胃腸黏膜。讓胃腸不再受疼痛折磨,令人舒適。 本方黃芪補(bǔ)氣尤其是脾氣,助人體有足夠的氣機(jī)來行氣,活血化瘀等。白芍撫平肝之激動(dòng)憤怒,作肝脾的調(diào)解者,讓疼痛緩下來。丹參益肝清心,活血化瘀。延胡索行肝脾胃之氣,活血鎮(zhèn)痛。雞矢藤祛風(fēng)利濕消積食。白及收斂止血,修復(fù)胃黏膜。炮姜溫中暖胃,益心益腎。肉桂溫暖心腹補(bǔ)陽(yáng)氣,鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛。砂仁暖脾胃,行氣滯,去濕濁,理順氣機(jī)。五倍子可以使?jié)⒚拥奈改c收斂止血止痛。甘草調(diào)和眾藥。 本方另有一味小眾中藥,大紅袍,是因其果實(shí)正鮮的時(shí)候?yàn)榧t色得名,正名為紫金??浦参镨F仔,入藥為根或枝葉,以祛風(fēng)止痛,清熱利濕,達(dá)到令胃腸收斂止血之功效。 概括一下就是,本方用了三味能收斂止血的中藥,白及,五倍子,大紅袍,來對(duì)潰瘍面作精準(zhǔn)修復(fù)。 而丹參延胡索,雞矢藤的運(yùn)用,則是將導(dǎo)致炎癥或潰瘍的瘀滯與積滯消掉,使其通則不痛。 再用砂仁行氣調(diào)中,通利臟腑。 并且,丹參延胡索雞矢藤加上白芍,正是令肝脾相和的主角呢。且雞屎藤與砂仁的祛濕之能,也在迎合喜燥不喜濕的脾。 炮姜肉桂則像一團(tuán)烈火祛散導(dǎo)致潰瘍的陰暗環(huán)境。且二味除了入脾胃心等大腹環(huán)境,還入于腎,腎屬水,共令肝木受益于水土的溫度適宜,達(dá)到脾土溫暖,肝脾相和的美好局面,讓潰瘍面止損,讓疼痛得止,舒心快樂。 要注意的是,由于病癥的復(fù)雜性,胃潰瘍十二指腸潰瘍也可因濕熱而起,本方針對(duì)的是脾胃虛寒導(dǎo)致的哦。兩者的區(qū)別,濕熱導(dǎo)致的可有身體困重,口中粘膩甚至胃灼痛表現(xiàn)。 不過不少的胃痛脹痛等都是因脾胃虛寒而起,畢竟脾喜溫惡寒呢。 且若提到脾胃虛寒,肝脾不和引起潰瘍疼痛,《傷寒論》名方小建中湯更是有名,是止胃腹痛的名方。 本方之痛,典型表現(xiàn)是脾胃虛寒,肝氣胃氣沖撞引起的胃腸牽扯急迫的疼痛,且因消耗氣機(jī),可能伴有神疲乏力與氣不夠用。和暖胃舒樂顆粒所止的疼痛癥狀是有別的。 00001. 鼻塞通 處方 蒼耳子6g,辛荑花9g,薄荷3g(后下),石菖蒲 9g路路通 9g,銀花 30g,谷精草 15g,甘草 3g。 功效 祛風(fēng)清熱,通竅止痛。 主治 急性鼻竇炎(鼻淵)。用于鼻塞、經(jīng)常流黃濁鼻涕,頭痛,口干,舌紅苔黃、脈滑數(shù)。 用法 水煎服,每日 1劑,兩次分服。 治炎方 主治 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、頸椎病、肩周炎、腰腿痛、慢性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性胃炎、胃、十二指腸潰瘍等有特效。另對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎、末梢神經(jīng)炎等也有效。 配方 河草根(焙)50克,山姜花(焙)30克,蟲草(焙)20克,共研細(xì)末。 用法 每次服5克,1日2次。 桂仙風(fēng)濕膏 主治 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、坐骨神經(jīng)痛、骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊椎炎、風(fēng)濕癱瘓、偏癱等。 配方 桂樹皮、威靈仙、穿山甲各20克,三七、劉寄奴、神蛙腿葉、透骨草、建水草、田母草各15克,杜仲根、自然銅、烏蛇、蟾蛆各10克,麝香3克,共研為末;以文火熬制成黑膏藥。 用法 貼患處或適當(dāng)穴位,3~15貼可獲顯效或痊愈。 中醫(yī)治療腦溢血后遺癥的驗(yàn)方,用了就能動(dòng)!「僅供參考」 組成:黃芪、陳皮、全蟲、蜈蚣、土鱉、水蛭、甘草、石決明、杜仲、膽南星、當(dāng)歸、赤芍、川芎、地龍、川牛膝、天麻、鉤藤、茯苓、龍骨、制首烏、牡蠣。 每天一副熬出三碗,一天分三次,飯后服用,也可以上午熬一次喝下,下午和晚上再加水熬喝下” 這個(gè)藥方治好了很多人,是一位老中醫(yī)開出來的,我姐姐的婆婆搶救過來之后,就服這個(gè)三個(gè)月,現(xiàn)在生活可以自理了,當(dāng)時(shí)大家對(duì)老人的護(hù)理都很擔(dān)心,現(xiàn)在放心了。 如果對(duì)有這個(gè)病的朋友有幫助,也算我對(duì)那些曾經(jīng)給我提供幫助的朋友的一個(gè)回報(bào),這個(gè)方子用的人多,我并不認(rèn)識(shí),但我姐姐的婆婆用這方也就是幾個(gè)月前的事情,老人家現(xiàn)在生活已經(jīng)可以自理了。我另外一個(gè)親戚使用一個(gè)月也看到效果了,還在堅(jiān)持服藥。” 手抖,其實(shí)就是三焦不通!