胃癌前病變(PLGC)與胃癌的發(fā)生有密切關(guān)系。河北省中醫(yī)院的杜艷茹副主任醫(yī)師最近以解毒活血法立方，治療PLGC熱毒瘀血證，取得良好療效。

PLGC是在萎縮性胃炎(CAG)的基礎(chǔ)上伴發(fā)的腸上皮化生和異型增生。以往大量研究表明，胃黏膜發(fā)生腫瘤是一個由量變到質(zhì)變的多步驟癌變過程，在此演變過程中，CAG的發(fā)展起到了主要作用。腸上皮化生的發(fā)生與幽門螺桿菌（Hp）感染有關(guān)，世界衛(wèi)生組織國際癌研究協(xié)會將Hp定為一級或明確的致癌因子。因此，根除Hp為治療PLGC的關(guān)鍵。

為了證實(shí)解毒活血方的療效，杜艷茹將126例PLGC患者隨機(jī)分為治療組66例和對照組60例。對于治療組，杜艷茹采用解毒活血方(蒲公英、連翹、茵陳、石菖蒲、黃連、延胡索、當(dāng)歸、川芎、郁金、佛手、八月札、仙鶴草、三七粉、丹參、枳實(shí))治療；對于對照組，采用成藥胃復(fù)春片治療，觀察臨床療效、胃鏡療效、Hp根除率及不良反應(yīng)；兩組療程均為3個月。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，臨床療效、胃鏡療效總有效率及Hp根除率治療組分別為89.39％、62.12％、86.21％，對照組分別為65.00％、43.33％、40.38％，2組分別比較，差異均有顯著性意義(P<0.05)。說明解毒活血方能有效改善PLGC患者的臨床癥狀。

杜艷茹介紹，之所以依據(jù)解毒活血法立方，是因?yàn)镻LGC多由長期、反復(fù)的飲食不節(jié)、情志所傷，導(dǎo)致氣機(jī)郁滯，濕熱內(nèi)阻，熱毒蘊(yùn)結(jié)，瘀血停滯，陰液虧虛，而熱毒和血瘀是其發(fā)病和病機(jī)演變所在。因此解毒活血法是治療PLGC的治本之法。本研究表明，解毒活血方能有效改善PLGC患者的臨床癥狀，可促進(jìn)胃黏膜修復(fù)，改善微循環(huán)，并有根除Hp的作用，適宜臨床應(yīng)用。