千年經(jīng)方：白虎桂枝湯，治療急性痛風(fēng)，清熱除熱、疏通經(jīng)絡(luò)、舒緩疼痛

中醫(yī)將急性期關(guān)節(jié)炎歸之于“痹癥”范疇，認(rèn)為急性痛風(fēng)發(fā)作乃濕熱痰瘀痹阻關(guān)節(jié)，復(fù)感六淫外邪、酗酒、飲食不節(jié)，勞煩困頓、情志不暢等誘發(fā)關(guān)節(jié)炎癥。

痛風(fēng)急性期關(guān)節(jié)炎，因為濕熱痰瘀痹阻之標(biāo)證途虎成，所以中醫(yī)堅持“急則治其標(biāo)”的原則，常以清熱除熱、疏通經(jīng)絡(luò)、舒緩疼痛的方法。

白虎桂枝湯，原載于張仲景所著的《金匱要略》，原為溫瘧疾所設(shè)，是體表里均熱的雙解之劑。同時也可以調(diào)理痹癥。

痹，就是不通的意思，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛走竄，局部關(guān)節(jié)紅腫灼熱，痛不可觸，遇涼則舒，可有皮下結(jié)節(jié)或痛風(fēng)石，伴有法人、惡風(fēng)，汗出口渴，煩躁不安。

今天科普，分享一個中醫(yī)用白虎加桂枝湯治療痛風(fēng)急性期痹癥的案例。

白虎加桂枝湯，治急性痛風(fēng)39名，有效37名，療效確切

研究者選取鎮(zhèn)單位急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎患者78名，隨機分為對照組和研究組38名，其中男性患者41名，女性患者37名，年齡最小20歲最大75歲，病程最短一周最長13年，所有患者均經(jīng)X光片和實驗室檢查確診為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，都存在不同程度的關(guān)節(jié)僵硬、腫脹或疼痛。

治療方法：

基礎(chǔ)治療：控制飲食熱量，低嘌呤飲食，不喝酒，多喝水，注意關(guān)節(jié)保暖，控制體重，每天堅持適量運動。

對照組：以非布司他治療（不知道這個研究，在急性期不去抗炎鎮(zhèn)痛，為什么選擇降尿酸治療呢？）。

研究組：內(nèi)服白虎加桂枝湯治療，基礎(chǔ)方——

石膏、知母、炙甘草、粳米、桂枝。

加減方法：

如果存有寒濕化熱的癥狀，方中加防己、秦艽、威靈仙。

如果濕熱蘊結(jié)，則加萆薢、土茯苓、海金沙、金錢草、忍冬藤、金銀花等。

如果痛如血分，則加丹參、生地黃、牡丹皮等。

上述各藥倒入砂鍋內(nèi)加入清水后，大火水開后，小火水煎，再晚溫服各一次，每天一劑。

兩組均治療10天。

治療結(jié)果：

對照組：顯效：18名，有效14名，無效9名。

研究組：顯效21名，有效16名，無效2名。

降尿酸效果：

對照組，從治療前的尿酸均值447降到治療后的386。

研究組：從治療前的尿酸均值447降到治療后的289.

且治療后，采用中藥治療的C反應(yīng)蛋白和血沉改善顯著好于非布司他。

白虎加桂枝湯，治急性痛風(fēng)，清熱除熱、疏通經(jīng)絡(luò)、舒緩疼痛

上述白虎加桂枝湯方中，重用石膏，能清熱、解讀、瀉火，直接作用于痛風(fēng)關(guān)節(jié)病灶。

知母，可清熱解毒，滋陰潤燥。

炙甘草，能生津，調(diào)和諸藥，緩急止痛。

粳米，可健脾養(yǎng)胃，補中益氣，養(yǎng)陰生津。

桂枝，可調(diào)和營衛(wèi)，解肌通絡(luò)。

全方諸藥合用共奏清熱除熱、疏通經(jīng)絡(luò)、舒緩疼痛的功效，痛風(fēng)關(guān)節(jié)腫脹消失快，效果顯著。

總之，我們的目標(biāo)是：尿酸不再高，痛風(fēng)不會犯，遠(yuǎn)離痛風(fēng)石。

對于痛風(fēng)，尿酸高，你有什么疑問，可以在評論區(qū)討論，或留癥狀、發(fā)報告，一一回復(fù)。#22條健康熱議內(nèi)容#。

本文參考文獻(xiàn)（圖文源于網(wǎng)絡(luò)，侵刪）：2022年第6期《中國實用醫(yī)藥雜志》閆旭等文章《白虎桂枝湯加減治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床療效》。