本該人盡皆知,唯獨(dú)患者還被蒙在鼓里 8年前,我離開了醫(yī)院,賣掉了100萬買的奔馳,在一個(gè)偏僻的巷子,租了一間小門面,開了一個(gè)中醫(yī)館。 我為什么要賣掉豪車,放棄醫(yī)院優(yōu)厚的待遇和薪資呢? 中醫(yī)看病,只靠三根手指+一個(gè)指頭,可是醫(yī)院的要求是:讓每一個(gè)患者去把醫(yī)院的檢查項(xiàng)目,都做一遍,別管相關(guān)不相關(guān),凡是達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的,就一定要手術(shù),能開西藥的不開中藥,能開中成藥的不開湯劑。 甚至,科室為了任務(wù),規(guī)定我們每個(gè)月開的藥,不入醫(yī)保的比例要達(dá)到70%。 不管是做人,還是做中醫(yī),良心,是最基本,也是最后的底線,可是在醫(yī)院的那些年,我常常半夜做噩夢(mèng),因?yàn)槲业牧夹牟话?,?jīng)過一番思想斗爭(zhēng)之后,我才做出了這個(gè)決定。 最開始的時(shí)候,家人都不理解我,對(duì)我冷言冷語(yǔ),我也曾懷疑自己是否做錯(cuò)了,直到后來,一個(gè)手抖的病人從蘭州坐飛機(jī),來中醫(yī)館感謝我,我才覺得,我的一切是值得的,更加堅(jiān)定了我的想法。 他說,萬分感謝你,為我解除了近10年來病魔的折磨,和心里沉重的苦惱。 從2011年開始,我就開始手抖,去了跟多醫(yī)院看過,花了不少時(shí)間、金錢和精力,但均不明顯,心理壓力極大,也沒有好的辦法,只好拖了下來。 今年春節(jié)后,我從朋友口中聽說了你,我兒子就開車帶我去找你,我當(dāng)時(shí)一看,你的醫(yī)館,不僅小,而且位置偏,裝修也簡(jiǎn)陋,我門都不想進(jìn),在兒子的勸說下,勉強(qiáng)進(jìn)去了,您耐心的給我診治。 開了方,就4味中藥,我心想,就4味中草藥,就能治好我10年的頑疾?然后就不想拿藥。 但是一想,不能白來了吧,7付藥,才花了265元,于是提著藥,帶著失望離開了,回家后,用了3天,手就不抖了,但我還是堅(jiān)持把剩下的喝完了,到現(xiàn)在也沒抖過。 當(dāng)時(shí)給他開的方是:肝風(fēng)草、通草、絲瓜絡(luò)、豬板油、雞血藤、冬葵子。 為什么這么開方? 手的抖動(dòng),像不像自然界抖動(dòng)的樹枝?那么樹枝為什么會(huì)抖動(dòng)呢? 有人說是刮風(fēng)了,但是,為什么同樣是刮風(fēng),有的樹枝就不擺動(dòng)呢?很簡(jiǎn)單,是因?yàn)槿思宜譅I(yíng)養(yǎng)充足,能抵御住風(fēng)刮。 道理一樣,人之所以手抖,也是因?yàn)槭值乃譅I(yíng)養(yǎng)(氣血)不夠了,無法抵御各種外邪導(dǎo)致的,但是,如果真這么簡(jiǎn)單的話,這個(gè)患者手抖也不至于遷延10年了。 那問題在哪?很簡(jiǎn)單,如果氣血運(yùn)行的過程中受阻了,是不是也會(huì)不夠用?這時(shí)候你補(bǔ)再多的氣血,也是無濟(jì)于事。 關(guān)鍵是,氣血的運(yùn)行的過程中,因?yàn)槭裁词茏枇四兀?/span> 答案是三焦不通,什么是三焦? 這么說吧,我們的這具身體,除了臟腑、骨骼、筋肉、筋脈之外,內(nèi)連五臟,外通肌表的一個(gè)組織,就是三焦。它是人體津氣升降出入的通道。 從物質(zhì)層面來說,三焦是水的通道,三焦也是火的通道,這水火都是能量,所以可以認(rèn)為三焦是能量流通的通道。說通俗點(diǎn),三焦就是運(yùn)送能量的管子。 如果三焦堵塞了,就非常容易產(chǎn)生痰濕、淤血等垃圾,而這些垃圾,就會(huì)層層阻礙氣血的正常運(yùn)行,于是手就得不到足夠的氣血,來抵御外邪的入侵。 所以,這個(gè)手抖方子,分為這么幾部分: 1、 平肝熄風(fēng)——肝風(fēng)草 2、 暢通三焦——通草、絲瓜絡(luò)、豬板油 3、 補(bǔ)氣血——雞血藤 4、 通利大小便,讓痰濕、淤血這些垃圾,隨大小便排出去——冬葵子 這里說下,豬板油為什么可以暢通三焦? 練過豬油沒有? 在肥肉層之間有很多的油網(wǎng),松松軟軟,那個(gè)油網(wǎng)相當(dāng)于是豬體內(nèi)的三焦的通道,所以可以用來暢通三焦,也就是以形養(yǎng)形。 雖然我已不再是尊貴的梅賽德斯車主,三叉星標(biāo)徽,也無法再照亮我的事業(yè)與前程。 但是,我的內(nèi)心是前所未有的滿足,我當(dāng)?shù)闷?/span>“中醫(yī)”二字! 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛經(jīng)驗(yàn)方:桃花膏 藥物組成:桃仁、紅花、全蝎、地龍,細(xì)辛。 桃仁 制法:用石膏粉、食用調(diào)和油等制成。 細(xì)辛 用法:患處外敷。 功效主治:祛瘀止痛。用于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。 紅花 按:桃花膏是廣東省中山市中醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)方。 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是急性帶狀皰疹后的并發(fā)癥,屬于慢性神經(jīng)痛,其機(jī)制在于機(jī)體免疫狀態(tài)低下,水痘-帶狀皰疹病毒生長(zhǎng)繁殖,受侵犯的神經(jīng)節(jié)發(fā)炎及壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。桃花膏中全蝎、地龍入絡(luò)搜風(fēng)鎮(zhèn)痛;石膏、紅花清火引經(jīng),且紅花尚有祛瘀止痛、改善微循環(huán)之效;細(xì)辛祛風(fēng)止痛;石膏作調(diào)和劑,其可退熱,增加鈣離子濃度,抑制神經(jīng)應(yīng)激能力。 不孕 讓懷孕變簡(jiǎn)單:明代宮廷御方“麒麟孕子方”,婚久不孕必看! 對(duì)于不少女性來說,懷孕真是個(gè)大難題! 今天給大家分享一個(gè)明代助孕名方,相信有很多女性需要。 【組成】: 人參、白術(shù)、茯苓、芍藥、川芎、炙甘草、當(dāng)歸、熟地、菟絲子、杜仲、鹿角霜、川椒。 【功效】:溫腎養(yǎng)肝,調(diào)補(bǔ)沖任,補(bǔ)益氣血。 【主治】:婦人氣血俱虛,經(jīng)脈不調(diào),或斷續(xù),或帶濁,或腹痛,或腰酸,或飲食不甘,瘦弱不孕。 【加減】 經(jīng)遲腹痛者,可加肉桂、吳茱萸; 帶多腹痛者,可加北無味、龍骨; 子宮寒甚者,可加制附子,炮干姜; 多郁怒氣、為脹為滯者,可加香附、沉香。 · 此方出自《景岳全書》,又叫“毓麟珠”、“毓麟丸”,“毓”有生養(yǎng)、孕育的意思,“麟”是麒麟,這里是說珍貴之子。 人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草為四君子湯,可健脾益氣;川芎、當(dāng)歸、芍藥、熟地組合是四物湯,養(yǎng)血和血。這兩者加起來又是八珍湯。菟絲子、杜仲、鹿角霜溫腎助陽(yáng)、補(bǔ)益肝腎;川椒溫暖下元、溫中止痛。 諸藥共用,氣血雙補(bǔ)、筋骨并壯,使婦女精血充沛,沖任充盈,月經(jīng)正常,從而生育子女,所以叫“毓麟珠”。 除了久備不孕,月經(jīng)不調(diào)、多囊、卵巢早衰,都可用此方隨證加減,進(jìn)行綜合治療。 · 00001. 止痛內(nèi)異煎 處方 柴胡 9g,白芍 10g,烏藥6g,廣木香 6g,元胡 15g川楝子 9g,五靈脂10g,炒蒲黃6g(包煎),小茴香 6g,蟬衣3g,枳殼 9g,甘草 3g 功效 理氣活血,溫經(jīng)止痛。 主治 子宮內(nèi)膜異位癥。適用于氣滯寒凝血瘀證,表現(xiàn)為痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),舌質(zhì)淡青、苔薄白,脈沉弦。 用法 水煎服,每日!劑,分兩次溫服。 通管方 處方 柴胡9g,白芍15g,醋制香附 10g,青皮10g,懷牛膝20g,川續(xù)斷10g,王不留行20g,炒穿山甲15g,紅花10g,知母10g,甘草 3g。 功效 疏肝益腎,清熱活血。 主治 輸卵管阻塞所致的不孕癥。適用于肝郁腎虛,濕瘀內(nèi)阻之證,表現(xiàn)為不孕,腹痛,腰酸,月經(jīng)不調(diào),舌質(zhì)暗,有瘀點(diǎn)、苔薄黃,脈象弦細(xì)略數(shù)。 用法 水煎服,每日1劑,分兩次溫服。 除痔膏 主治 治各種痔瘡、肛裂、肛息肉、脫肛、前列腺炎、前列腺肥大、陰癢、陰瘡(生殖器皰疹)等,一般7-35日即獲顯效或痊愈。 配方 百藥祖根皮40克,蟾蛆18克,冰片2克,共研細(xì)末,以凡士林調(diào)成膏。 用法 每次取適量藥膏涂患處或會(huì)陰處,1日2-3次。 桂枝芍藥知母湯治關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)用甘草附子湯 桂枝芍藥知母湯,方劑來源 《金匱要略》卷上 張仲景 處方:桂枝12克 白芍10克 炙甘草6克 麻黃6-10克 白術(shù)15克 知母12克 防風(fēng)10克 炮附子(黑附片)10克 生姜12克(5-6片稍厚) 煎藥:第一煎宜用溫火煎煮50分鐘,第二煎煮25分鐘。 或者將炮附子先煎40分鐘,麻黃先煎去泡沫,再和其余的藥煎煮25分鐘,二道煎煮20分鐘。 主治:關(guān)節(jié)疼痛;下肢關(guān)節(jié)腫痛,如果不是陳舊性的,三劑痊愈。 我用此方為81歲的老母治療髖關(guān)節(jié)鉆心的疼痛,一劑見效,三劑痊愈。 “桂枝芍藥知母湯”載于《金匱要略》“中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五”。原文:諸肢節(jié)疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐者。 如果關(guān)節(jié)腫痛是陳舊性的,可逐步增加附子和炙甘草的用量至各30克,附子須先煎,小劑量(9g左右)先煎半小時(shí),中等劑量(15g左右)先煎1小時(shí),大劑量(30g以上)先煎2小時(shí),頭煎如此,二煎小火煮40分鐘即可。煎附子時(shí)加生姜一塊(約30g,拍破)、蜂蜜1兩更好,可以減低附子的毒性。 名家臨床經(jīng)驗(yàn): 胡希?。?/span>“諸肢節(jié)疼痛”,就是四肢的關(guān)節(jié)全都疼痛。“身體尪羸”就是畸形和瘐,身體不是那么勻稱,它是有些地方畸形?!澳_腫如脫”,腳腫得很厲害,“如脫”,它疼得厲害,不光有水腫,也疼啊,“如脫”就是行動(dòng)不方便?!瓣P(guān)眩短氣”,這都是里有濕,有飲,有水腫。這個(gè)方子治療下肢關(guān)節(jié)腫痛非常好使。(摘自胡希恕講金匱要略) 以下醫(yī)案摘自《中國(guó)百年百名中醫(yī)臨床家叢書/胡希恕》P49 例3徐某,男,19歲,病案號(hào)189520。 初診日期l966年2月15曰:左足腫痛已五六年.近兩年加重。經(jīng)拍x光片,證實(shí)為跟骨骨質(zhì)增生?,F(xiàn)癥:左足腫痛。怕冷,走路則疼甚??谥泻?,不思飲,苔薄白,脈沉弦。此風(fēng)濕屬太陽(yáng)少陰合病,為桂枝芍藥知母湯方證: 桂枝四錢,麻黃二錢,白芍三錢,知母四錢,生姜四錢,川附子二錢,防風(fēng)四錢,蒼術(shù)四錢,炙甘草二錢。 結(jié)果:上藥服七劑,左足跟疼減.走路后仍疼,休息后較治療前恢復(fù)快。增川附子為三錢繼服, 一月后左足跟腫消。疼痛已不明顯。 倪海廈:我這個(gè)都是這是臨床經(jīng)驗(yàn),桂枝芍藥知母湯,專門治療膝蓋的風(fēng)濕痛。臨床上治療的 加載中... 內(nèi)容加載失敗,點(diǎn)擊此處重試 加載全文 時(shí)候,如果是膝蓋的風(fēng)濕,那一劑知啊。(摘自倪海廈講金匱要略) 注:1、使用這個(gè)藥方時(shí),要注意患者是否符合桂枝芍藥知母湯方證;2、這個(gè)藥方對(duì)腰以下的關(guān)節(jié)有效;3、附子有一定的毒性,服藥前要咨詢中醫(yī)師;4、服藥之后的半個(gè)月之內(nèi)注意關(guān)節(jié)的休息與保暖。 以下內(nèi)容摘自《李可老中醫(yī)急危重疑難病經(jīng)驗(yàn)專輯》P249 膝關(guān)節(jié)積液的四種治法*縣黨校老喬之妻,60歲,1987年6月7日診。矮胖體型,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎久延,雙膝腫大如斗,多次抽水,激素穴注,反復(fù)發(fā)作,3年不愈。股脛變細(xì),狀如鶴膝。腳不能著地,局部皮膚繃急紫黯,摸之如冰,神情疲憊,氣怯畏寒,脈遲細(xì),58次/分。近月余,因血沉高,考慮關(guān)節(jié)結(jié)核,抗癆亦乏效。癥屬高年久病,氣陽(yáng)虛衰,不能運(yùn)濕,濕流關(guān)節(jié),已成鶴膝風(fēng)癥。選陽(yáng)和湯加生芪五苓,益氣溫陽(yáng)化濕: 生芪45克,熟地30克,麻黃3克,白芥子10克(炒研),鹿角霜30克,油桂、姜炭各5克,桂枝10克,白術(shù)、茯苓各30克,豬苓、澤瀉各10克,生苡仁30克,蒼術(shù)15克,川牛膝30克,炙草10克。 上方連服5劑而愈,追訪l年未發(fā)。 二、裝卸工溫寶興之妻,62歲,1988年2月3日初診:車禍致右下肢骨折年余,右膝半月板損傷,近3月腫如斗,劇痛,徹夜嚎哭,惞熱腫痛不可近,臥床不起已2月。今日化驗(yàn):白細(xì)胞19500,中性90,繼發(fā)感染,積液。舌紅中黃,脈沉滑數(shù)實(shí)。擬清熱解毒,化瘀利濕: 1.忍冬藤120克,生苡仁30克,蒼術(shù)、黃柏各15克,川牛膝30克,蚤休、丹參、當(dāng)歸、元參、夏枯草、骨碎補(bǔ)各30克,桃紅、白芷、甘草、乳沒、車前子各10克,白酒100毫升,冷水泡1小時(shí),急火煮沸10分鐘,2次分服,3劑。 2.白芷240克(研粉),酒煮為糊,分作2包,趁熱交替貼敷膝部。 2月6日二診:腫消強(qiáng)半,痛止,局部出現(xiàn)皺紋。脘脹,不甚思食,腰困如折,脈滑。畢竟年過6旬,一診方寒涼過甚,有礙中焦氣機(jī)升降。改投防己黃芪湯合五苓散。下病治上,益氣行水,加腎四味鼓舞腎氣: 生芪45克,防己12克,四妙去黃柏(生苡仁45克,蒼術(shù)15克,川牛膝30克),桂枝10克,白術(shù)、茯苓各30克,豬苓、澤瀉、車前子、甘草各10克,木瓜30克,腎四味各18克,白芷10克,外敷同前,3劑。 2月9日探視,腫全消,已可扶杖步行。 三、劉老漢,76歲,鐵廠李建明之岳叔,1983年5月17日初診:60歲時(shí)深秋涉水過河,寒濕入骨,患雙膝關(guān)節(jié)腫痛達(dá)16年。近日外感引發(fā)宿疾,雙膝關(guān)節(jié)腫涌積液50天。用風(fēng)濕寧1號(hào),強(qiáng)的松30余日,腫勢(shì)日重。雙膝腫大如斗,憋脹難忍,曾抽取透明膠粘液體400毫升,旋抽旋腫。左腿強(qiáng)直,不能打彎,臥床不起已1月。面色蒼白,氣短乏力,寸脈極弱。曾服四妙、五苓合方無效。 患者年逾古稀,脾胃氣衰,飲食入胃不化精微,濕濁下流,聚于關(guān)竅。傅山先生云:“凡治下焦病,用本藥不愈者,須從上治之?!奔础秲?nèi)經(jīng)》“下病上取”之義。蓋脾主四*肢*,主運(yùn)濕而惡濕。高年久病體弱之人,中焦脾胃氣虛,則聚濕成水,下流關(guān)節(jié),用補(bǔ)氣升提之法,益氣健脾而運(yùn)濕,氣旺則周流全身,而水濕得化,亦即“氣能化水”之理。遂擬一方,令服5劑: 生芪45克,防己12克,桂枝10克,赤芍15克,川芎10克,苡仁45克,茯苓30克,澤瀉、獨(dú)活各15克,白術(shù)30克,炙草10克,白芷10克,鮮生姜5片,棗6枚。 5月23日二診:上藥服2劑后,小便暢通,日夜約2000毫升以上,腫減強(qiáng)半,可以扶杖出游。5劑服完腫痛全消,已參加田間勞作。唯覺氣怯腰困,是老年腎氣已衰,原方加紅參10克(另燉),腎四味120克,胡桃4枚,又服5劑,追訪4年,健康逾于往年。 四、文化局長(zhǎng)段煥忠,70歲,1982年2月17日診。雙膝關(guān)節(jié)積液,月余臥床不起。先用強(qiáng)的松龍關(guān)節(jié)腔注射不效,后服中藥清利濕熱之劑,5劑后不能起床。氣短自汗,畏寒腰痛,面色蒼白無華,脈沉弱。局部雖捫之灼熱,然小便余瀝,夜尿頻多。一派腎陽(yáng)虛衰征象,此宜治本: 生芪45克,熟地30克,山藥、茯苓、澤瀉、丹皮、山萸肉各10克,附子、油桂、牛膝、車前子各10克,腎四味120克。 以濟(jì)生腎氣湯加生芪、紅參、腎四味,溫補(bǔ)脾腎之陽(yáng)而化濕,一方守服10劑,諸癥均愈。追訪5年未復(fù)發(fā)。 按:余治上癥,不下200例。癥情大同小異,癥型不出以上4類,皆從調(diào)燮整體氣化入手,得以根治。 一切水濕停聚為患諸癥,皆因“氣不化水”。氣、陽(yáng)為生命的動(dòng)力,氣統(tǒng)血,亦統(tǒng)水,陽(yáng)統(tǒng)陰,陽(yáng)化氣。腎陽(yáng)(命門真火)為氣化之根。下部水濕停聚,上氣必虛——肺主一身大氣,又主通凋水道;脾胃為中氣,主運(yùn)化水濕,又是三焦氣化的樞紐,故下病治上。重用生芪45克(已故溫碧泉老師經(jīng)驗(yàn),有明顯的利尿行水效用)補(bǔ)中上之氣,氣旺則周流全身,氣行則水行,水濕自去。脾虛者合五苓紅參四妙去黃柏(一切甘寒、苦寒藥,有礙脾陽(yáng),不用)益氣健脾運(yùn)濕;瘀阻氣血者,加川芎、桃仁、紅花,活血化水;衛(wèi)氣閉塞者,少加麻黃宣肺以通水道;整體虛衰者,陽(yáng)和湯合五苓,加生芪45克、防己12克,和陽(yáng)消陰;陽(yáng)虛甚者,濟(jì)生腎氣湯加生芪,益命火以消陰翳;方藥對(duì)癥而收效甚微,必是局部冰結(jié)不化,加油桂開冰解凍;久延不愈而見腰困、膝軟、頭眩,加腎四味鼓舞腎氣而治本;急性感染期,熱毒有內(nèi)攻之勢(shì),攻毒不可遲疑。熱毒結(jié)于局部,暫用清熱解毒利濕,中病即止,勿傷中上之陽(yáng),反使水濕凝結(jié)難化。 外用白酒點(diǎn)燃煮白芷為糊,熱敷局部,活血化瘀通竅祛濕,急性期收效甚速。此為近賢經(jīng)驗(yàn),不敢掠美。 老年病偏方集錦 1、治老年口干偏方:茵陳蒿 30克,桑寄生、丹參、何首烏各50克,黃精、牛膝各20克,澤瀉40克,紅花15克。水煎,日1劑,早晚2次溫服。 功效:補(bǔ)肝腎以調(diào)陰陽(yáng),通血脈以生津液。 主治:老年口干癥。 療效:觀察160例,完全緩解134例,占83.75%;有效24例,占15%;無效2例??傆行蕿?8.75%。 2、治老年人音啞偏方:生地20克,山藥10克,枸杞子、茯苓、澤瀉、丹皮各5克,旋復(fù)花3克,麻黃2克,附子、肉桂各3克。水煎含服,日1劑,10 天為一個(gè)療程。 3、治老年人眩暈偏方:枸杞子100克,天麻50克,母雞1只。將母雞宰殺后洗凈切塊,加鹽、生姜少許,與枸杞子、天麻共燉,至雞肉熟,食肉喝湯,3天吃一只。 4、治老人氣虛偏方:紅棗7枚,大蘿卜籽10克,姜汁少許,冰糖5克。水煎煮,日服2次,,連服5—7日可愈。 5、治老年性耳聾偏方:蓮子肉10克,紅棗10枚,白扁豆15克,粳米100克。按常法煮粥,每日一劑,早晚溫?zé)岱场?/span> 治老年耳聾方。取黑芝麻30克,純牛奶200毫升,白糖10克。將黑芝麻洗凈曬干,入鍋(忌用鐵鍋)用小火炒香至熟,研成細(xì)末;將純牛奶倒入鍋中,加入黑芝麻細(xì)末、白糖,用小火熬煮至沸騰時(shí)?;?,倒入杯中,每日早晨時(shí)食用。 6、治手腳麻木方:取秋天的老絲瓜筋一兩,加3碗水,煎剩一碗湯時(shí)倒出,稍涼一下,一次喝完。每天早晚各喝一次,連喝一周,可收到很好的效果。 7、治手腳抽筋偏方:買幾條小鯽魚,收拾干凈后,放在鍋里,什么佐料都不放,只放醋,在鍋里燜熟。患者保證每天吃一碗這種酸酸的小鯽魚。最好連刺一起吃下,一般三天,手腳抽筋的并就會(huì)好。 該方是食補(bǔ),為什么能治好抽筋,解釋不清。獻(xiàn)方人稱,他可能是因著涼引起的抽筋,因此,因著涼引起的抽筋更對(duì)癥。 8、綠豆治老年性瘙癢癥:老年人全身瘙癢,用綠豆煮水,別把綠豆煮開花,用此水摖身,并喝此水,效果極佳。 9、治痛風(fēng):百合、薏苡仁、粳米各60克煮粥,每天吃一次,堅(jiān)持服用,可治療痛風(fēng)。另外,還可以口服維生素B12和葉酸。 10、防治老年黃斑:每天吃15克枸杞子,不僅能明目,還能防治老年黃斑。 11、治老年斑偏方:水發(fā)銀耳50克,煮熟鵪鶉蛋3枚,加少量黃酒、適量味精、食鹽,以文火煨燉,熟爛后吃銀耳鵪鶉蛋喝湯。配合內(nèi)服適量維生素A、C、E,長(zhǎng)期食用此湯品,效果佳。 12、治膀胱括約肌麻痹癥:黑芝麻500克,炒香研末,胡桃肉500克,敲碎成末,胎盤粉100克,加綿白糖適量,一起拌勻后儲(chǔ)瓶?jī)?nèi)備用。日3次,每次2匙,米湯送服。 13、治中老年人上不來氣偏方:西瓜5—6斤,鮮姜15片,大棗15枚,蜂蜜1兩半,香油1兩半。將西瓜尾部切開,掏出少許瓜瓤。然后,將姜片、大棗、蜂蜜、香油放入,再將切下來的西瓜尾部蓋上,用牙簽固定好,將西瓜放在鍋里蒸半個(gè)小時(shí)。蒸透后,待西瓜涼了,患者吃瓜、喝汁,姜片、大棗也同時(shí)吃掉。日吃一個(gè)西瓜,連吃6—7個(gè)就會(huì)好。如服用時(shí)出現(xiàn)大便稀薄時(shí),可停一停再吃。 14、治眼睛、通便、解酒:常吃菠菜對(duì)視網(wǎng)膜非常好,對(duì)通便也有非常好的效果。因菠菜含有大量葉酸。菠菜還能解酒,果仁菠菜,是一道很好的解酒菜肴。 15、治靜脈曲張偏方:將亞麻油、純植物花粉按1︰1比例混在一起,攪均勻,往靜脈曲張?zhí)幫磕?。晚上睡覺前抹此藥后,用紗布包上,第二天早上將藥洗掉。每天晚上抹一次,一般患者一個(gè)月內(nèi),靜脈曲張就會(huì)康復(fù)。 16、治老年腦血管痛偏方:菊花20克、川芎20克、薄荷15克、丹參20克、丹皮20克、芥穗15克、當(dāng)歸20克、川羌(川羌指四川阿壩州及甘孜州等地所產(chǎn)的羌活)15克、板藍(lán)根25克、生地20克、甘草15克。以上為一天的量。煎2次,分成2碗,早、晚各喝一碗。連喝3天,老年表面頭皮腦血管痛,就會(huì)治好。 另外,只要不是頸椎、腰椎一起的引起的臉麻木癥狀,這個(gè)方子也能治愈。 獻(xiàn)方人稱,這個(gè)方子是通血管的妙方。 17、治虛弱型神經(jīng)衰弱、失眠方:人參5克,當(dāng)歸5克,桂圓肉15克,日1劑,隔水燉服,連用一個(gè)月。 18、治坐骨神經(jīng)痛方:皂角刺10—15克,加水500毫升,入砂鍋中煎至300毫升,濾渣取汁飲用,日1劑,分兩次服,至疼痛緩解后再鞏固3—5天停藥。 19、老年性白內(nèi)障食療方: A、五味子酒:五味子60克,低度酒500克。將五味子洗凈晾干后,浸泡在酒內(nèi)封固,10日后即可飲用。每晚睡前飲一小盅。 功效:滋腎斂肺,澀精明目,適用于肺腎陰虛之老年性白內(nèi)障。 B、山藥紅棗粥:山藥60克,大棗30克,粳米100克,白糖適量。山藥切成碎粒,與洗凈的大棗、粳米放入鍋內(nèi),加入清水1000克燒沸,轉(zhuǎn)用文火熬煮成粥,加入白糖調(diào)味即成。分一、二次食用。 功效:補(bǔ)益脾肺,滋養(yǎng)明目,適用于脾虛氣弱之老年性白內(nèi)障。 20、骨質(zhì)疏松食療方:黃豆芽、排骨各500克,生姜兩片,黃酒15克,食鹽、味精、胡椒粉適量。以高壓鍋燉排骨燙備用,黃豆芽去根,洗凈、切兩段,大火翻炒豆芽至進(jìn)油,倒入沙鍋,入湯、黃酒,小火燉30分鐘,放入味精、胡椒粉。 21、黃豆黑桃雞治骨質(zhì)疏松:雞750克,黃豆50克,黑桃50克,白蔥2根,生姜2片,黃酒15克,食鹽、胡椒粉適量。將雞洗凈砍成塊,黃豆泡發(fā),蔥白成結(jié),除胡椒粉外,均投入鍋內(nèi),加水至2/3滿,隔水以小火蒸2小時(shí),出鍋放少許胡椒粉。 22、枸杞抗衰老保健滋補(bǔ)方:枸杞50克,白酒500克。將枸杞洗凈,放入瓶中,注入白酒,加蓋密封,置陰涼干燥處,每3日搖動(dòng)一次,15日后飲用,每次服10—30毫升,每日2次。 23、蜂蜜、蜂膠是好東西,老年人應(yīng)常吃。 24、腐竹防老年癡呆:腐竹具有良好的健腦作用,能預(yù)防老年癡呆癥的發(fā)生。因?yàn)?,腐竹中谷氨酸含量很高,是其它豆類或?dòng)物性食物的2——5倍,而谷氨酸在大腦活動(dòng)中起著重要的作用。此外,腐竹中所含的磷脂還能降低血液中膽固醇含量,可防高血脂癥、動(dòng)脈硬化。但腎炎、腎功能不全者、糖尿病、酸中毒病人、痛風(fēng)患者慎食。 預(yù)防治療傳染性肺炎中醫(yī)中藥 食療 湯藥(中成藥)外用 按摩 耳穴壓豆 小兒捏脊 足浴 一、預(yù)防 中醫(yī)藥的預(yù)防措施是增強(qiáng)體質(zhì),從而達(dá)到“正氣存內(nèi),邪不可干”的綜合預(yù)防及疫情控制效果。 (一)食療方 1.普通人群 薏苡仁30克、銀耳50克、百合60克、凈山藥50克、排骨500克、荷葉20克、蓮子10粒,以上食材洗凈,加水適量入煲內(nèi),慢煲三小時(shí),適量帶湯食用。 2.體虛易感人群 薏苡仁30克、胡蘿卜250克、鮮百合150克、生黃芪30克、草果10克、白豆蔻10克、橘皮30克、大棗4枚、生姜3片。以上份量適合4人食用,可憑個(gè)人喜好加入瘦肉適量,慢煲3小時(shí)后食用。 (二)口服湯藥 1.推薦岐黃避瘟方,人群普遍適用。 處方:生黃芪15g、防風(fēng)9g、麩炒白術(shù)15g、連翹9g、貫眾6g、蘆根9g、沙參15g、生姜3g。 處方功效:益氣固表,潤(rùn)燥解毒。 煎服方法:水煎分服,一日兩次,每次200ml。 不方便接受湯藥的人群,推薦院內(nèi)制劑:岐黃避瘟顆粒劑、扶正避瘟丸、扶正屏風(fēng)顆粒劑。推薦中成藥:玉屏風(fēng)顆粒、催湯顆粒(藏藥)。 2.口服防感湯。以健脾益氣,祛濕生津?yàn)榉?,組成如下:黃芪15g,白術(shù)10g,防風(fēng)6g,金銀花10g,山藥15g,甘草5g,藿香6g(后下),蘆根6g,紫蘇葉6g。? 煎服方法:上藥用冷水浸泡30分鐘后,非后下藥先煎煮15分鐘加入后下藥,取汁200mL頓服,一日一劑??蛇B續(xù)服用3-5天。兒童劑量酌減。 (三)外用方 1.避瘟香囊 基本方:藿香15克、佩蘭15克、冰片6克、白芷20克、艾葉10克。上述藥物制粗散,裝致密小囊,隨身佩戴,個(gè)人可自制。藥囊半月一換。 2.避瘟丹 基本方:蒼術(shù)5g,生甘草5g,細(xì)辛5g,乳香5g,艾葉15g,大棗25g。上述藥物制粗粉,搓捏成圓錐形,置耐熱器皿中點(diǎn)燃,個(gè)人可根據(jù)基本方制作,每日兩次。 二、醫(yī)學(xué)觀察期(密接、次密接者) 針對(duì)病毒感染患者的密接、次密接者,在醫(yī)學(xué)觀察期內(nèi),可提前介入,截?cái)嗖?shì),服用治療方。 推薦處方:宣肺化濁方 處方:蜜麻黃6g、連翹15g、前胡9g、法半夏12g、麩炒蒼術(shù)12g、廣藿香6g、羌活9g、酒大黃6g、陳皮6g、黃芩6g。 服法:水煎分服,一日兩次,每次200ml,連服3天。 不方便接受湯藥的人群,推薦院內(nèi)制劑:宣肺化濁顆粒。 三、臨床治療期 推行“關(guān)口前移,截?cái)嗯まD(zhuǎn),防治在早期,治愈在初期”的臨床治療思路。無癥狀感染者因增幅過快,成為本次疫情難點(diǎn),應(yīng)積極發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)積極治療。輕型、普通型、重型、危重型可根據(jù)患者病情及不同體質(zhì),結(jié)合當(dāng)?shù)貧夂蛱攸c(diǎn),辨證論治擬定治療計(jì)劃,可參照下列推薦方案進(jìn)行治療。 (一)無癥狀感染者(正虛受邪) 呼吸道等標(biāo)本傳染性肺炎病毒原學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性,但無相關(guān)臨床表現(xiàn),如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀,影像學(xué)未見肺炎表現(xiàn)。以舌、脈等為診斷依據(jù)進(jìn)行辨證分型,此類患者為正虛受邪,總體以濕毒困阻為主,治療以扶正祛邪,宣透濕邪。 推薦處方:扶正祛邪方 處方:生黃芪15g、防風(fēng)12g、炒白術(shù)15g、藿香10g、蜜麻黃3g、荷葉6g、皂刺6g、生姜6g、生甘草6g。 服法:水煎分服,一日兩次,每次200ml,連服3天。 不方便接受湯藥的人群,推薦院內(nèi)制劑:宣肺化濁顆粒。 (二)輕型 1.濕濁阻肺 臨床表現(xiàn):無發(fā)熱或低熱,微惡寒,乏力,咳嗽,少痰,納呆,便溏或大便粘膩,舌質(zhì)淡齒痕或淡紅,苔白膩或腐膩,脈濡或滑。 治法:宣肺透邪,清熱化濁。 推薦處方:宣肺化濁方 處方:蜜麻黃6 g、連翹15g、前胡9g、法半夏12g、蒼術(shù)12g、廣藿香6g、羌活9g、酒大黃6g、陳皮6g、黃芩6g。 服法:水煎分服,一日兩次,每次200ml,連服7天。 不方便接受湯藥的人群,推薦院內(nèi)制劑:宣肺化濁顆粒。癥狀見濕重于熱者,推薦中成藥:藿香正氣丸(液);見咳嗽明顯者,推薦中成藥:宣肺止嗽合劑。 2.濕熱壅肺 臨床表現(xiàn):低熱或身熱不揚(yáng),微惡寒,干咳痰少,口干,咽痛,無汗或汗出不暢,或見納呆,便溏或者大便粘滯,舌淡紅,苔白厚膩或薄黃,脈滑數(shù)或濡。 治法:宣肺祛濕,清熱通絡(luò)。 推薦處方:宣肺清熱方 處方:麻黃6g、杏仁6g、生苡仁15g、荷葉6g、連翹15g、赤芍12g、酒大黃6g、荊芥12g、生姜6g、甘草6g。 服法:水煎分服,一日兩次,每次200ml,連服7天。 不方便接受湯藥的人群,推薦院內(nèi)制劑:金菊板藍(lán)根顆粒,推薦中成藥:蓮花清瘟膠囊。 (三)普通型 1.濕毒郁肺 臨床表現(xiàn):無發(fā)熱或低熱,微惡寒,乏力,周身酸痛,咳嗽,咯痰,胸悶憋氣,納呆,惡心,便溏或大便粘膩,舌質(zhì)淡齒痕或淡紅,苔白膩或腐膩,脈濡或滑。 治法:宣肺透邪,清熱化濁。 推薦處方:宣肺化濁方加味 處方:蜜麻黃6g、連翹15g、法半夏12g、蒼術(shù)12g、廣藿香6g、羌活9g、酒大黃6g、陳皮6g、黃芩6g、杏仁6g、石葦12g。 服法:水煎分服,一日兩次,每次200ml,連服7天。 不方便接受湯藥的人群,推薦院內(nèi)制劑:宣肺化濁顆粒。 2.熱毒壅肺 臨床表現(xiàn):發(fā)熱或身熱不揚(yáng),口渴不欲飲,乏力,咳嗽,痰少,咽痛,口干,伴胸悶,納呆,無汗或汗出不暢,便溏或者大便粘滯不爽,舌紅,苔黃厚膩或薄黃,脈滑數(shù)或濡。 治法:宣肺透邪,清熱解毒。 推薦處方:宣肺敗毒方 處方:蜜麻黃6g、連翹15g、生石膏30g(先煎)、法半夏9g、蒼術(shù)12g、廣藿香6g、酒大黃6g、陳皮6g、杏仁6g、薄荷9g(后下)、桔梗6g、蘆根15g、赤芍12g、甘草3g。 服法:水煎分服,一日兩次,每次200ml,連服7天。 (四)重型(溫毒閉肺) 臨床表現(xiàn):高熱不退,咳嗽;痰少,痰黃粘稠不易咳,或黃痰,胸悶氣短喘促,腹脹便秘,四肢欠溫,微汗,舌質(zhì)紅,苔黃膩或黃燥,脈滑數(shù)。 治法:清肺通絡(luò),瀉火解毒。 推薦處方:清肺通絡(luò)方。 處方:蜜麻黃9g 、杏仁9g、生石膏20g(先煎)、膽南星6g、葶藶子15g、桃仁9g、赤芍15g、射干9g、生薏苡仁15g、水蛭3g。 服法:水煎分服,一日兩次,每次200ml,連服7天。 (五)危重型(內(nèi)閉外脫) 臨床表現(xiàn):神昏,煩躁;胸腹灼熱,手足逆冷;呼吸急促或需要輔助通氣。舌質(zhì)紫絳,苔黃褐或燥,脈浮大無根。 治法:開閉固脫,解毒救逆。 推薦處方:生曬參15g、黑順片10g(先煎)、山茱萸15g,濃煎100ml,頓服,或靜滴參附注射液。神昏明顯者可一并送服安宮牛黃丸。 四、恢復(fù)期 臨床表現(xiàn):氣短,乏力,輕咳;心虛膽怯,夜寐欠安,納呆腹脹,便溏不爽;易汗出,苔薄白或白膩,脈濡細(xì)。 治法:運(yùn)脾益肺,培元固本。 推薦處方:益肺健脾方。 處方:炙黃芪15g、黨參6g、陳皮9g、當(dāng)歸9g、柴胡6g、桔梗6g、麩炒白術(shù)15g、赤芍9g、玉竹15g、丹參15g、生麥芽15g、炙甘草6g。 服法:水煎分服,一日兩次,每次200ml。 推薦院內(nèi)制劑:培土益肺顆粒、益肺健脾顆粒。推薦中成藥:貞芪扶正顆粒、仁青芒覺顆粒(藏藥)。 五、其他中醫(yī)療法 在疾病預(yù)防、治療或恢復(fù)期,可積極推廣穴位按摩、耳穴壓豆、小兒捏脊、中藥浴足、中醫(yī)導(dǎo)引術(shù)等非藥物中醫(yī)治療手段,達(dá)到扶持正氣,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和臟腑的作用,有助于恢復(fù)體能、體質(zhì)和提高免疫力。 按摩推薦穴位:合谷穴、迎香穴、風(fēng)池穴、足三里。按壓時(shí)緩緩用力,以有酸脹感為度,按壓10秒左右后,緩緩上抬,再往下按,反復(fù)操作,每日按8-10次。 穴位貼敷。發(fā)揮中醫(yī)藥非特異性免疫增強(qiáng)和調(diào)節(jié)作用,可到醫(yī)療機(jī)構(gòu)選用穴位貼敷療法(注:有穴位貼敷禁忌者慎用)。對(duì)足三里、合谷、氣海、關(guān)元等強(qiáng)身壯體的保健穴位,經(jīng)常施灸、按摩等,可以增強(qiáng)人體的正氣以達(dá)到防病祛疾的目的。 耳穴壓豆法:又稱耳穴藥壓法,是使用較硬的王不留行籽、決明子等進(jìn)行耳穴壓貼的一種傳統(tǒng)療法。耳穴壓豆法主要遵循耳針、中醫(yī)辨證的原則,根據(jù)不同的臨床表現(xiàn),選擇一定的穴位進(jìn)行組合,以調(diào)整相應(yīng)臟腑經(jīng)絡(luò)氣血的功能,從而達(dá)到治療疾病的目的。取穴:主穴:大腸、三焦、脾、腹、皮質(zhì)下。取穴宜根據(jù)主要病癥取其反應(yīng)明顯的穴位,要少而精,每次以貼壓5~7穴為宜,每日按壓3~5次,隔3天更換1次。 小兒捏脊:針對(duì)小兒患者,可配合捏脊療法。捏脊的穴位為夾脊穴,位于腰背部,在挾提到與病情相關(guān)的背俞穴上時(shí),可加重挾提力量,并用力向上提捏一次。 中藥浴足:杜仲30克、川斷30克、當(dāng)歸60克、炙黃芪30克、藿香15克、木瓜20克、艾葉15克,生姜15克。用法:加水2000ml,水煎45分鐘,濾取藥汁足浴。每天1次,每次15-30分鐘,以全身微微汗出為度。 中醫(yī)導(dǎo)引術(shù):八段錦、太極等導(dǎo)引術(shù)是中國(guó)傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)療法,主要目的是改善心肺功能。 |
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